什么是間質(zhì)性肺炎帶來(lái)的危害
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656617次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是一種嚴(yán)重的疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，天氣、吸煙以及室內(nèi)環(huán)境變化等都是可能影響間質(zhì)性肺炎發(fā)病的因素。那么，間質(zhì)性肺炎帶來(lái)的危害是什么呢?
1.對(duì)腎臟的影響，急性低氧血癥時(shí)腎血管阻力增加，腎血流量減少，若同時(shí)伴有低血壓，腎臟灌注不足等因素，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎衰竭，臨床可見(jiàn)少尿、無(wú)尿。
2.對(duì)心血管的影響，急性缺氧的早期心率加快、血壓升高，隨著低氧血癥的加重，會(huì)出現(xiàn)心律失常，繼而血壓下降，心率減慢。慢性缺氧時(shí)右心負(fù)荷加重，右心增大，長(zhǎng)期則形成肺心病。
3.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，腦對(duì)缺氧十分敏感，輕度缺氧時(shí)注意力不集中，記憶力減退，定向力差。急性缺氧可有煩躁不安，進(jìn)一步發(fā)展則意識(shí)朦朧、昏迷，臨床上腦完全缺氧 5-8分鐘后可發(fā)生死亡。
4.對(duì)消化系統(tǒng)的影響，慢性缺氧過(guò)程，導(dǎo)致肝細(xì)胞逐漸壞死，形成肝硬化樣的改變。嚴(yán)重的低氧血癥還可導(dǎo)致消化道潰瘍和出血。
最后，要告訴大家的是，患者除了要及時(shí)明確癥狀之外，還要做到明確病情、科學(xué)有效的進(jìn)行治療。此外，由于藥物易產(chǎn)生副作用，因此，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
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間質(zhì)性肺炎會(huì)癌變嗎
間質(zhì)性肺炎會(huì)癌變嗎?會(huì)死人嗎?這是很多患者一直都有的疑問(wèn)，中醫(yī)理論認(rèn)為肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽(yáng)相交，呼吸乃和，如果肺氣不能下通于腎，腎氣不能仰吸肺氣下行則發(fā)病，當(dāng)肺氣損傷日久，病及于腎，腎不納氣，腎虛失于攝鈉，氣浮于上，呼吸異常
患間質(zhì)性肺炎的癥狀
患間質(zhì)性肺炎的癥狀有哪些呢?間質(zhì)性肺炎作為一種危害性很大的疾病需要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，那么就要盡早的發(fā)現(xiàn)病情，因此了解間質(zhì)性肺炎的癥狀非常關(guān)鍵，據(jù)專家介紹，間質(zhì)性肺炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽呼吸困難等癥狀，具體請(qǐng)看下面的介紹。
用什么方法能診斷間質(zhì)性肺炎
很多人都有呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的病癥表現(xiàn)，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是間質(zhì)性肺炎，這讓很多患者都不知道所措、間質(zhì)性肺炎的發(fā)生是很辨別的，只有去醫(yī)院檢查才能查出。所以在生活中大家要了解一些間質(zhì)性肺炎的診斷。那么，用什么方法能診斷間質(zhì)性肺炎呢?
什么是間質(zhì)性肺炎的明顯癥狀
冬季是間質(zhì)性肺炎容易加重的季節(jié)，間質(zhì)性肺炎的明顯癥狀，會(huì)在患者身上體現(xiàn)出來(lái)，冬季的冷空氣對(duì)間質(zhì)性肺炎患者影響很大，間質(zhì)性肺炎的明顯癥狀，首當(dāng)其沖就是咳嗽了，特別是收到冷空氣的刺激后，咳嗽會(huì)加重。
什么是間質(zhì)性肺炎
不同病因引起的間質(zhì)性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進(jìn)行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關(guān)節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期，體檢可無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)。隨著病情進(jìn)展，患者表現(xiàn)為呼吸急促，部分患者可見(jiàn)杵狀指(趾)。常可在雙肺于吸氣時(shí)聽(tīng)到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學(xué)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進(jìn)一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，嚴(yán)重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對(duì)早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價(jià)值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進(jìn)展而減低。肺順應(yīng)性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調(diào)，因而出現(xiàn)低氧血癥，并引起代償性過(guò)度通氣，導(dǎo)致低碳酸血癥。
間質(zhì)性肺炎是什么
累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的這部分的炎癥、肺炎，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。通常所說(shuō)的間質(zhì)性肺炎都是非感染性的，這一類間質(zhì)性肺炎往往會(huì)引起一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題，即呼吸困難。人體在呼吸時(shí)，空氣都是通過(guò)人體的口腔，通過(guò)人體的聲門，再通過(guò)氣管再到支氣管，最后再到遠(yuǎn)端的肺泡，這是人體整個(gè)的一個(gè)空氣進(jìn)入的系統(tǒng)。在肺泡的周圍有一圈組織，這部分就稱之為是肺間質(zhì)。肺間質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦部位發(fā)生了炎癥，發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙，存在困難了，所以說(shuō)間質(zhì)性肺炎是臨床上非常需要重視的一種炎癥改變。有些特殊的感染也可以累及間質(zhì)，比如說(shuō)支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎，也可以累及肺間質(zhì)。
間質(zhì)性肺炎癥狀有哪些
肺炎根據(jù)解剖學(xué)可分為大葉性肺炎、小葉肺炎、間質(zhì)性肺炎，其中間質(zhì)性肺炎指主要病變?cè)诜闻荼诩捌渲С纸M織，影像上表現(xiàn)為彌漫性、不規(guī)則條索狀、網(wǎng)織狀陰影，其主要癥狀為呼吸困難、咳嗽。進(jìn)行性呼吸困難是間質(zhì)性肺炎患者最典型的癥狀，其特征是呼吸淺而快，大多患者呼吸困難發(fā)展緩慢，可持續(xù)數(shù)月，早起發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后，隨著病情進(jìn)展，靜坐時(shí)也可出現(xiàn)。咳嗽多為干咳，通常早期咳嗽不明顯，晚期可有刺激性咳嗽，勞累或用力呼吸后可誘發(fā)咳嗽，合并感染時(shí)可有咳痰；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、一些藥物誘發(fā)的間質(zhì)性肺炎，可出現(xiàn)胸痛。部分患者可出現(xiàn)消瘦、乏力，發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、口干、眼干等癥狀，多見(jiàn)于結(jié)締組織相關(guān)性間質(zhì)性肺炎。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來(lái)的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見(jiàn)病，比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎怎樣檢查
間質(zhì)性肺炎主要根據(jù)病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診。醫(yī)生首先會(huì)詢問(wèn)患者的職業(yè)生活史，相關(guān)的風(fēng)濕免疫疾病的臨床表現(xiàn)，尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風(fēng)濕免疫病，或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風(fēng)濕免疫自身抗體的篩查，肺功能的檢查，來(lái)檢測(cè)肺功能受累的嚴(yán)重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒(méi)有典型改變的病人，常規(guī)會(huì)做氣管鏡的檢查，以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來(lái)進(jìn)行細(xì)胞的分類。肺活檢。必要的時(shí)候會(huì)進(jìn)行肺活檢查與獲取間質(zhì)性肺炎的病理類型。
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間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
如果單純間質(zhì)性肺炎，是不存在傳染性的，當(dāng)合并有傳染性疾病的時(shí)候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥，主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì)，不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況，比如合并傳染性疾病，或者間質(zhì)性肺炎的病人，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，可能會(huì)合并結(jié)核、真菌等，可能是存在有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒(méi)有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來(lái)的，肯定沒(méi)有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會(huì)傳染的。吸入粉塵引起，也是沒(méi)有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖，也沒(méi)有呼吸道的排毒情況，就沒(méi)有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒(méi)有傳染性。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎早期癥狀只會(huì)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重；表現(xiàn)為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴，甚至是出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難等。間質(zhì)性肺炎不是指某種疾病，而是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，包括200多種急性和慢性肺部疾病，大多數(shù)疾病的病因還不明確。間質(zhì)性肺病臨床癥狀不完全一樣，多數(shù)起病隱匿。呼吸困難是最常見(jiàn)癥狀，疾病早期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦，皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，提示可能存在結(jié)締組織疾病引起間質(zhì)性肺炎可能。間質(zhì)性肺炎臨床主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難，肺的通氣功能和彌散功能降低，通過(guò)呼吸進(jìn)入肺內(nèi)的氧氣無(wú)法彌散進(jìn)入毛細(xì)血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變，間質(zhì)性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
間質(zhì)性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和肺功能異常，外科肺活檢組織病理學(xué)可確診間質(zhì)性肺炎。但在沒(méi)有外科活檢時(shí)，診斷主要是臨床的診斷，需要考慮有無(wú)間質(zhì)性肺疾病的病因、異常的肺功能改變、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影、支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗有無(wú)其他疾病的證據(jù)、是否存在不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等。一、有無(wú)間質(zhì)性肺疾病的病因，如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結(jié)締組織疾病所致的間質(zhì)性肺?。欢?、異常的肺功能改變：限制性通氣功能障礙和（或）氣體交換障礙；三、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影，在高分辨率CT上伴少許磨玻璃樣改變；四、經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無(wú)其他疾病的證據(jù)。五、不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難；疾病持續(xù)時(shí)間>3個(gè)月；雙側(cè)肺底部可聞及吸氣性爆裂音。根據(jù)臨床表現(xiàn)，肺部ct肺功能可以診斷為間質(zhì)性肺病。但間質(zhì)性肺病的具體病理類型需要行外科肺活檢才可以確定。
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間質(zhì)性肺炎中醫(yī)治療方法
對(duì)于間質(zhì)性肺炎患者的中醫(yī)治療方法，可以分為外敷以及內(nèi)服兩大方法。一般情況下，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以表現(xiàn)出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對(duì)于出現(xiàn)痰凝血瘀的肺間質(zhì)纖維化患者，可以采用一些外敷，或者是中藥離子導(dǎo)入的活血化痰通絡(luò)的藥物治療。另外，對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，還可以選擇背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關(guān)的穴位，來(lái)進(jìn)行治療。在治療間質(zhì)性肺炎患者的時(shí)候，內(nèi)服是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用最基本的藥物，和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲(chóng)草制劑，或者天然蟲(chóng)草效果會(huì)更好。蟲(chóng)草類的制劑，能夠?qū)颊叩姆文I氣虛癥候的改善，有一定幫助。同時(shí)，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫的方法，對(duì)患者的肺間質(zhì)纖維化有一定的改善作用。
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