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在我們的生活中總有些人因?yàn)椴唤】档纳盍?xí)慣和飲食方法使自己患上了肝病，但是由于人們對(duì)肝病的認(rèn)識(shí)不足，還有其他的一些因素，使得我們對(duì)這種病的判斷沒有特定的標(biāo)準(zhǔn)，那么究竟如何才能準(zhǔn)確的判斷自己是不是患有丙肝呢?下面就由小編來(lái)為大家介紹一下。

丙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

一、診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、 流行病學(xué)史

1、曾接受過(guò)血液、血液制品或其他人體組織、細(xì)胞成分治療或器官移植。

2、 有血液透析史、不潔注射史，或其他消毒不嚴(yán)格的有創(chuàng) 檢查、治療史，有靜脈注射史。

3、職業(yè)供血者，特別是接受過(guò)成分血單采回輸者。

4、與 HCV 感染者有性接觸史，或 HCV 感染者(母親) 所生的嬰兒。

二、 臨床表現(xiàn)

1、 急性丙型病毒性肝炎

1、 病程在6 個(gè)月以內(nèi)，全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋 部疼痛或不適等。

2、可有輕度肝腫大、部分患者出現(xiàn)脾腫大;少數(shù)患者可伴低 熱或出現(xiàn)黃疸。

3、 部分患者可有關(guān)節(jié)疼痛等肝外表現(xiàn)發(fā)熱。

4 、部分患者可無(wú)明顯癥狀和體征。

2、 慢性丙型病毒性肝炎

1、 病程在 6 個(gè)月內(nèi)，全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部 疼痛或不適等。

2 、部分患者可有肝病面容、肝掌、蛛痣及輕度肝、脾腫大。

3 、部分患者可無(wú)明顯癥狀和體征。

3 、丙型病毒性肝炎肝硬化

1 、可有全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋區(qū)疼痛或不適等。

2 、可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及腹壁或食管、胃底靜脈曲張及脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)。

3、 失代償期患者可有腹水、肝性腦病及消化道出血史。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1 、急性丙型病毒性肝炎有血清 ALT、 AST 升高，部分病例 可有血清膽紅素升高。部分慢性丙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎肝硬化患者亦可有 ALT、AST 升高。

2 、血清抗-HCV 陽(yáng)性

3 、血清 HCV RNA 陽(yáng)性.

四、組織病理學(xué)檢查

1、急性丙型病毒性肝炎 急性丙型病毒性肝炎可有小葉內(nèi)及匯管區(qū)炎癥等多種病變，其組織學(xué)特征包括;

a)單核細(xì)胞增多癥樣變，即單個(gè)核細(xì)胞浸瑞于肝竇中，形成串 珠狀;

解析丙肝的鑒別診斷方法

b)肝細(xì)胞大泡性脂肪變性;

c)膽管損傷伴匯管區(qū)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至淋巴濾泡形成;

d)常見界面性炎癥。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型肝組織中常可觀察到不同程度的界面炎、管區(qū)淋巴浸潤(rùn)甚至 淋巴濾泡形成、膽管損傷及不同程度的纖維化，小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂 肪變性、庫(kù)普弗細(xì)胞或淋巴細(xì)胞聚集

3、慢性丙型病毒性肝炎肝硬化 在慢性丙型病毒性肝炎肝硬化病例改變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝纖維化 及小葉結(jié)構(gòu)的改變，即假小葉形成。

五、影像學(xué)檢查

1、急性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可顯示肝脾輕度腫大。

2、慢性丙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 B超、CT或MRI可顯示肝實(shí)質(zhì)不均勻，可見肝臟或脾臟輕度腫大。

3、丙型病毒性肝硬化 B超、CT或MRI可顯示肝臟邊緣不光滑甚至呈鋸齒狀肝實(shí)質(zhì) 不均勻甚至呈結(jié)節(jié)狀，門靜脈增寬，脾臟增大。

丙肝主要分為慢性和急性兩種，所以就會(huì)有以上的一些不同的診斷方法，但是萬(wàn)變不離其宗，所有的病癥都有一些共同點(diǎn)，這就要求我們平時(shí)的時(shí)候我們要注意自己總結(jié)，不要等到最后的時(shí)候才想到自己可能使患有這種疾病，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。