隱睪病人的治愈率
發(fā)布時間：2020-12-1028109次瀏覽
很多的孩子家長發(fā)現(xiàn)孩子患有隱睪都很著急，擔心孩子因為隱睪影響正常的生活，想盡快的給孩子治愈，不讓孩子的心理承擔壓力，但是擔心會留下后遺癥的問題，那么，今天我們了解下隱睪病人的治愈率。
保留生育能力的理想年齡是在出生后12～24個月。睪丸的自發(fā)下降在出生后3個月內(nèi)即可完成。睪丸未降的決定性治療應(yīng)在出生后6～12個月間完成，此時間是行睪丸下降固定術(shù)的最佳時間。
1.激素治療
隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常，激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準備，其增加睪丸血供，便于手術(shù)，治療的效果還是可以的。
2.手術(shù)治療
對于出生后6個月，睪丸仍未下降至陰囊者，應(yīng)及早手術(shù)。對于青春期隱睪患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時行睪丸下降固定術(shù)，術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊，必要時可施行睪丸切除術(shù)，這個是目前來說治療最合適的方法，治愈的效果也是很不錯的。
(1)開放手術(shù)睪丸下降固定術(shù)可觸及隱睪者行睪丸下降固定術(shù)。一般進腹股溝入路，在腹股溝行斜切口，游離精索，結(jié)扎未閉的鞘狀突或疝囊，無張力放置固定睪丸于陰囊。
(2)腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證：所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內(nèi)高位睪丸切除。禁忌證：急性感染，凝血異常，既往有腹部手術(shù)史，疑有腹膜粘連。
(3)自體睪丸移植適用于高位隱睪。結(jié)扎睪丸血管，將睪丸游離移入陰囊，吻合睪丸血管與腹壁下動脈。這不是廣泛采用的方式，不推薦作為常規(guī)手術(shù)方式。
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隱睪發(fā)病有何特點
大部分成年男性大多患有不同程度的男性疾病，有的輕微，有的嚴重，隱睪就是一種比較嚴重男性疾病，那么隱睪到底是什么樣的疾病呢?隱睪發(fā)病有何特點呢?今天就讓我們一起來了解一下吧。
隱睪的危害
隱睪對睪丸的功能有非常重要的、負面的危害。正常的睪丸是位于陰囊內(nèi)，而陰囊內(nèi)由于陰囊的松弛和分泌汗液，可以使陰囊局部的溫度比體溫要低一點五到一點七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的生成功能是需要比正常體溫要低的溫度。因此隱睪使睪丸不能正常的下降在陰囊內(nèi)，而是位于溫度比較高的腹股溝區(qū)域，甚至盆腔內(nèi)和腹膜后，這種高溫就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。同時在睪丸的發(fā)育過程當中，影響到睪丸的發(fā)育，造成睪丸體積小萎縮等等病變。特別重要的是除了生精功能和雄激素產(chǎn)生功能的障礙之外，隱睪還特別容易造成睪丸癌，隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
隱睪丸怎么治療
隱睪丸可以選擇藥物治療，或是手術(shù)治療的方法來治療，當發(fā)現(xiàn)問題后一定要注意盡早的去醫(yī)院，否則就會帶來更大的影響，日常的影響也要注意，針對不同的癥狀有不同的適宜食物，患者一定能要注意合理的飲食。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常，就會導(dǎo)致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后，隨著胎兒的發(fā)育，睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響，睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當中，由于器官的結(jié)構(gòu)異常，造成了機械性的梗阻，睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi)，停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域，從而造成隱睪。除此之外，胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常，也可以使睪丸引帶功能失效，從而不能正常的牽拉睪丸下降，造成隱睪。
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隱睪有什么危害
隱睪的危害包括限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能，造成睪丸體積小、萎縮等病變，造成睪丸癌。一、限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睪丸位于陰囊內(nèi)，由于陰囊的松弛和分泌汗液，可使陰囊溫度比體溫要低一點五到一點七度以上。睪丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常體溫要低的溫度，而隱睪使睪丸位于溫度比較高的腹股溝，或者盆腔內(nèi)和腹膜后，就會限制睪丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隱睪在睪丸的發(fā)育過程中，可以造成睪丸體積小、萎縮等病變。三、隱睪還特別容易造成睪丸癌，隱睪患者人群發(fā)生睪丸癌的幾率要比正常人群高五十到一百倍以上。
隱睪手術(shù)后注意事項
在接受隱睪手術(shù)治療之后，患者一定要注意自己的傷口衛(wèi)生，避免發(fā)生傷口感染。在護理傷口的時候，可以用高錳酸鉀或者生理鹽水來消毒清洗。同時要保證內(nèi)褲清潔衛(wèi)生，傷口部位也要保證干爽，不能碰水。護理者還要注意觀察患者的傷口愈合情況，出現(xiàn)紅腫、滲血癥狀，需要及時的就醫(yī)復(fù)查。
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隱睪是先天還是后天的
隱睪一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失，性腺激素的低下或者缺失，還有促性腺激素的水平下降，導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進入到陰囊。兩歲以前甚至六個月以內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了隱睪，通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌?。患者的發(fā)育異常，比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失，使它牽引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么導(dǎo)致患者的睪丸不能進入到陰囊里。所以認為隱睪是先天性的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類：第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一，如果患者得了隱睪沒有治療，那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表，哪怕不能進入到陰囊內(nèi)，也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變，很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象，能夠得到及早的治療。第二，損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者，9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪，46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥，所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降，或者嚴重損害患者的生育能力。第三，隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝，因為患者腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響，還需要進一步手術(shù)來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四，因為睪丸沒有正常的一個結(jié)構(gòu)，所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥，所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)，還要急診做手術(shù)。對患者來講，這也是一個比較急、比較嚴重的疾病。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個月，那么可以接受激素治療。如果治療無效，患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療，如果在患兒6到12個月的時候發(fā)現(xiàn)了隱睪，可以首選進行激素治療。治療3到6個月后，看睪丸能不能降入到陰囊，如果能，治療就成功了。假如通過激素治療以后，睪丸不能降到陰囊，那么最晚不超過出生后24個月，也就是兩歲以前，進行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計，兩歲以前進行隱睪的手術(shù)治療，只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi)，理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后，進行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療，都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小，出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人，都是以手術(shù)為主，手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊，這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進入陰囊以后，使患者可以有一個正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況，在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象，對及早治療有明顯的幫助。
隱睪手術(shù)后能生育嗎
有相當多的隱睪患者在進行手術(shù)之后，擔心不能生育，其實大可不必擔憂，術(shù)后仍舊可正常生育，特別是對于單側(cè)隱睪患者來說，生育能力不會受到較大影響。但在手術(shù)后一定要注意加強護理，尤其是要改善飲食結(jié)構(gòu)，并注意多加休息，還要保持局部清潔干燥，定期去醫(yī)院做復(fù)查。
隱睪丸會產(chǎn)生什么影響
隱睪產(chǎn)生的影響從長遠來說，主要就是有惡變的風險，再一個就是時間久了有可能產(chǎn)生不育，還有一個比較特殊的情況，就是隱睪它本身位置比較高它周圍也沒什么固定，以及睪丸它本身有可能經(jīng)常會發(fā)生扭轉(zhuǎn)扭轉(zhuǎn)就壞死。睪丸壞死以后最后只有切除，這個情況比較罕見，當然雙側(cè)隱睪除了聲音以外它有的發(fā)育特別差的也會影響到雄性激素的分泌功能。
老公單側(cè)隱睪能生育嗎
老公單側(cè)隱睪能生育嗎？這個問題不知道單側(cè)隱睪是否做了睪丸下降固定，說嚴重一點，如果單側(cè)隱睪還沒有做睪丸下降固定已經(jīng)結(jié)婚了，應(yīng)該把睪丸原則上要切除掉如果做了睪丸下降固定看什么年齡做的。一歲半之前做的一般來說，早期在一歲半之前完成睪丸下降固定手術(shù)的一般不會單純因為睪丸的位置的問題影響到將來生育的問題，但是如果是六歲以后才做睪丸下降固定，影響到對側(cè)的可能性就很大了。簡單說只要有一個睪丸是正常的，作為生育和包括很多性功能都是沒有問題的，所以單側(cè)隱睪只要是早期下降固定的，理論上對生育應(yīng)該是沒有什么影響的。
小兒隱睪的手術(shù)治療
小兒隱睪的手術(shù)治療，手術(shù)也是唯一的治療隱睪的方法小兒隱睪的手術(shù)治療依據(jù)不同的地方，不同的醫(yī)生的水平各有不同，但是總的來說有常規(guī)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。常規(guī)手術(shù)對于第一位中位的隱睪手術(shù)效果比較好，但是對于位置很高的隱睪目前來說，國際上包括國內(nèi)都還是用腹腔鏡這種方法，因為它除了是創(chuàng)傷小以外它主要是可以高位的游離睪丸，是可以最大可能一次把睪丸下降固定到陰囊里面，當然依據(jù)不同的醫(yī)生的技術(shù)水平。有的也可以分兩次有的難度大，就再分多次把睪丸下降固定到陰囊里?？偟膩碚f借助腹腔鏡技術(shù)能夠最大可能的安全可靠的把隱睪的睪丸下降固定到陰囊里面。
回縮睪丸和隱睪的區(qū)別
回縮性睪丸和隱睪區(qū)別非常大，前面說的回縮性睪丸它就不是隱睪，它是不需要手術(shù)只需要密切觀察，最多在青春期的時候這是我們現(xiàn)在的行內(nèi)共識再考慮是否手術(shù)。隱睪毫無疑問必須在一歲半之前完成睪丸下降固定。下面多說一下，回縮性睪丸回縮性睪丸它是指睪丸可以到達陰囊停留以下，但是它經(jīng)常又容易回縮到陰囊的上方，不在陰囊里面呆著，它實際上是可以下降到陰囊的，所以它不叫隱睪，比較激進的一種說法就是回縮性睪丸。密切觀察兩年，如果睪丸明顯的變小，然后是可以考慮手術(shù)的。但是這個手術(shù)是有行家就是這個行業(yè)的專家來決定的，重復(fù)一遍目前國際上和國內(nèi)的小兒泌尿外科的醫(yī)生們對回縮性睪丸的態(tài)度還是比較謹慎的，建議不隨便去做手術(shù)，至少觀察兩年最多觀察到青春期，這個時候只有極少數(shù)是需要考慮做手術(shù)。
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