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皮膚下面有硬疙瘩，能產(chǎn)生痛的，第一個(gè)是痛性脂肪瘤，痛性的脂肪瘤是在真皮下，摸著好像表皮那塊稍微有點(diǎn)厚度，摸起來的硬度是跟鼻尖的硬度差不多，稍微再軟。有時(shí)候不碰自發(fā)也會疼，這種痛性的脂肪瘤可以做手術(shù)，大部分脂肪瘤不用處置。第二，痛性疙瘩。會不會就是皮脂腺囊腫，也可以叫做外毛根鞘囊腫，老百姓也喜歡叫粉瘤，這個(gè)東西正常情況是不疼。如果發(fā)炎的時(shí)候可能就疼，有時(shí)候從里面會擠出一些奶酪一樣或者乳酪樣的一些物質(zhì)，發(fā)炎就會表現(xiàn)紅腫，疼痛會明顯。這種情況可以做手術(shù)把里面的東西清除，一般手術(shù)的方式有幾種。大部分在炎癥非常明顯的時(shí)候，盡量選擇姑息治療先局部處理。第三，癤腫。癤腫表現(xiàn)是皮膚的紅腫，疼痛。有的時(shí)候也會形成癰，像癰往往是幾個(gè)的皮脂腺囊腫，幾個(gè)的毛囊及皮脂腺聚合在一起發(fā)炎。這種情況疼痛是非常明顯的，而且損傷的面積比較大。要注意一般陳舊的方法是要局部打麻藥，做成井字切開，這樣把里面的東西清出來，清出以后放引流條，讓里面的膿排出來。第四，瘢痕疙瘩，表現(xiàn)在前胸、背部甚至下頜的地方出現(xiàn)硬的疙瘩，它的特點(diǎn)會發(fā)現(xiàn)有觸角的感覺，就是旁邊就像有枝往外伸。如果要痛，說明這疙瘩長，而且是慢慢長，還長得很大，這個(gè)治療必須到醫(yī)院趕快進(jìn)行治療，而且瘢痕疙瘩有時(shí)處理起來很難。

一般來說如果出現(xiàn)面部擦傷，可以通過以下的幾個(gè)方面處理，能夠促進(jìn)傷口的更好的愈合。第一，保持傷口的干燥，干燥的傷口能夠減少局部的滲出，能夠減少感染的發(fā)生，能夠促進(jìn)傷口的較快的愈合。對于面部擦傷的病人，我們還要避免接觸水，首先盡量避免洗澡，另外如果擦拭身體，也盡量繞開擦傷的一個(gè)部位，水能夠促進(jìn)細(xì)菌和細(xì)菌的滋生、繁殖，促進(jìn)感染，如果有感染，傷口的愈合必然會受到影響。第二，擦傷的傷口可以通過消毒。一般來說，臨床上最常用的是碘伏等消毒劑，一般來說不用酒精，因?yàn)榫凭拇碳ば韵鄬^大，通過消毒來抑制傷口及其傷口周圍細(xì)菌的生長，避免局部出現(xiàn)感染。再一個(gè)就是消毒以后，局部應(yīng)用一些抗生素的軟膏，比如說紅霉素的軟膏，比如百多邦，來進(jìn)一步抑制細(xì)菌的生長。第三，一般來說，可以應(yīng)用一些促進(jìn)傷口愈合的藥，目前在臨床上，包括在市面上，有很多的促進(jìn)傷口愈合的藥，比如說各種促進(jìn)傷口生長的凝膠，比如成纖維生長因子，比如說其他的各種減少瘢痕的敷料都可以應(yīng)用，這種情況下能夠促進(jìn)傷口的愈合，能夠減少瘢痕的形成，從而使愈合的傷口更快、更美觀。

如果表面皮膚愈合，傷口有紅色凸起，多數(shù)情況下是認(rèn)為該傷口的愈合存在問題，可能只是表層愈合，但皮下可能有積液、感染、積膿，或有水腫等不利于傷口愈合的情況，一般在臨床上會根據(jù)不同情況，進(jìn)行不同的處理。若出現(xiàn)以上情況，需進(jìn)行探查，劃開已愈合的表皮組織，觀察皮下甚至肌層。如果是有線頭，則需將線頭拆除，如此傷口才可能會較快愈合。如果是傷口內(nèi)有積血、積膿，或有其他的感染，則需徹底的清創(chuàng)，可放置引流條慢慢換藥，如此才能促進(jìn)傷口的愈合。

瘢痕體質(zhì)的人是可以用激光去疤的。首先要明確一點(diǎn)，瘢痕一旦形成，就是不能夠完全去掉的，對于機(jī)體的一些表淺瘢痕和色素沉著，我們在臨床上可以用激光治療。在激光治療的時(shí)候，如果能夠配合的情況下，可以不用麻醉，在局麻下治療就可以，如果不能夠配合，比如一些兒童不能夠配合的情況，我們需要在麻醉下進(jìn)行激光的治療。常用的一些瘢痕激光治療方法有色素激光、二氧化碳點(diǎn)陣激光等，它的原理主要是根據(jù)機(jī)體細(xì)胞對于不同波長的強(qiáng)脈沖光的吸收作用不同，選擇不同的脈沖光波，光波選擇性的作用于瘢痕部位的皮膚、機(jī)體的靶細(xì)胞吸收光波的能量后，出現(xiàn)不同程度的壞死和凋亡。激光可以有選擇性地穿透到皮膚下，從而不損傷皮膚組織，將瘢痕組織打散，甚至被細(xì)胞吸收、清除或者經(jīng)過身體的新陳代謝排出體外，從而達(dá)到將瘢痕由深變淺，由淺變無的目的。在激光治療瘢痕手術(shù)操作前，我們注意一定要皮膚的清潔，同時(shí)不要進(jìn)食一些刺激性的食物，術(shù)后一定要注意防曬，避免色素沉著，同時(shí)禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌煙酒，激光治療需要配合皮膚的代謝周期來進(jìn)行，一般需要3次以上，中間間隔1個(gè)月到一個(gè)半月左右，使皮膚能夠有充足的時(shí)間進(jìn)行修復(fù)和重建，從而達(dá)到一個(gè)良好的治療效果。

一種情況見于是炎癥導(dǎo)致的，像癤腫、毛囊炎之類的。既然和炎癥有關(guān)系，要給與外用的抗生素軟膏，像夫西地酸軟膏來進(jìn)行治療。硬疙瘩長在那里平時(shí)不疼，不動不疼一走路就疼，這個(gè)就是因?yàn)槭艿搅藟浩炔艜弁?，這是另外一種情況，比如腳上長的跖疣，就是腳上長的病毒感染，產(chǎn)生的疣、跖疣。還有就是雞眼長在腳趾頭上、腳掌，還有腳趾縫里，受到壓迫也會很疼。硬疙瘩如果長在腳板底下，跟地面接觸會很疼，胼胝體也是這樣，就是由于局部的增生，腳趾的增生最后形成的疙瘩，像雞眼、胼胝體就是形態(tài)不一樣，其實(shí)都是腳趾增生，跟穿鞋、跟走路時(shí)間比較長，還有受到摩擦都有關(guān)系。不同的情況用不同的方法來處理。針對硬疙瘩是感染導(dǎo)致的炎癥，就可以給與外用的抗生素軟膏，給與口服消炎藥。針對跖疣、胼胝體、雞眼，要給與冷凍治療，每兩周做一次做冷凍。冷凍治療同時(shí)還要配合外用藥，比如0.1濃度的維A酸乳膏局部的涂抹，每日睡前涂抹一次，這樣治療下來慢慢的硬疙瘩就會逐漸的縮小，最后就消失了。以后穿鞋要注意穿寬松、舒服、得體的，不怎么磨腳的，一定要穿這樣的鞋，哪怕這個(gè)鞋是平底的，也比厚底高跟，最后使自己腳長硬疙瘩那種鞋要好，所以要注意衛(wèi)生情況。