胸膜炎的手術(shù)治療
發(fā)布時間：2020-11-2055349次瀏覽
患了胸膜炎的手術(shù)治療方法會是什么呢?由于胸膜炎這種疾病不同于一般的小疾病，再加上很多患者都是在癥狀比較嚴重后才發(fā)現(xiàn)和治療的，所以針對于這樣的情況最好的治療方式就是進行手術(shù)治療，那么患了胸膜炎的手術(shù)治療方法會是什么呢?
臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，上醫(yī)院專家介紹對于該病必要時可考慮通過手術(shù)進行治療。
專家表示任何手術(shù)均有一定危險，胸膜炎手術(shù)也不例外。手術(shù)治療的風險要根據(jù)患者當時的情況來判斷的，如心肺的功能，以及全身的情況等等。但如果要是有手術(shù)的適應癥，不手術(shù)治療效果達不到目的，還是要積極考慮選擇手術(shù)的，這是一個權(quán)衡利弊的過程，總體來看對以后還是影響利大于弊的。
胸膜炎的治療方法有穿刺胸腔引流手術(shù)、電視胸腔鏡微創(chuàng)治療、常規(guī)開胸等方式，本身手術(shù)風險不大，是胸科比較常規(guī)的手術(shù)。病情嚴重程度與胸膜炎疾病本身嚴重程度密切相關(guān)。胸膜炎的治療視其病因而定。細菌感染所致者，應給予抗生素治療。病毒感染所致者，無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者，治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。
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做俯臥撐以后出現(xiàn)胸口的疼痛，在臨床上常見的原因是胸部肌肉的拉傷。胸部肌肉拉傷后的處理可以考慮如下方面：一、局部的制動，減少活動。二、可以多休息，避免使用胸肌的一些活動。三、可以考慮熱敷。熱敷是促進肌肉損傷恢復的比較好的手段，熱敷能夠促進局部的血液循環(huán)、局部腫脹的吸收。如果癥狀不能緩解而疼痛較劇烈，可考慮使用鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬或非甾體的抗炎藥物。對癥止痛以后，可以考慮做中醫(yī)的理療和按摩。如果通過以上的方法，患者胸部的疼痛沒有完全的緩解，需要去醫(yī)院做進一步的檢查。
呼吸的時候左胸口疼是咋回事
其實有兩個關(guān)鍵點，一個是左胸口疼，另外一個關(guān)鍵點是在呼吸的時候出現(xiàn)。胸口涉及到很多的臟器，同時也涉及到骨骼、肌肉，在出現(xiàn)左胸口疼的時候，需要考慮是不是因為相關(guān)的臟器、骨骼或者肌肉出現(xiàn)了問題而引起的疼痛。比如心臟或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考慮是胸膜炎或者是肋軟骨炎所引起的疼痛。此外需要考慮是患者存在肺部的感染，頻繁的咳嗽由于牽拉肌肉，會引起疼痛。但是一般因為感染引起的頻繁的咳嗽而引起的胸口疼痛，大多數(shù)是見于雙側(cè)，一般可能不會見于單側(cè)，也就是不會單純的出現(xiàn)在左側(cè)。另外有時候考慮，有沒有可能是胸腔積液，也就是水液因為各種原因沒有正常的代謝，進入了臟層胸膜和壁層胸膜之間，形成了胸腔積液，隨著呼吸會出現(xiàn)不適感或者是疼痛感，這個時候有可能需要去及時的就診，做相應的檢查，去判斷病因是什么。另外可能還會需要去考慮肺部的氣胸，有的時候患者出現(xiàn)了氣胸，也會出現(xiàn)左側(cè)胸口的不適感。此外，有些心臟的疾病，比如心絞痛、心臟神經(jīng)癥、心肌病等，也有可能會出現(xiàn)呼吸時候的左側(cè)胸口疼。這個時候提示，一定要及時的去醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導下進行治療。
肋膜炎是不是肋骨疼
肋膜炎是肋骨疼，因為肋骨那個地方，兩個肋骨之間有肋間肌，有肋膜、有骨膜，這個地方發(fā)炎就導致肋骨疼，還有肋間神經(jīng)，也可能導致肋間神經(jīng)疼，這種情況局部可以導致疼痛。一般肋膜炎是一個無菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉，都可以導致出現(xiàn)這個地方疼痛，一般對癥處理慢慢就好了。不要擴胸、深呼吸、不要局部按壓、熱敷、理療、消炎止痛，都能夠可以得到很好的效果。但是肋骨疼的原因有好多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，但是局部的肋膜發(fā)炎這是其中的一個因素，所以具體好好判定，是什么原因引起的情況，才能針對性的治療。所以這個地方嚴重的，可以去做核磁看看，懷疑的時候可以做PET-CT或做進一步檢查明確的，單純的肋膜發(fā)炎，肋骨的表面骨膜發(fā)炎，一般疼痛都不會很重的，通過保守處理一般都能夠治好。但如果這個地方疼痛嚴重，嚴重的情況下夜間影響睡眠，要想想有沒有別的問題。
右胸下方呼吸就像岔氣疼是怎么回事
右胸的下方在呼吸的時候出現(xiàn)像岔氣一樣疼痛的情況，比較常見的原因有胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎等。每個人的身體情況不同，出現(xiàn)的病癥也會有所不同。建議患者結(jié)合自己的身體情況，到當?shù)乇容^專業(yè)的醫(yī)院做胸部CT的檢查來明確病因，只有在明確病因之后，醫(yī)生才能夠?qū)ΠY治療。在治療期間要適當?shù)淖⒁舛嘈菹?，不要吃太多的抗生素，因為無菌性的炎癥，是不需要服用太多抗生素的，以免出現(xiàn)抗生素濫用的情況。如果疼痛比較嚴重，可以告訴醫(yī)生在醫(yī)生的指導下服用一些止痛的藥物，這樣治療起來效果會更好。
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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜，若發(fā)炎就會導致肋骨疼，肋間神經(jīng)也可能導致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉都可以導致出現(xiàn)疼痛，不進行擴胸、深呼吸、局部按壓，熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個因素。所以判定具體原因才能進行針對性治療。肋膜炎疼痛不重，通過保守處理一般都能夠治好，但如果疼痛嚴重甚至影響睡眠，要排除其他原因。
氣管疼胸腔疼
氣管疼胸腔疼及誘因多見于胸膜炎，胸膜炎在急性發(fā)作期可導致患者胸部出現(xiàn)劇烈性疼痛嚴重時，則會放射到氣管等部位。肺部或支氣管內(nèi)同時存在炎癥反應，在炎癥反復刺激下也會出現(xiàn)該類癥狀。另外，平時過于勞累或者是有明確胸部創(chuàng)傷也是常見誘因。
胸膜炎能徹底根治嗎
胸膜炎能徹底根治嗎?如果發(fā)現(xiàn)自己患上了胸膜炎的時候，希望胸膜炎患者能夠接受這個現(xiàn)實，做到積極的去進行治療，當然也要選對方法。那么今天我們一起來看看，胸膜炎能徹底根治嗎：
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個部位，兩部位可能同時起病。第一個原因是肋骨骨折，此類病人有時會由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，這類病雖然病在后背但也會引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見于心臟病尤其是心梗的病人，前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會引起前胸后背痛。因為前胸后背有很多重要的器官：心臟、肺都在這個區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽，要及時的就醫(yī)來找到它疼痛的原因。
胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗、影像和病原學檢查。如果有發(fā)燒，可能做血液檢查，比如血常規(guī)，血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查，影像檢查。最常見的可能要做胸片，如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多，還要做胸部CT檢查，可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導下一步，比如積液少可以不引流，讓它吸收。中等量可以穿刺，大量進行置管引流，再結(jié)合化驗和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化膿傾向，可以進行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎，里面形成膿，膿苔較重，附著在肺表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離，把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好的治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難，是因為胸痛，不敢使勁呼吸。嚴重情況下，造成胸腔積液比較多情況下，造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病，如果結(jié)核性的，可能有盜汗、低燒、無力，會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，還有全身的癥狀。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗檢查，再結(jié)合影像學檢查。最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進行置管引流。再有結(jié)合化驗和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好治療。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上，胸膜炎的病變在形成后，會導致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害，而且隨著時間的推移，病變會進一步的加重。不經(jīng)過任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。對因治療就是感染性的應用合適、恰當?shù)目股?。所謂合適、恰當抗生素就是針對致病體，叫病原體。針對致病體，例如細菌，通過細菌培養(yǎng)進行細菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼，疼痛的時候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因為在治療的過程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理，盡快的使病人得到治愈。
