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血友病一般檢查項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027596次瀏覽

一、 血象:一般無貧血,白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)正常。

二、凝血檢查:出血時(shí)間正常;凝血時(shí)間延長;凝血酶原時(shí)間(PT)正常;活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長,能被正常新鮮血漿或硫酸鋇吸附血漿糾正者為血友病甲(A);能被正常血清糾正,但不被硫酸鋇吸附血漿糾正者為血友病乙(B)。

三、凝血因子活性測(cè)定:因子VIII促凝活性(VIII:C)測(cè)定明顯減少(血友病甲,分型:重型<1%,中型2%~5%,輕型6%~25%,亞臨床型26%~49%);因子IX促凝活性(IX:C)測(cè)定減少(血友病乙)。

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一般情況下,查凝血功能是不需要空腹的,就和查血常規(guī)是一樣的。凝血的指標(biāo)一般包括了凝血的時(shí)間、凝血酶原時(shí)間,也就是常說的PT,部分凝血活酶時(shí)間指的是APTT,還有纖維蛋白原定量,主要是包括這四項(xiàng)的凝血指標(biāo)。經(jīng)常還會(huì)把纖溶的指標(biāo)放在里面一起去做檢查,因?yàn)椴槟笜?biāo)不光是去檢查出血方面的疾病,有些時(shí)候止血方面的疾病,比如血栓方面的疾病,也是經(jīng)常會(huì)用到凝血功能檢測(cè)的。所以也會(huì)經(jīng)常把D-二聚體,以及纖維蛋白降解產(chǎn)物的指標(biāo),放在凝血功能當(dāng)中一起去檢測(cè)。這樣檢查實(shí)際上并不需要空腹來做,進(jìn)食以后,對(duì)化驗(yàn)結(jié)果是沒有明顯影響的。主要是采用特殊的抗凝劑,來做凝血指標(biāo)的檢測(cè)。一般情況下是把抽出來的血,放到試管中觀察到血液從液體狀態(tài)凝固成固體狀態(tài)以后。一般所需的時(shí)間是,正常人是4-12分鐘。進(jìn)食以后,對(duì)凝血時(shí)間測(cè)量沒有明顯的影響,檢測(cè)的這幾個(gè)指標(biāo)來講,PT的時(shí)間一般的正常是12S-14S,APTT一般的上限是在36S附近,最常用的應(yīng)該是用這兩個(gè)指標(biāo)來反映外源性的凝血途徑和內(nèi)源性的凝血途徑。一般PT延長或縮短3S以上,認(rèn)為是有臨床意義的,部分APTT一般是延長10S或者縮短10S以上,才認(rèn)為是有臨床意義。輕度的變化,有的時(shí)候并不用特別的緊張,只是反映著凝血指標(biāo)有輕度的異常,但是并沒有達(dá)到臨床診斷疾病的標(biāo)準(zhǔn)。
語音時(shí)長 02:21

2021-10-15

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