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老年人腿腳腫是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象，最常見(jiàn)的原因是因?yàn)槔夏耆搜艿膹埩Ρ容^小了，血管張力小不單是老年人，是隨著人變老的過(guò)程中，逐漸出現(xiàn)而逐漸加重的一種生理的現(xiàn)象，雖說(shuō)是不太好的現(xiàn)象，但是是必定會(huì)出現(xiàn)的。所以所有的老年人只要是腿腳下垂的時(shí)間長(zhǎng)了，都會(huì)出現(xiàn)腿腳腫的這種現(xiàn)象。第二個(gè)是因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎，比如老年人不光是說(shuō)血管的張力弱了，關(guān)節(jié)包括膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，到了一定年齡之后，關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)一定程度的關(guān)節(jié)炎、骨刺、滑膜增生、關(guān)節(jié)囊都腫大，這時(shí)候出現(xiàn)腿的腫，踝關(guān)節(jié)也可以腫，這種情況也是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。但是這種情況，可能伴隨有關(guān)節(jié)的疼痛，一般來(lái)說(shuō)，病人能夠重視到，也容易理解。但是像剛才說(shuō)的第一種現(xiàn)象的原因，相對(duì)來(lái)說(shuō)是病人可能不太容易想到，因?yàn)椴话橛刑弁矗挥胁皇娣?。還有一種原因就是老年人的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況比較弱，比如一到醫(yī)院里檢查血的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有低蛋白血癥，就是白蛋白比較低了，白蛋白低了之后容易發(fā)生腫脹。這種低蛋白的腫脹也是老年人經(jīng)常出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，是引起腫脹的原因。還有比較少見(jiàn)的其他的原因，比如說(shuō)老年人可能激素水平也低了。因?yàn)槔夏耆怂械姆置诩に氐呐K器，功能可能都比較弱了，比如說(shuō)腦垂體，促進(jìn)激素分泌的功能減弱了之后，機(jī)體也容易出現(xiàn)水、鈉、電解質(zhì)的失常。當(dāng)然，還有其他的，如果是心臟功能不好，心肺功能不好引起的下肢的腫脹，這種原因更應(yīng)該引起重視，因?yàn)樾呐K是個(gè)大問(wèn)題。

骨關(guān)節(jié)炎患者可以，而且應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮侠淼倪\(yùn)動(dòng)，但是不建議長(zhǎng)時(shí)間劇烈的活動(dòng)，尤其是避免過(guò)度增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度，加強(qiáng)周?chē)∪饬α亢晚g帶強(qiáng)度的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅可以防止關(guān)節(jié)肌肉萎縮，還能一定程度下緩解病情。比如提倡游泳或者坐在椅子上進(jìn)行抬腿的鍛煉、股四頭肌的肌力訓(xùn)練。這兩種運(yùn)動(dòng)可以在關(guān)節(jié)沒(méi)有負(fù)重的狀態(tài)下，達(dá)到上面這種目的。此外，騎自行車(chē)、走路，這種運(yùn)動(dòng)也是比較推薦的，對(duì)關(guān)節(jié)的損傷、負(fù)擔(dān)都比較小，而且鍛煉肌肉，有助于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。當(dāng)然一定要盡量避免劇烈的活動(dòng)，包括跑步、爬山、跳舞，或者頻繁地上下樓梯的活動(dòng)，這些東西都容易加重關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎這種癥狀越來(lái)越重，甚至?xí)?dǎo)致不可逆的效果，所以還是應(yīng)該很重視，要注意這方面。

骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有以下幾點(diǎn)的區(qū)別。第一，發(fā)病機(jī)制不同。骨關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)處的軟骨出現(xiàn)了變形而導(dǎo)致的。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于滑膜出現(xiàn)了炎癥，導(dǎo)致積液增多而導(dǎo)致的。第二，臨床癥狀的不同。骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)有障礙。出現(xiàn)慢性疼痛，關(guān)節(jié)感覺(jué)僵硬等等。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛。嚴(yán)重者還會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形，會(huì)一定程度上引發(fā)其他器官性疾病。第三，檢查結(jié)果的不同。兩種關(guān)節(jié)炎在進(jìn)行檢查的時(shí)候的結(jié)果有所差異。骨關(guān)節(jié)炎反映的是陰性，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反映的是陽(yáng)性。無(wú)論是哪一種關(guān)節(jié)炎都要引起患者的重視，要注意保護(hù)關(guān)節(jié)，減少疼痛。

得了骨關(guān)節(jié)炎一般是不能夠治好的。骨關(guān)節(jié)炎常是由于老年人蛻變而導(dǎo)致，人隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)在發(fā)生的退化，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)的畸形。在X線片上可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的變窄，同時(shí)可以出現(xiàn)骨刺的形成，關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或外翻的畸形，這時(shí)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限，也可以激發(fā)滑膜炎而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹。得了關(guān)節(jié)炎要早期的積極治療，比如早期的物理治療，營(yíng)養(yǎng)軟骨的治療以及關(guān)節(jié)腔注射藥物的治療，但是得了骨性關(guān)節(jié)炎是不能夠治好的，因?yàn)槿穗S著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)繼續(xù)發(fā)生著退化，這時(shí)骨關(guān)節(jié)炎可能還會(huì)繼續(xù)的加重。但是骨關(guān)節(jié)炎如果維持關(guān)節(jié)不疼痛，不影響日常的生活，沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，這時(shí)就可以繼續(xù)保守治療。一部分的病人在病變的晚期，由于嚴(yán)重的畸形和活動(dòng)受限，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。所以得了骨性關(guān)節(jié)炎要注意平時(shí)的積極的、對(duì)癥的治療，以免病情加重過(guò)早。如果不能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，那是最好的了，這樣能夠避免移植手術(shù)。

我們所說(shuō)的骨性關(guān)節(jié)炎就是老百姓常說(shuō)的骨質(zhì)增生，其實(shí)是隨著人的年齡增大，逐漸出現(xiàn)的一種膝關(guān)節(jié)退行性病變，發(fā)生在中老年人比較多，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人發(fā)病年齡可能要早。早期可以限制一下活動(dòng)量，避免過(guò)度使用關(guān)節(jié)，吃一些保護(hù)軟骨的藥，比如氨糖軟骨素，減輕局部關(guān)節(jié)的炎癥，還可以營(yíng)養(yǎng)軟骨。對(duì)于嚴(yán)重一點(diǎn)的骨性關(guān)節(jié)炎，如果發(fā)生了關(guān)節(jié)內(nèi)的卡壓或者關(guān)節(jié)不穩(wěn)的現(xiàn)象，可能要做關(guān)節(jié)的清理和修復(fù)。如果病情再嚴(yán)重一些，整個(gè)軟骨增生都很重了，膝關(guān)節(jié)的外形還有活動(dòng)度，受到了明顯的限制，再采取一些使用口服藥或者關(guān)節(jié)清理的辦法，效果就不好了，可能就需要做關(guān)節(jié)置換。如果關(guān)節(jié)同時(shí)有O型腿或是膝內(nèi)翻等膝關(guān)節(jié)的畸形，有時(shí)候早期做一個(gè)保膝的重建，調(diào)整一下膝關(guān)節(jié)的負(fù)重力線，有時(shí)候可以明顯的改善癥狀的效果。