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牙周炎治療新進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028021次瀏覽

口腔科經(jīng)常會(huì)收到牙周炎的患者,由其現(xiàn)在人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,各種各樣的對(duì)牙齒有損害的食物涌入人們的生活中,所以這也就導(dǎo)致了越來(lái)越多的牙周炎患者的出現(xiàn),很多患者就會(huì)提出這樣的疑問(wèn):牙周炎能治療嗎?一起來(lái)尋找答案吧:

牙周炎是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。

治療方法編輯本段治療目標(biāo)

牙周病治療的目標(biāo)是:(1)去除病因,消除炎癥;(2)恢復(fù)軟組織及骨的生理外形;(3)恢復(fù)功能,保持長(zhǎng)久療效;(4)促進(jìn)牙周組織的再生;(5)滿(mǎn)足美學(xué)需要。

治療方式

牙周炎的治療應(yīng)分一定階段進(jìn)行。

1. 第一階段應(yīng)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。這適用于患牙周病的每位患者。對(duì)于出現(xiàn)急性齦膿腫、急性牙周膿腫、急性壞死性齦炎等急癥的患者,應(yīng)根據(jù)情況加以處理。拔除無(wú)望保留的牙齒,以保持較長(zhǎng)時(shí)期的牙周健康。進(jìn)行潔治、刮治、根面平整等以清除齦上、齦下的菌斑,牙石及壞死牙骨質(zhì)。必要時(shí)進(jìn)行松動(dòng)牙暫時(shí)性固定、調(diào)合、藥物輔助治療。這一階段的任務(wù)是消除局部致病因素,加強(qiáng)患者意識(shí)。因此對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo),糾正患者不良生活習(xí)慣等十分重要。應(yīng)使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣的重要性,教會(huì)患者清除菌斑的方法,如正確刷牙方法及正確使用牙線(xiàn)、牙簽、間隙刷等菌斑清除工具?;A(chǔ)治療后要對(duì)療效進(jìn)行再評(píng)估。

2.手術(shù)治療

基礎(chǔ)治療后2-3個(gè)月對(duì)牙周狀況再評(píng)估,若某些牙位的探診深度仍在5mm以上且探診出血,或根分叉病變I-II度,或牙齦及牙槽骨形態(tài)不良,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。牙周手術(shù)不但可在直視下進(jìn)行徹底的根面平整,清除感染組織,還可以糾正不良的牙齦外形、不良牙槽骨形態(tài)、根分叉病變,并可進(jìn)行牙周組織的再生性治療。

牙周炎的修復(fù)和正畸治療是在牙周基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,改善患牙的松動(dòng)、移位及咀嚼無(wú)力等癥狀。此階段的治療必須在牙周炎癥得到控制的條件下進(jìn)行,一般在治療后(手術(shù)后)3個(gè)月進(jìn)行。其根本目的是分散合力、消除創(chuàng)傷,建立協(xié)調(diào)的合關(guān)系,建立穩(wěn)定的平衡合;固定松動(dòng)牙,修復(fù)缺失牙,控制病理性的松動(dòng)移位,促進(jìn)牙周病變組織的愈合,恢復(fù)咀嚼功能。

3.維護(hù)期治療

牙周炎患者經(jīng)過(guò)治療后,仍應(yīng)終生自我維護(hù)牙周健康,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣;定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)維護(hù),以防止牙周炎的復(fù)發(fā)。此為牙周治療的維護(hù)期。

4.反映全身疾病的牙周炎的治療

反映全身疾病的牙周炎發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,病情通常兇猛而且嚴(yán)重,需要仔細(xì)的檢查,認(rèn)真的診斷,及時(shí)的治療,一般都需要多學(xué)科聯(lián)合治療。我們對(duì)這些疾病的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,治療也還不盡完善,需要我們更多的努力,進(jìn)行更深入的研究。

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甲硝唑片可以用于治療牙齦腫痛,甲硝唑片可以治療多種疾病引起的牙齦腫痛,牙齦腫痛大多數(shù)情況下跟牙齦炎和牙周炎有一定關(guān)系,這類(lèi)炎癥,多數(shù)是因?yàn)閰捬蹙腥緦?dǎo)致的,而甲硝唑是一種抗厭氧菌的藥物,因此用甲硝唑?qū)τ谥委熝例l腫痛,會(huì)產(chǎn)生一定作用。常見(jiàn)引起牙齦腫痛的疾病,主要是以下幾種:第一,牙齦炎、牙結(jié)石刺激牙齦,導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛,尤其是邊緣性的牙齦炎,牙結(jié)石比較多,這種情況下,局部進(jìn)行牙結(jié)石的清理,沖洗齦溝帶,然后利用甲硝唑進(jìn)行局部的上藥,是主要治療方法,癥狀可以比較容易的進(jìn)行緩解,不一定要服用甲硝唑這類(lèi)藥物;第二,牙周炎引起的牙齦紅腫出血,常常伴有牙周帶的形成、溢膿,牙槽骨的吸收,有些還可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的情況,這種情況,在進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療以后,癥狀可以得到緩解;第三,急性根尖周炎引起的牙齦的紅腫、疼痛,這種情況,最主要的是要進(jìn)行開(kāi)髓開(kāi)放、疏通根管、進(jìn)行引流,然后通過(guò)根管治療來(lái)完善根尖周炎的治療,在這種治療的同時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服消炎止痛的藥物,其中就包括甲硝唑能夠緩解癥狀;第四,牙齦乳頭炎,也會(huì)出現(xiàn)齦乳頭的紅腫、出血,這種情況下,不需要吃甲硝唑之類(lèi)的藥物,單純通過(guò)局部的沖洗、上藥,病情就可以得到緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2021-11-05

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干槽癥早期癥狀是什么
干槽癥一般發(fā)生于下頜智齒拔除以后,因?yàn)椴僮鲿r(shí)間長(zhǎng),創(chuàng)面大,發(fā)生感染的幾率比較大。如果拔牙后的2到3天后出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛向同側(cè)的額顳部、頜下區(qū)或頭頂部放射,就有可能出現(xiàn)干槽癥,臨床檢查可以看見(jiàn)牙槽窩內(nèi)空虛,或者是有腐敗變性的血凝塊兒,用棉球蘸取,聞之有臭味兒,用探針探及牙槽骨壁有劇烈疼痛感,普通止痛藥無(wú)效,同時(shí)可伴有頜下區(qū)的淋巴結(jié)腫大疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-15

75998次收聽(tīng)

牙周炎影響懷孕嗎
由于孕婦的身體比較特殊,所以在孕婦患上牙周炎后,需要更為特殊的治療,才能在保障孕婦健康的基礎(chǔ)上,對(duì)牙周炎進(jìn)行治療,專(zhuān)家指出,例如,孕婦在懷孕期間,不能像其他牙周炎患者一樣,大劑量地使用抗生素,孕婦是有很多問(wèn)題要注意的。
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牙周疾病是危害人類(lèi)牙齒和全身健康的主要口腔疾病。牙周疾病是發(fā)生在牙齦、牙周膜以及牙槽骨的炎癥,是由經(jīng)常黏附在牙齒表面的牙菌斑中的細(xì)菌引起的。在早期主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙時(shí)會(huì)出血。到了中期會(huì)形成牙周袋、炎性牙周膜,進(jìn)而紅腫,出現(xiàn)口臭。到了后期牙齒就會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)、移位,直到掉落。
孕婦患牙周炎怎么治療
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牙周炎是菌斑堆積引起的牙周組織慢性炎癥,口服抗生素可以殺滅細(xì)菌,減緩菌斑的再聚集,是牙周病治療的途徑之一。特別是針對(duì)于急性感染,或者合并糖尿病、HIV感染、風(fēng)濕性心臟病等全身疾病時(shí),使用抗生素,可以有效緩解急性炎癥、控制感染、預(yù)防并發(fā)癥。但是由于牙菌斑生物膜結(jié)構(gòu)的特殊性,使其對(duì)抗菌藥物有著比較強(qiáng)的抵抗力,所以單獨(dú)使用抗生素時(shí),不能夠達(dá)到好的效果,必須結(jié)合臨床的治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用。牙周炎是牙齒周?chē)闹С纸M織,在牙菌斑的作用下發(fā)生了炎癥、破壞,最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落的一種常見(jiàn)的口腔感染性疾病。牙周炎又分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎等多種類(lèi)型。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-03-12

57357次收聽(tīng)

牙周炎中醫(yī)能治療嗎
中醫(yī)治療牙周炎效果并不明顯,建議選擇西醫(yī)的治療方法。日常中還要注意定時(shí)的刷牙,每天保證刷三次牙,還要注意使用牙線(xiàn)來(lái)防止牙石牙垢的產(chǎn)生,多吃一些維生素含量多的食物,可以增加身體的抵抗力。
02:11
牙周炎治療后會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)嗎
牙周炎主要是由牙菌斑堆積引起??谇恢械难谰卟粩嘈纬桑词姑刻煺J(rèn)真刷牙,仍然會(huì)有些部位殘存牙菌斑、牙結(jié)石,所以牙周炎的治療不是一勞永逸。雖然在短期內(nèi)治療會(huì)取得比較好的效果,但是要保持這種效果,就需要長(zhǎng)期的保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查,及時(shí)進(jìn)行必要的補(bǔ)充、維護(hù)治療,才能夠鞏固療效,避免復(fù)發(fā)。應(yīng)該養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)于大多數(shù)人而言,每半年或者一年接受一次牙周檢查和治療,是預(yù)防牙周炎的有效措施。定期復(fù)查內(nèi)容和間隔因人而異,病情越重、復(fù)查的間隔應(yīng)該越短。
02:14
牙根發(fā)炎有哪些癥狀
牙根發(fā)炎出現(xiàn)疼痛,牙齦紅腫,有壓痛,淋巴結(jié)腫大,牙冠變色甚至出現(xiàn)全身癥狀。牙根發(fā)炎,多數(shù)是由牙髓炎發(fā)展而來(lái),主要指牙齒的根尖周組織發(fā)生的炎癥。細(xì)菌通過(guò)感染的牙髓使根尖周組織發(fā)生炎癥,此外還可以由牙周感染、牙體外傷或者因根管治療的化學(xué)物質(zhì)的刺激而導(dǎo)致急性或者慢性炎癥。1、急性的根尖周炎,早期一般表現(xiàn)為咬東西的時(shí)候疼,不敢合牙,會(huì)覺(jué)得患牙有浮出感等。患者能指出患牙的位置,患牙的區(qū)域牙齦紅腫,有壓痛,有的時(shí)候淋巴結(jié)會(huì)腫大,甚至出現(xiàn)發(fā)燒、乏力等全身的癥狀。2、慢性根尖炎多數(shù)沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,偶爾會(huì)有咀嚼時(shí)輕度的疼痛,牙冠會(huì)因牙神經(jīng)的壞死而變色。
牙齒松動(dòng)正常嗎
牙齒松動(dòng)的情況比較輕微這就是正常的現(xiàn)象,如果牙齒松動(dòng)較為嚴(yán)重那就不正常了,通常情況下牙齒在2mm之內(nèi)松動(dòng)是正常的現(xiàn)象,超過(guò)了這個(gè)范圍那就說(shuō)明是不正常的松動(dòng)。遇見(jiàn)了這些現(xiàn)象后要及時(shí)地重視起來(lái),對(duì)應(yīng)治療可以避免其對(duì)身體的危害。
02:15
牙周炎的危害
牙齒脫落以后會(huì)導(dǎo)致吃飯時(shí),患者沒(méi)有咀嚼的牙齒,會(huì)大大影響咀嚼效率。另外,刷牙的時(shí)候部分患者還會(huì)出現(xiàn)牙齦出血,或者口腔異味。口腔異味會(huì)大大影響患者的社交。另外,牙周炎還是許多全身性疾病的危險(xiǎn)因素。所以它非常危險(xiǎn),許多疾病都密切相關(guān)。牙周炎的危害在臨床上顯而易見(jiàn),最直觀(guān)的影響是牙齦退縮、牙周腫脹,牙周腫脹以后牙根會(huì)暴露出來(lái),而且還會(huì)有牙周袋形成和牙槽骨吸收。如果發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng),甚至脫落。
01:51
牙齒松動(dòng)怎么辦
牙齒松動(dòng)需要找出原因,對(duì)癥治療。如果牙周病導(dǎo)致的,需要治療牙周??;如果中度松動(dòng),需治療牙周病,進(jìn)行結(jié)扎固定;如果重度松動(dòng),需扒掉患牙;如果外傷造成松動(dòng),需要進(jìn)行修復(fù),并且結(jié)扎固定;如果是咬合不好導(dǎo)致松動(dòng),需要調(diào)整咬合。牙齒松動(dòng)需要找出原因。如果是因?yàn)檠乐懿∫鹧例X輕微松動(dòng),在對(duì)牙周病進(jìn)行正確的治療后,牙齒就會(huì)恢復(fù)正常。如果松動(dòng)非常嚴(yán)重,屬于中度的牙齒松動(dòng),就需要在治療牙周病的同時(shí),將已經(jīng)松動(dòng)的牙齒和旁邊健康的牙齒結(jié)扎固定,以免病情加重。如果屬于重度或者非常明顯的牙齒松動(dòng),這時(shí)候應(yīng)該拔掉患牙,避免其對(duì)旁邊的牙齒產(chǎn)生不好的副作用,造成相鄰牙齒的松動(dòng)。如果外傷導(dǎo)致牙齒松動(dòng)比較嚴(yán)重,或者牙齒已經(jīng)發(fā)生了移位,就需要進(jìn)行牙齒修復(fù),使之恢復(fù)原來(lái)的位置,還要將松動(dòng)的牙齒和旁邊的牙齒進(jìn)行固定結(jié)扎。如果是因?yàn)檠例X咬合不正常導(dǎo)致牙齒松動(dòng),需對(duì)牙齒咬合進(jìn)行調(diào)整,同時(shí)對(duì)咬合異常造成的創(chuàng)傷進(jìn)行治療。
牙齒松動(dòng)怎么治
牙齒松動(dòng)需要找出原因。如果是因?yàn)檠乐懿∫鸬难例X的輕微松動(dòng),一般要對(duì)牙周病進(jìn)行正確的治療,牙齒就會(huì)恢復(fù)正常。如果松動(dòng)非常嚴(yán)重,屬于中度的牙齒松動(dòng),就需要在治療牙周病的同時(shí),將已經(jīng)松動(dòng)的牙齒和旁邊健康的牙齒結(jié)扎固定,以免病情加重。如果屬于重度或者非常明顯的牙齒松動(dòng),這時(shí)候應(yīng)該拔掉患牙,避免其對(duì)旁邊的牙齒產(chǎn)生不好的副作用,造成相鄰牙齒的松動(dòng)。如果是外傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng),這時(shí)候也應(yīng)該將松動(dòng)牙進(jìn)行松牙固定。如果是因?yàn)檠例X咬合不正常造成的牙齒松動(dòng),患者應(yīng)該去牙科找牙科醫(yī)生進(jìn)行咬合關(guān)系的調(diào)整,同時(shí)對(duì)因?yàn)橐Ш袭惓T斐傻膭?chuàng)傷進(jìn)行治療,這樣牙槽骨就可以進(jìn)行自我修復(fù)和治療,最終使松動(dòng)的牙齒能夠得到恢復(fù)。以上內(nèi)容就是對(duì)于松動(dòng)牙齒所采用的治療方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-09-04

53221次收聽(tīng)

牙根尖周炎會(huì)癌變嗎
根尖周炎絕對(duì)不會(huì)癌變,癌是細(xì)胞的無(wú)限增生,而根尖周炎是根尖周的炎癥,炎癥和癌癥之間沒(méi)有關(guān)系。只要及時(shí)將炎癥或者在根尖部增生的炎性肉芽腫或者囊腫清除干凈,消除瘺管竇道,絕對(duì)可以治愈。口腔中還有一個(gè)比較受關(guān)注的是粘膜口腔潰瘍,粘膜口腔潰瘍也是很少癌變,即便發(fā)生也是有刺激物長(zhǎng)期刺激,引起黏膜組織的增生變異后,形成的癌癥,但是根尖周炎絕對(duì)不會(huì)變成癌癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-12-13

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激光治療牙周病
激光治療牙周病尤其是牙周炎,療效是非常好的,在臨床中已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用。牙周炎的患者,應(yīng)用基礎(chǔ)治療配合激光治療,可以清除牙周袋內(nèi)壁肉芽組織,有效殺滅多種致病菌,特別是炎性的肉芽腫,同時(shí)也有利于組織再生。單純靠手工刮治或超聲器械,不能有效去除炎性的肉芽組織,但借助激光,可以很大程度的清除。