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甲亢各種治療方法的適合人群

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1651940次瀏覽

甲亢是一種比較復(fù)雜的疾病,治療過(guò)程較長(zhǎng),給人們帶來(lái)很大煩惱,臨床治療中主要方法包括藥物治療、手術(shù)治療和放射性碘治療,各種治療方法有其適合人群:

藥物治療:藥物治療適宜甲亢癥狀較輕的年輕人、孕婦及對(duì)手術(shù)沒(méi)有耐受力的老年人和體質(zhì)較弱的患者,通過(guò)口服抗甲狀腺藥使病情得到控制,但需要長(zhǎng)期服藥,不能擅自停藥,尤其是中藥湯劑。絕大多數(shù)人服抗甲狀腺藥物均能耐受,但確實(shí)也有少部分病人可出現(xiàn)過(guò)敏、骨髓抑制、肝損害,所以患有嚴(yán)重肝病的患者不能采用藥物治療。

手術(shù)治療:手術(shù)治療適用于中、重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥后復(fù)發(fā)或不愿長(zhǎng)期服藥者;甲狀腺巨大,有壓迫癥狀,導(dǎo)致吞咽、呼吸困難者;胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。對(duì)于合并較重的心、肝、腎、肺疾病,全身狀況差,不耐受手術(shù)者;妊娠早期(第3月前)和后期(第6月后)人群不適用該治療方法。

放射性碘治療:適合年齡在18歲以上的中度甲亢者;藥物治療無(wú)效或停藥后病情復(fù)發(fā)者;合并有心、肝、腎等臟器病變不宜做手術(shù)者;經(jīng)手術(shù)治療后病情復(fù)發(fā)者;對(duì)抗甲狀腺藥物過(guò)敏者;非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫大者。不適合年齡太小、甲狀腺危象病人;未婚少女、妊娠和哺乳期婦女。

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甲亢會(huì)引起肝損傷嗎
甲亢有可能引起肝損傷,尤其是治療甲亢的藥物,大部分有可能引起肝功能的異常,導(dǎo)致肝損傷的發(fā)生。所以在早期一定要及早定期復(fù)查肝功能,監(jiān)測(cè)肝功能的情況或者在臨床上、在早期就用用保肝藥物,以免發(fā)生肝功能損傷的情況。還有一些情況就是有可能出現(xiàn)白細(xì)胞的降低,所以在臨床治療時(shí),一般也可以提前服用升白細(xì)胞的藥物。因?yàn)榧卓核幬镏委熜枰荒甑絻赡陼r(shí)間,定期復(fù)查、調(diào)整藥物劑量非常重要,一定要在醫(yī)生囑托下定期復(fù)查甲狀腺功能,同時(shí)也建議復(fù)查肝功能和血常規(guī)如果治療控制平穩(wěn)以后,肝功能以及血常規(guī)沒(méi)有問(wèn)題,那就可以放心繼續(xù)下一步的治療方案。在飲食上,需要減少碘含量豐富食物的攝入,比如海產(chǎn)品的海帶、紫菜含碘量非常豐富,不能使用。同時(shí)還要限制碘鹽的攝入,可以吃無(wú)碘鹽在生活習(xí)慣上要避免熬夜,不能生氣,不能壓力太大,避免過(guò)度勞累。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-04-19

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甲亢不治療會(huì)出現(xiàn)哪些的危害大不大
甲亢是一種頑固性,難治性?xún)?nèi)分泌疾病,甲亢長(zhǎng)期不治療或治療效果不好或反復(fù)復(fù)發(fā),會(huì)影響到患者的社交以及勞動(dòng)或工作效率低下,甚至喪失勞動(dòng)能力.引發(fā)糖尿病或心血管病.
藥物治療甲亢的3個(gè)注意事項(xiàng)有哪些
甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,藥物治療在臨床上被廣泛應(yīng)用。了解藥物治療的注意事項(xiàng)很重要,可有效緩解病癥,防止病情遷延惡化,如注意藥物治療的適應(yīng)人群,注意藥物種類(lèi)的選擇,注意藥物治療的療程等。
甲亢治好后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
甲亢這個(gè)疾病是很讓人煩惱的,因?yàn)橛行┗颊呋忌狭诉@個(gè)疾病之后,治療好了,但是還是會(huì)有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。那么要怎樣去避免這樣的情況出現(xiàn)呢?這就是我要分享的一些經(jīng)驗(yàn)。
懷孕得了甲亢要做人流嗎
甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn),屬于內(nèi)分泌疾病,很多人對(duì)于甲亢這種病有所誤解,覺(jué)得甲亢會(huì)遺傳,只要得了甲亢以后就不能要小孩。懷孕期間得了甲亢需要做人流嗎?其實(shí)甲亢并不可怕。只要病情穩(wěn)定,并且服用安全的藥物,完全可以順利懷孕生下健康的寶寶。
低鉀血癥能治好嗎
低鉀血癥大部分都能治好,主要是看導(dǎo)致低鉀血癥的病因能否治好,如果低鉀的癥狀比較輕那當(dāng)然是可以治好的,血鉀低了,給它補(bǔ)上來(lái)就會(huì)好了,但是如果說(shuō)存在導(dǎo)致低鉀血癥的其他原因,比方說(shuō)遺傳性的麻痹性低鉀血癥,那么這個(gè)是不能根治的,如果說(shuō)存在甲狀腺功能亢進(jìn),那么就要先控制好甲亢,然后及時(shí)的補(bǔ)鉀治療。低鉀血癥如果說(shuō)僅僅是由于惡心、嘔吐、腹瀉這種情況引起來(lái)的話(huà),那么就要先治好惡心、嘔吐或者腹瀉的癥狀,同時(shí)還要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的補(bǔ)鉀治療,是可以治好的。另外對(duì)于頑固性的低鉀血癥,周期麻痹很難治好,一定要以預(yù)防為主,一般情況下不會(huì)出現(xiàn)缺鉀,只是在發(fā)病的時(shí)候佞出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥,是比較難治的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-12

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甲亢病人能活多久
只要甲亢患者能得到積極有效的治療,就不會(huì)影響其壽命。目前抗甲狀腺藥物治療往往是首選,正規(guī)治療后,大約一年半到兩年,隨著病情好轉(zhuǎn)逐漸停止;但有些患者不能停藥,碘-131或手術(shù)的需要;一些陽(yáng)性的患者因?yàn)闊o(wú)法得到有效的治療,但也出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺危象,如心臟疾病,可導(dǎo)致死亡。甲亢危象的原因主要有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等。患者常伴有高燒、出汗、心動(dòng)過(guò)速、易怒、焦慮、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重心力衰竭、休克和昏迷。甲亢是一種可治愈的疾病,不要有太大的心理壓力。通常使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片來(lái)控制疾病,然后放松,保持愉快的心情,飲食清淡,不要多吃碘和辛辣的刺激性食物,對(duì)疾病有很大的益處。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-01-14

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02:09
甲亢癥狀有哪些
甲亢是一種全身性的代謝性疾病,會(huì)累及全身各個(gè)系統(tǒng)。如果代謝增高,最常見(jiàn)的是會(huì)出現(xiàn)心悸、手抖,甚至便次增多等癥狀?;加行难芗膊』颊撸诵膭?dòng)過(guò)速之外,可能還會(huì)有心輸出量增加表現(xiàn)。在消化系統(tǒng)方面,除了大便次數(shù)增多之外,還會(huì)導(dǎo)致一些其他消化系統(tǒng)癥狀,比如體重下降、多食易饑。甲亢還會(huì)累及到神經(jīng)系統(tǒng),患者會(huì)有煩躁、易怒,甚至失眠表現(xiàn)。很多女性患者,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期改變,這些都是甲亢比較典型的表現(xiàn)。在所有甲亢累積器官中,最嚴(yán)重是出現(xiàn)甲亢性心臟病。
治療甲亢最好的辦法
甲亢治療最好的辦法是要想辦法減少甲狀腺激素的合成。臨床主要包括應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療、碘131治療以及手術(shù)治療。具體應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照每個(gè)人具體的情況選擇不同方案。甲亢的主要病因是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,目前,全世界治療甲亢的方法有以下三種:一、應(yīng)用抗甲狀腺藥物,治療甲亢的藥物,目前有兩種,一種是甲巰咪唑,另一種是丙硫氧嘧啶。應(yīng)用抗甲狀腺藥物需要比較長(zhǎng)的時(shí)間,正規(guī)治療療程需要一年半到兩年的時(shí)間,抗甲狀腺藥物可能產(chǎn)生皮膚過(guò)敏、白細(xì)胞減少、肝功能損害等副作用,所以應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療期間要經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)、肝功。還需要經(jīng)常復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整抗甲狀腺藥物的用量。二、碘131治療。碘131是一種放射性的碘,到體內(nèi)之后,大部分的碘被甲狀腺組織攝取,發(fā)出射程比較短的射線(xiàn)來(lái)破壞甲狀腺組織。碘131治療最大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單,一般只需要服一次,缺點(diǎn)是可能出現(xiàn)甲減,一旦出現(xiàn)甲減需要終生應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)替代治療。三、手術(shù)治療,手術(shù)一般應(yīng)用于甲狀腺癌合并甲亢的,或是甲狀腺腫大產(chǎn)生明顯壓迫癥狀者。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2019-12-06

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甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢癥狀表現(xiàn)有精神神經(jīng)系統(tǒng),高代謝癥候群,良性突眼無(wú)感覺(jué),惡性突眼癥狀多,消化系統(tǒng),還有心血管系統(tǒng),甲狀腺腫大,以及可能出現(xiàn)低鉀性、周期性癱瘓。1、多言多動(dòng)、思想不集中、焦躁易怒、緊張多慮、不安失眠、記憶力減退、有時(shí)有幻覺(jué),甚至表現(xiàn)為亞躁狂癥或精神分裂癥,偶表現(xiàn)為寡言抑郁、神情淡漠,也可有伸手、眼瞼、伸舌細(xì)微震顫等。2、病人常有怕熱、多汗、皮膚溫暖潮濕,可伴有低熱,甲狀腺危象時(shí)可有高熱,疲乏無(wú)力、易餓、多食而消瘦。3、眼部表現(xiàn)上視不皺額、下視眼瞼遲落、突眼、少瞬目、裂寬內(nèi)聚難。4、常有食欲亢進(jìn)、多食消瘦。5、可有心悸、氣短、胸悶、心率增快,重者有心房纖顫、心臟擴(kuò)大和心力衰竭,收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大。6、甲狀腺腫大多呈彌漫性、對(duì)稱(chēng)性腫大,腫大程度與甲亢輕重?zé)o明顯關(guān)系,可隨著吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),捫有震顫,聽(tīng)有血管雜音,生殖系統(tǒng)女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng)。甲亢主要是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,可以作用于全身,所以甲亢可以出現(xiàn)全身的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2019-12-06

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甲亢容易復(fù)發(fā)嗎
甲亢會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)要根據(jù)它的治療方法來(lái)判斷,藥物治療容易復(fù)發(fā),同位素治療和手術(shù)治療不易復(fù)發(fā)。甲亢有三種治療方法:藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。同位素治療和手術(shù)治療稱(chēng)為根治性治療,它不容易復(fù)發(fā),但同位素治療常見(jiàn)的副反應(yīng)是永久性的甲低。而手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。因此很多患者選擇藥物治療,藥物治療常見(jiàn)的不良反應(yīng)是容易復(fù)發(fā),為避免復(fù)發(fā),在治療過(guò)程中一定要保證足療程,標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半;停藥時(shí)要有停藥指標(biāo),少量甲亢藥物仍能維持甲功正常、甲狀腺不大、甲狀腺抗體TRAb轉(zhuǎn)陰才是停藥的指征;停藥以后,還要注意避免高碘食物的攝入,避免精神緊張,以此來(lái)避免甲亢的復(fù)發(fā)。
02:26
輕微甲亢能自愈嗎
有些輕微甲亢患者的甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺炎引起,這種甲亢屬于一過(guò)性的甲亢,可以自我緩解。而Graves病的甲亢往往很難治愈,它常常呈現(xiàn)一個(gè)漸進(jìn)性的發(fā)展過(guò)程,如果診斷是個(gè)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢或者是Graves病甲亢,通常需要給予治療。因此,如果是輕微的甲亢,要提醒患者低碘飲食、生活規(guī)律、定期監(jiān)測(cè),部分患者可以自我好轉(zhuǎn);當(dāng)無(wú)法自我好轉(zhuǎn)仍然呈現(xiàn)T3、T4增加時(shí),要給予藥物治療甲亢,常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。
得了甲亢怎么治療
甲亢是發(fā)病率比較高的一種甲狀腺疾病,該病可以通過(guò)去除病因、休息以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的一般方式治療,也可以進(jìn)行藥物治療、放射碘治療以及免疫治療,若是病情比較嚴(yán)重,則應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
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甲亢查什么
懷疑病人有甲亢,首先要查甲功,根據(jù)甲功判斷是否有甲亢。也就是促甲狀腺激素水平、游離T3、游離T4、總T3以及總T4,根據(jù)甲功判斷病人是否存在甲亢。其次,做甲狀腺B超,看看有沒(méi)有彌漫性病變,有沒(méi)有豐富的血流,或有沒(méi)有甲狀腺結(jié)節(jié),這是最基本的檢查。甲亢有很多原因,在臨床上最重要的是要和亞甲炎鑒別。針對(duì)甲亢的患者,要進(jìn)一步查血沉、甲狀腺抗體,以及放射性的甲狀腺吸碘率的檢查,來(lái)明確甲亢的病因。甲亢會(huì)引起肝功異常和白細(xì)胞的減低,如果要治療,藥物會(huì)引起這兩個(gè)發(fā)生異常。所以針對(duì)一些病人,在用藥之前還要查血常規(guī)和肝功來(lái)監(jiān)測(cè)用藥的效果。