得了鼻咽癌怎么辦
發(fā)布時間：2020-12-1029534次瀏覽
得了鼻咽癌怎么辦?鼻咽癌是一種發(fā)病率比較高的惡性腫瘤，對人類的危害非常大，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，目前對于鼻咽癌這種疾病的治療也取得了一定的成效，那么，得了鼻咽癌怎么辦才好呢?下面為大家做詳細的介紹。
1、放射治療：鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌，病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。
2、化學(xué)藥物治療：主要用于中、晚期病例。放療后未能控制及復(fù)發(fā)者，所以是一種輔助性或姑息性的治療。常用的給藥方式有三種：
(1)全身化療：可口服、肌肉注射、靜脈注射。常用藥物有氮芥、環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博來霉素、塞替派等?？蓡为氂靡环N藥物或聯(lián)合用藥。
(2)半身化療：是壓迫腹主動脈，暫時阻斷下半身血液循環(huán)，從上肢靜脈快速注射氮芥的療法，氮芥注入體內(nèi)2～3分鐘后便產(chǎn)生效應(yīng)，15分鐘后藥力可減少一半，這樣既可以提高上半身藥物濃度，又可以保護下半身骨髓造血功能。
(3)動脈插管化療：可增加鼻咽部藥物濃度，減少全身副作用。采用顳淺動脈或面動脈逆行插管，注入抗癌藥物。對于早期(I、II期)包括有單個較小的頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，晚期有腦神經(jīng)受累的病例，或者放療后鼻咽部局部殘存或復(fù)發(fā)病例，均有一定的近期療效。
3、手術(shù)治療：非主要治療方法，僅在少數(shù)情況下進行。其適應(yīng)證為：鼻咽部局限性病變經(jīng)放療后不消退或復(fù)發(fā)者。頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)，放療后不消退，呈活動的孤立性包快，鼻咽部原發(fā)灶已控制者，可行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
鼻咽癌以放射治療為主，殘余病灶可手術(shù)切除。照射范圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發(fā)灶劑量65～70Gy，繼發(fā)灶50～60Gy。因腫瘤易復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移，預(yù)后不佳。對放射線不敏感的鱗狀細胞癌5年存活率0%～10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。
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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡單，就是兩個小的鏡子，一個小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個相對比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些，因為這類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因為噴了麻藥，所以鏡子進去以后，病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時候都是比較安全的，病人完全沒有必要擔(dān)心。
鼻咽癌和吸煙有關(guān)系嗎
鼻咽癌和吸煙并沒有直接的關(guān)系，沒有科學(xué)依據(jù)表明吸煙之后可能會出現(xiàn)鼻咽癌。但是吸煙過多可能會誘發(fā)鼻咽癌，由于煙霧里面的尼古丁含量比較多，尼古丁是一種致癌物質(zhì)，長期抽煙可能會導(dǎo)致尼古丁存留在體內(nèi)，誘發(fā)癌癥。鼻咽癌的出現(xiàn)跟很多因素有關(guān)，主要包含遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染等，出現(xiàn)鼻咽癌后建議及時去醫(yī)院檢查，可以及時進行早期的手術(shù)治療，同時還需要做好術(shù)后護理保健工作。若病情嚴重，需要及時進行放化療，避免產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥，危及患者生命。
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過敏鼻炎會變成鼻癌嗎
過敏性鼻炎不會變成鼻癌。過敏性鼻炎是個體對于致敏源的一種免疫的反應(yīng)，引起了鼻腔黏膜的過敏反應(yīng)。病人最典型的癥狀是流大量的清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢以及連續(xù)的打噴嚏，尤其多數(shù)病人是在春季和秋季對花粉的過敏，出現(xiàn)很典型的癥狀。鼻癌通常是鼻腔形成了腫瘤，病人典型的癥狀是鼻塞、鼻涕當(dāng)中帶血，還有些病人由于鼻腔的腫瘤組織侵犯到鄰近器官，可以引起一系列的癥狀。過敏性鼻炎通過抗過敏的治療，激素類藥物進行噴鼻及抗過敏的藥物口服。但鼻癌通常需要病理確診后，進行放療、化療、手術(shù)治療等綜合治療。
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鼻癌和鼻咽癌有區(qū)別嗎
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部、鼻腔外側(cè)壁及鼻中隔的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻中隔或鼻腔外側(cè)壁的潰瘍或菜花狀新生物、黏膜有糜爛等。而鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀常包括鼻塞、鼻出血及頭痛、牙疼、面頰部疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，常表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降，而鼻癌一般不會導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。
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喉鏡能檢查出什么病
喉鏡主要指纖維電子喉鏡，可通過光導(dǎo)纖維的軟鏡體從鼻腔或口腔進入口咽、下咽和喉腔，可以檢查到鼻咽部、口咽部及下咽部。喉部的所有病變在鼻咽部，纖維鏡可看到鼻咽部的良性腫物，比如腺樣體增生及鼻咽部的囊腫，或者是鼻咽部的炎癥，鼻咽癌也可通過喉鏡檢查出來。在口咽部到下咽部可看到下咽側(cè)壁的腫瘤，或者是咽部的炎癥，也可看到下咽癌。發(fā)生在梨狀窩咽后壁或環(huán)后的癌癥，都可通過喉鏡檢查出來。喉部的病變同樣可以通過喉鏡看出，另外，會咽部的病變也可通過喉鏡查出來。
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鼻竇炎會引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不會導(dǎo)致鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)生多數(shù)和病毒感染、腌制食物接觸過多、有害的化學(xué)氣體刺激、遺傳因素有關(guān)系。鼻咽癌屬于惡性腫瘤，鼻竇炎屬于炎癥，炎癥和腫瘤還是有質(zhì)的區(qū)別，所以鼻竇炎一般不會導(dǎo)致鼻咽癌。但鼻咽癌如果堵塞了鼻后孔，就容易導(dǎo)致鼻炎和鼻竇炎，會伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀，這對鑒別是有一定意義。
中醫(yī)針灸輔助治療放療后鼻咽癌
中醫(yī)針灸輔助治療可增加放射治療的療效，同時可改善一些放療過程中及放療后的不適癥狀，如放療期間惡心、嘔吐、血白細胞減少、放療后張口困難、放射性腦病等等。
什么是鼻炎和鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽癌的患者往往會出現(xiàn)這樣的疑問自己明明在剛剛開始的時候，出現(xiàn)的癥狀是鼻炎的癥狀，怎么到后來去醫(yī)院檢查的時候，卻變成了鼻咽癌疾病了呢?事實上，這是患者把鼻炎和鼻炎癌兩種疾病的一些癥狀相混淆了。
鼻咽癌放療后遠期并發(fā)癥
鼻咽癌放療后遠期并發(fā)癥?患了喉癌之后，患者們都會非常的擔(dān)心，通?；颊叨紩x擇手術(shù)來治療，那么，鼻咽癌放療后遠期并發(fā)癥有哪些?放療相對來說長期的不良反應(yīng)比較少。主要的有以下幾類：
鼻咽癌是如何進行分期的
鼻咽癌第一期腫瘤局限在鼻咽內(nèi)，并未發(fā)生淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移；二期鼻咽癌腫瘤會從鼻咽部向外伸展到口咽部或鼻部；三期可不侵犯顱底骨骼或鼻竇，但已有雙側(cè)小于6厘米的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；四期鼻咽癌會發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌飲食要注意什么
鼻咽癌患者要保持清淡飲食，吃一些好消化的食物，如小米粥、紅棗羹等。不能吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，以免損傷鼻咽黏膜，給治療帶來更大的困難。平時可以吃一些水果，如蘋果、獼猴桃等，幫助補充維生素，還可以激發(fā)食欲，促進消化。出門注意防寒保暖。鼻咽癌是一種生長于鼻咽黏膜的惡性腫瘤，也是一種比較常見的惡性腫瘤，多發(fā)于我國南方地區(qū)和某些東南亞地區(qū)。疾病早期往往不易被發(fā)現(xiàn)，發(fā)病過程快，治愈率不高。鼻咽癌與遺傳、病毒、環(huán)境、個人習(xí)慣等因素都有關(guān)。臨床表現(xiàn)有鼻部出血、鼻塞、鼻痛、耳鳴、耳痛、聽力減退、視力受損、失明等癥狀。有些患者的腫瘤周圍布滿神經(jīng)和血管，手術(shù)切除存在較大的困難，可以考慮放射治療。必要時可以使用一些靶向藥物治療。
鼻咽炎和鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽炎和鼻咽癌有較大的區(qū)別。首先，二者的疾病類型不同，鼻咽炎是一種炎性反應(yīng)，而鼻咽癌是惡性腫瘤。導(dǎo)致疾病的原因也不同，鼻咽炎往往是因為粉塵或者有害氣體的刺激。而鼻咽癌和遺傳因素、個人飲食習(xí)慣、感染EB病毒等有關(guān)。臨床上，鼻咽炎患者會感覺鼻咽黏膜干燥，鼻涕倒流，有些會出現(xiàn)耳鳴、耳悶的癥狀。鼻咽癌患者通常是感覺鼻塞、鼻痛，有些患者會出現(xiàn)鼻部出血的情況。鼻咽癌患者往往有比較明顯的耳悶、耳鳴癥狀。在治療上，鼻咽炎治療相對容易，而鼻咽癌治療存在一定的困難。鼻咽炎對身體影響相對較小，鼻咽癌在轉(zhuǎn)移后，還會影響其他身體部位健康。治療方法上，對鼻咽炎患者選擇抗生素、靜脈注射、霧化等方法治療。鼻咽癌患者需要接受放射治療或者手術(shù)治療。
痰中帶血絲是什么原因
痰中帶血是由于各種原因引起的氣管或支氣管黏膜血管的破裂，隨著痰液會有血液滲出。引起痰中帶血的原因非常多，根據(jù)出血的來源分，常見的有如下幾種：一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出現(xiàn)炎癥、異物刺傷和咽部腫瘤時，小血管擴張，血管壁的通透性增強，在炎癥的刺激和劇烈咳嗽下，容易破裂而出血，經(jīng)口咯出。年紀大者，出現(xiàn)痰中帶血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常見原因有三種：肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌。在我國，首要原因為肺結(jié)核，其次為支氣管擴張和肺癌。三、心血管疾病引起的出血，心血管系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)密切相關(guān)，當(dāng)心血管出現(xiàn)疾病時，?？稍斐煞蔚挠傺椭夤苊氀艿钠屏?。多見于二尖瓣狹窄，其次為先心病所致肺動脈高壓，另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等也可引起痰中帶血或咯血。四、全身性疾病引起的出血，白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病，由于凝血功能的異常，氣道粘膜容易破裂而導(dǎo)致出血，另外還有些免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
鼻咽癌的早期癥狀表現(xiàn)
在鼻咽癌早期，患者會出現(xiàn)鼻涕中有血絲、血塊，鼻塞，聽力障礙，頭痛，視力下降，頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀時，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查治療。如果了解鼻咽癌的早期癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，5年的生存率可以達到95％以上。
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鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌多高發(fā)于我國的南方，如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當(dāng)腫瘤表面破潰，會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復(fù)雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。
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