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細菌性陰道炎的概念

發(fā)布時間:2020-12-1027176次瀏覽

細菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細菌性陰道病是在1984年國際會議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過性接觸傳染,在性關系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚腥味。這是因為當泌物發(fā)出來的特殊氣味。

每當性交或活動時,促進進氣味的釋放,臭味特別明顯由于陰道內有大量胺類物質,陰道分泌物的PH也增高;用窺陰器進行栓查時發(fā)現(xiàn)陰道內的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但陰道壁的炎癥不明顯。

本病有診斷標準四項:

一、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

二、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

三、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5。0-5。5,而正常人為4。5-4。7。

四、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經線索細胞。

上述四項標準中,具備三項以上者即可確診,有強調第四項為必需診斷標準。

本病須與其它原因引起的陰道炎進行鑒別:

一、滴蟲性陰道炎:也有陰道分泌物增多,及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓,白細胞數量增多,而不見線索細胞,找到具有活動性的滴蟲即可確診。

二、真菌性陰道炎:真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數。其臨床表現(xiàn)有時難以和細菌性陰道病進行區(qū)別,但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味,PH值大于4。5無線細胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。

治療

一、滅滴靈(甲哨唑)

用法:每次口服0。2-0。4g,每天2-3次,連服7天,亦可靜脈滴注。

二、氨芐青霉素

用法:每次口0。5g。每天三次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。

局部治療

一、經常清洗,保持局部清潔。

二、可定期用百分之十硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。

三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。

四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內沖洗,每日或隔日一次。

注意事項:

對性伴侶不論其有無癥狀應進行適當的處理。

細菌性陰道病有可能和其它性病同時存在,應進行有關檢查及相應處理。

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語音時長 01:20

2020-02-14

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細菌性陰道炎癥狀有哪些
有癥狀的患者占60%左右,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,伴有魚腥臭味,尤其性交后更嚴重,并且部分患者會有輕度的外陰瘙癢甚至燒灼感。主要采用針對厭氧菌的治療,當然不建議患者自行用藥,建議行白帶常規(guī)檢查明確診斷后規(guī)范用藥。10%-40%的患者沒有臨床癥狀。稀薄的陰道分泌物呈魚腥臭味,主要是由于厭氧菌繁殖的同時產生了尸胺、腐胺、三甲胺等胺類物質所致。婦科檢查時可見陰道粘膜無充血、水腫的炎癥表現(xiàn),分泌物的特點為灰白色,均勻一致,稀薄,常常粘附于陰道壁,甚至宮頸表面,但黏度很低很低,多數肉眼無法辨別,比較容易將分泌物從陰道壁拭去。無癥狀的妊娠合并細菌性陰道炎,常??稍斐稍衅谔ツぴ缙?、早產等不良妊娠結局,所以任何有癥狀的孕婦均建議進行篩查和規(guī)范的治療,避免出現(xiàn)不可避免的后果。
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2020-02-14

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細菌性陰道炎是什么意思
細菌性陰道炎是有陰道內乳桿菌減少,加德納菌及厭氧菌等增加所致的內源性混合感染,但臨床及病理特征無炎癥改變。正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢,細菌性陰道病時,陰道內產生過氧化氫的乳桿菌減少,導致其它微生物大量繁殖,主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體,其中以厭氧菌居多,厭氧菌數量可增加100-1000倍。促使陰道菌群發(fā)生變化的原因目前仍不是很清楚,可能與頻繁性交,多個性伴侶或陰道灌洗使陰道堿化有關。主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,伴有魚腥臭味,尤其性交后更嚴重,并且部分患者會有輕度的外陰瘙癢甚至燒灼感。主要采用針對厭氧菌的治療,當然不建議患者自行用藥,建議行白帶常規(guī)檢查明確診斷后規(guī)范用藥。10%-40%的患者沒有臨床癥狀,治療原則為選用抗厭氧菌藥物。
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2020-02-14

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細菌性陰道炎用什么藥好得快
細菌性陰道炎是一種由陰道加特納菌和厭氧菌混合感染,引起的一種炎癥性疾病,在婦科臨床中比較常見。細菌性陰道炎臨床中常用的治療藥物一般是陰道用藥,很少使用口服藥物治療,只有在女性細菌性陰道炎經久不愈,或者反復發(fā)作者,才會加用口服抗生素治療。臨床一般使用甲硝唑片、硝呋太爾陰道片以及克林霉素磷酸酯陰道乳膏等外用抗生素納陰治療。而口服常用甲硝唑片這種抗厭氧菌的藥物,臨床效果較佳。細菌性陰道炎的致病原因主要是細菌的感染,通常是由于女性會陰部衛(wèi)生條件不好,或者是同房時不注重衛(wèi)生所導致,因此,建議女性注意會陰部的清潔,平時穿一些棉質的且透氣性比較好的內褲,同房時也一定要注意衛(wèi)生清潔。
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2019-12-25

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細菌性陰道炎會傳染嗎
細菌性陰道炎大部分是由于陰道里面有加德納菌厭氧菌這樣一些細菌在里面生長繁殖,所以它的傳染性并不是很強。一般的來說,它一般不會通過性行為或者是衣服傳染給異性,或者是其他的女性。但是這樣的女性,如果有了細菌性陰道炎,還是需要在醫(yī)生的指導下給予治療。這是由于細菌性陰道炎,患者會有比較明顯的癥狀,會出現(xiàn)陰道分泌物的增多,而且這樣的分泌物有腥臭味,會在性交以后加重,所以臨床上常規(guī)的要給予藥物治療。常用的藥一般是用抗厭氧菌的藥物,可以口服,也可以局部應用。性伴侶的治療,目前研究認為并沒有性伴侶用了以后改善臨床癥狀,所以在臨床上性伴侶不作為一種常規(guī)的治療?;颊咧委熞院?,如果癥狀持續(xù)的存在,那么最好要隨訪。
語音時長 01:35

2019-12-25

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細菌性陰道炎影響懷孕嗎
細菌性陰道病對懷孕的影響很小。卻是導致胎膜早破的高危因素,有可能會增加孕期的胎膜早破以及早產的發(fā)生率。因此,女性在剛剛懷孕時,一般要做陰道分泌物的檢測,以便排除細菌性陰道病。如果發(fā)現(xiàn)患有細菌性陰道病,為預防早產、胎膜早破的發(fā)生,醫(yī)生通常會給與積極的治療。細菌性陰道病的特異治療為甲硝唑片。孕期甲硝唑片屬于B類藥物,也可以使用。但是一般情況下,孕期建議使用陰道栓劑和外用甲硝唑片進行治療,療效非常明顯。
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細菌性陰道炎容易根除嗎
細菌性陰道炎是一個炎癥,是很容易治愈的。細菌性陰道炎由于陰道內的正常的菌群失調,厭氧菌異常增生造成的。正常的陰道是有一個很好的內環(huán)境的,它就跟腸道一樣,里邊有很多的細菌共生,包括厭氧菌、吸氧菌、支原體、霉菌。陰道中主要以乳酸桿菌為主,它可以把陰道上皮內的糖原轉化為乳酸,保持陰道內的一個酸性的環(huán)境,減少炎癥的發(fā)生。但是當陰道的內環(huán)境發(fā)生改變的時候,可能就會造成厭氧菌的滋生,造成細菌性陰道炎。針對病因采取抗厭氧菌的治療,殺滅異常增生的細菌,同時給一些陰道的益生菌栓劑,來改變陰道的內環(huán)境,恢復正常的陰道菌群,改掉洗陰道的習慣,即可治愈。
細菌性陰道炎要吃什么藥
細菌性陰道炎是由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感染而發(fā)生的疾病。那么女性可以通過口服甲硝唑、磺甲硝咪唑、四環(huán)素、氯林可霉素和氨芐青霉素來對疾病做進一步的治療。同時也能使用益生菌片劑來進行治療。不要大量的使用抗生素藥物,以免有副作用發(fā)生。女性平時注重衛(wèi)生,注重飲食。
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細菌性陰炎用甲硝唑嗎
正常陰道里是有細菌的,但是正常陰道里的細菌叫乳酸桿菌,這個細菌乳酸桿菌對于女性的陰道來說是好菌,它不會引起任何疾病。陰道里面進了大腸桿菌,進了一些鏈球菌,糞鏈球菌,進了一些革蘭氏陽性球菌就容易導致陰道的發(fā)炎。一般取白帶在鏡下看有很多線索細胞,或者細菌很密集,白細胞很多就可以診斷細菌性陰道炎。細菌陰道炎的細菌主要是厭氧菌,尤其是大腸桿菌。細菌性陰道炎,我們的治療就是口服甲硝唑,加上陰道上藥甲硝唑栓,規(guī)律化規(guī)范化的治療,一般都是可以完全把細菌性陰道炎治好的。但是用藥是要有療程的,一般要用5到7天,徹底把它治愈了之后還可以把陰道里的正常的乳酸桿菌把它回填回去。這個細菌就算是徹底治愈了它也不容易復發(fā)。
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細菌性陰道炎怎么根治
細菌陰道炎主要就是這個陰道炎的致病原因就是細菌。正常陰道里的菌群是乳酸桿菌,這是好菌。但是如果好菌沒有了,全變成壞菌,比如說大腸桿菌,比如說糞鏈球菌,壞菌異常繁殖就變成陰道炎,變成細菌陰道炎。一般細菌陰道炎的這種致病菌都是厭氧菌。一般就要用甲硝唑口服和甲硝唑片或者甲硝唑栓,陰道上藥同時進行。5到7天之后,一般細菌陰道炎就可以完全的治愈。有的人治愈之后容易復發(fā),應該在完全的把細菌陰道炎治好了之后,再用乳酸桿菌活菌膠囊形成陰道的正常的乳酸桿菌菌群,那么陰道正常乳酸桿菌菌群,導致陰道的內環(huán)境都就是一個弱酸性環(huán)境。那么這樣陰道就是一個干凈的狀態(tài),它就不會出現(xiàn)再次出現(xiàn)細菌性陰道炎了。