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診斷腸梗阻的新方法

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027768次瀏覽

很多朋友都患有腸梗阻,但是對(duì)這個(gè)疾病又不是很了解,覺得患的還有其它的疾病,往往造成了很嚴(yán)重的后果,因此,腸梗阻的診斷方法是很重要的,那么,診斷腸梗阻的新方法有哪些呢?下面我們來看一下。

是單純性還是絞窄性梗阻:這點(diǎn)極為重要,關(guān)系到治療方法的選擇和病人的預(yù)后。有下列表現(xiàn)者,應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能:1、腹痛發(fā)作急驟,初始即為持續(xù)性劇烈疼痛,或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性疼痛,有時(shí)出現(xiàn)腰背部痛,

2、病情發(fā)展迅速,早期出現(xiàn)休克,抗休克治療后改善不明顯,

3、有腹膜炎的體征,體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,

4.腹脹不均勻,腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊(孤立脹大的腸袢),

5、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性。腹腔穿刺抽出血性液體,

6、腹部X線檢查見孤立擴(kuò)大的腸袢,  是機(jī)械性還是動(dòng)力性梗阻:機(jī)械性腸梗阻是常見腸梗阻類型,具有上述典型臨床表現(xiàn),早期腹脹可不顯著。麻痹性腸梗阻無陣發(fā)性絞痛等腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn),相反是腸蠕動(dòng)減弱或停止,腹脹顯著,腸鳴音微弱或消失,而且多繼發(fā)于腹腔感染、腹膜后出血、腹部手術(shù)、腸道炎癥、脊髓損傷等。腹部X線平片對(duì)鑒別診斷甚有價(jià)值,麻痹性腸梗阻顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張,而機(jī)械性腸梗阻的脹氣擴(kuò)張限于梗阻以上的部分腸管,即使晚期并發(fā)腸絞窄和麻痹,結(jié)腸也不會(huì)全部脹氣。

是高位還是低位梗阻:高位小腸梗阻的嘔吐發(fā)生早而頻繁,腹脹不明顯,低位小腸梗阻的腹脹明顯,嘔吐出現(xiàn)晚而次數(shù)少,并可吐出糞樣物;結(jié)腸梗阻與低位小腸梗阻的臨床表現(xiàn)很相似,因回盲瓣具有單向閥的作用而形成閉袢型梗阻,以腹脹為主要癥狀,腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)均不及小腸梗阻明顯,體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部有不對(duì)稱的膨隆。

X線檢查有助于鑒別,低位小腸梗阻,擴(kuò)張的腸袢在腹中部,呈"階梯狀"排列,結(jié)腸梗阻時(shí)擴(kuò)大的腸袢分布在腹部周圍,可見結(jié)腸袋,脹氣的結(jié)腸陰影在梗阻部位突然中斷,盲腸脹氣最顯著。鋇灌腸檢查或結(jié)腸鏡檢查可進(jìn)一步明確診斷。

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懷孕16周為什么晚上平躺睡覺肚子很硬
懷孕是指妊娠,肚子是指腹部。通常情況下,妊娠16周晚上平躺腹部很硬可能是飲食不當(dāng)、子宮收縮、胎兒增大、急性胃炎、腸梗阻等原因?qū)е碌摹?、飲食不當(dāng):在妊娠期間,孕婦的胃腸功能出現(xiàn)一定的衰退,此時(shí)食用過多的食物,可能會(huì)出現(xiàn)胃部食物堆積,導(dǎo)致腹部發(fā)硬的情況出現(xiàn)。2、子宮收縮:在近期孕婦的情緒變化較大,出現(xiàn)過劇烈的運(yùn)動(dòng)可能使子宮出現(xiàn)收縮,導(dǎo)致腹部發(fā)緊、發(fā)硬。3、胎兒增大:隨著胎兒的逐漸發(fā)育,孕婦的子宮也逐漸被撐大。當(dāng)孕婦妊娠之前的腹部肌肉比較多,可能會(huì)感覺到腹部發(fā)緊。4、急性胃炎:平躺后感覺腹部發(fā)緊,可能是患者出現(xiàn)了急性胃炎,由于病情導(dǎo)致腹部出現(xiàn)硬硬的。5、腸梗阻:當(dāng)孕婦患有腸梗阻的病情時(shí),在食用食物后導(dǎo)致腸道內(nèi)的物質(zhì)排除不順暢,出現(xiàn)腹部發(fā)緊硬硬的感覺。建議女性在平時(shí)的生活中注意飲食清淡,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。若出現(xiàn)身體不適,建議早日前往醫(yī)院,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
怎樣判斷腸梗阻通了
判斷腸梗阻是否通暢,首先患者可以根據(jù)個(gè)人癥狀進(jìn)行判斷,比如如果患者沒有再出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐或者肛門大便排氣等情況時(shí),就說明患者病情有逐漸好轉(zhuǎn)的趨勢。其次,患者也可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,如果在進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腸管內(nèi)沒有積氣、積液和腸管擴(kuò)張的表現(xiàn),也可以說明腸梗阻是通暢的表現(xiàn)。除此之外,患者還可以通過夾閉胃管,循序漸進(jìn)飲水進(jìn)行判斷,如果患者沒有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等表現(xiàn)也可以說明腸梗阻已經(jīng)通暢。具體是否好轉(zhuǎn)換者,可以到醫(yī)院去咨詢下醫(yī)生。
語音時(shí)長 01:18

2021-05-20

67147次收聽

腸梗阻檢查哪些項(xiàng)目
大家都知道,腸梗阻是一種生活中的常見疾病,我們身邊的患有這種疾病的概率都很高,可能是由于平時(shí),飲食安排不得當(dāng)或者是由于某段的腸管發(fā)生了缺血、缺氧,甚至是壞死。這些都可能會(huì)造成腸梗阻的發(fā)生,所以我們應(yīng)該到醫(yī)院做檢查。那么我們來看看腸梗阻檢查哪些項(xiàng)目呢?
腸梗阻的危害嚴(yán)重嗎
腸梗阻的危害嚴(yán)重嗎?其實(shí)在平常的生活當(dāng)中,很多人都會(huì)患有腸梗阻,但是一些人因?yàn)閷?duì)這種疾病的不了解,所以不加以重視,其實(shí)我們可以發(fā)現(xiàn)患有腸梗阻之后,大家一定要積極的治療,不然危害性是特別嚴(yán)重的。
腸梗阻怎么延長生命
通常情況下,一提起腸梗阻這種疾病,很多人都會(huì)和癌癥相提并論,認(rèn)為是一種無法治愈的疾病,其實(shí),腸梗阻只要積極治療加上正確護(hù)理,是有治愈的希望的,那么,腸梗阻怎么延長生命呢?一起來了解一下吧。
腸梗阻的檢查項(xiàng)目要做哪些
最近,大家都在積極的追問腸梗阻的檢查方法,因?yàn)橹挥蟹e極把握了腸梗阻的檢查方法才能夠幫助患者得出準(zhǔn)確的確診和治療,那么究竟常見腸梗阻的檢查方法包括哪些呢,接下來我們就來詳細(xì)了解一下,腸梗阻的檢查項(xiàng)目要做哪些?
得了腸梗阻還能治愈嗎
腸梗阻出現(xiàn)有的人難以治愈的現(xiàn)象,主要是因?yàn)椴∪藳]有積極到醫(yī)院做檢查,沒有積極做治療,使得腸梗阻病情被一誤再誤,從而使得這種病治療起來比較困難。那么,得了腸梗阻還能治愈嗎?腸梗阻如果及時(shí)被發(fā)現(xiàn),并且及早去做治療,那么絕大多數(shù)病人的病情完全可以逆轉(zhuǎn),并且很有可能被治愈。
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腸梗阻怎么辦
腸梗阻針對(duì)程度的不同,比如不完全性的腸梗阻以及完全性腸梗阻,治療是不一樣的。如果是不完全性的腸梗阻,檢查有腫瘤壓迫引起的原因,可以暫時(shí)采取保守治療的辦法,一是禁食、禁水,然后胃腸減壓,其他的,比如說灌腸,低位的梗阻才去灌腸;如果是相對(duì)高一些的,可以采取應(yīng)用一些油脂比如石蠟油,還有其他的一些緩瀉劑,促進(jìn)梗阻的解除;如果是完全性的腸梗阻,腹痛、腹脹、嘔吐這些癥狀非常劇烈的,就需要外科采取急診的手術(shù)的治療。當(dāng)然,這個(gè)是需要明確發(fā)生梗阻發(fā)生的原因到底是腸道內(nèi)腫瘤的阻塞還是腸道外腫瘤的壓迫,采取不同的手術(shù)及治療的方法。
較窄性腸梗阻的癥狀有什么
絞窄性腸梗阻是腸壁血運(yùn)發(fā)生障礙的腸梗阻,可以因?yàn)槟c系膜血管受壓、血栓形成或者是栓塞引起。腸管血液循環(huán)障礙,可以導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔,繼發(fā)的彌漫性腹膜炎和嚴(yán)重的膿毒血癥,病情危重且進(jìn)展較快,預(yù)后不良,所以應(yīng)該引起高度重視。絞窄性腸梗阻基本上屬于腸梗阻里面比較嚴(yán)重的一種類型,它的臨床表現(xiàn),第一,表現(xiàn)為腹痛發(fā)作比較急驟,開始的時(shí)候就可以表現(xiàn)出持續(xù)性的劇烈疼痛,或者是在陣發(fā)性的加重之后仍有持續(xù)性的疼痛。小腸絞窄的腹痛都在中上腹部,也就是說我們說的肚臍之上,結(jié)腸絞窄都發(fā)生在下腹部,就是肚臍以下。絞窄性腸梗阻,通常嘔吐出現(xiàn)比較早,并且劇烈,而嘔吐的次數(shù)也比較頻繁。早期嘔吐物是胃內(nèi)容物,膽汁,晚期嘔吐血性的液體。如果病情持續(xù)的惡化,表現(xiàn)出中毒癥狀和休克的情況。再就是肛門停止排氣排便,甚至有時(shí)候肛門排有血便,就是類似于果醬樣這種大便。腹部的體征通常我們腹部有壓痛,然后有這種反跳痛,腹肌比較緊。當(dāng)我們用聽診器來聽腸鳴音的時(shí)候,腸鳴音是減弱或者是消失,并且我們表現(xiàn)出心跳加快、體溫升高,所以當(dāng)發(fā)生絞窄性腸梗阻的時(shí)候是非常棘手的,需要及早的處理。
語音時(shí)長 02:23

2018-11-29

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腸梗阻做什么檢查
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱為腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一,有時(shí)急性腸梗阻診斷比較困難,病情發(fā)展快,經(jīng)常導(dǎo)致患者的死亡。另外水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),以及患者年齡大,合并心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病的時(shí)候,常為死亡的原因,當(dāng)我們懷疑有腸梗阻的時(shí)候,通常有以下的一些方法檢查來確診。腸梗阻大體分為粘連性的腸梗阻和絞窄性腸阻,這也是臨床上最常見的兩種類型。對(duì)于粘連性腸梗阻的檢查,第一包括實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查梗阻早期一般沒有什么實(shí)驗(yàn)室異常,應(yīng)常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、二氧化碳結(jié)合力,血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。對(duì)于輔助檢查就是X線立位腹部平片檢查,梗阻發(fā)生后的4到6個(gè)小時(shí),腹平片上即可出現(xiàn)脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為位置固定的咖啡豆樣積氣影,并且此時(shí)應(yīng)該警惕有腸絞窄的存在。對(duì)于絞窄性的腸梗阻的實(shí)驗(yàn)室檢查,一般是白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,中性粒細(xì)胞核左移,血液濃縮,代謝性酸中毒以及水電解質(zhì)平衡紊亂,血清的肌酸激酶升高,X線立位腹部平片表現(xiàn)的是固定孤立的腸袢,呈咖啡豆?fàn)?,假腫瘤狀及花瓣?duì)?,且腸間隙增寬。當(dāng)然現(xiàn)在我們也可以通過ct、磁共振等各種檢查來確診腸梗阻。
語音時(shí)長 02:33

2018-11-29

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腸梗阻會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腸梗阻可能會(huì)復(fù)發(fā),且梗阻腸治療后會(huì)好轉(zhuǎn)但不會(huì)根治。手術(shù)后短期內(nèi)不會(huì)復(fù)發(fā),但比正常腸道患者發(fā)病率高,尤其不注意飲食和生活習(xí)慣時(shí),會(huì)再次復(fù)發(fā);腸梗阻預(yù)后與疾病的類型、病情程度相關(guān),要求患者注意飲食、定期復(fù)查;反復(fù)進(jìn)行手術(shù)的患者更易復(fù)發(fā),因此要加以重視。
語音時(shí)長 01:44

2018-09-29

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腸梗阻檢查方法
腸梗阻的檢查方法包括血液系統(tǒng)的檢查、胃腸內(nèi)容物的檢查、輔助檢查。血液系統(tǒng)有血常規(guī)和血生化的檢查;黏連性腸梗阻會(huì)引起白細(xì)胞水平升高、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、二氧化碳結(jié)合力、血清鉀鈉改變;輔助檢查是腹部的立位片會(huì)出現(xiàn)氣液平面。
語音時(shí)長 02:07

2018-09-29

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01:54
寶寶腸梗阻癥狀及怎么治療
寶寶腸梗阻一般會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛癥狀,肚子上也可能有包塊,排便排氣也會(huì)受到障礙,家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀的話,應(yīng)該帶孩子及時(shí)的去醫(yī)院治療,不要嘗試自己在家里進(jìn)行調(diào)理,耽誤了治療時(shí)間,癥狀不見好轉(zhuǎn)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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小兒腸梗阻的家庭護(hù)理
吃一些好消化、有營養(yǎng)的食物,不要暴飲暴食,避免著涼。小兒腸梗阻在經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療之后,回到家中應(yīng)該吃一些比較好消化的食物,不要暴飲暴食,睡覺的時(shí)候注意蓋好腹部,避免著涼。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有癥狀以后,切忌不要慌張,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,避免延誤最佳治療時(shí)間。
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寶寶腸梗阻是怎么引起
寶寶腸梗阻的發(fā)生有多種原因,比如外部損傷、手術(shù)后遺癥、腸炎、腹膜炎等,在偏遠(yuǎn)落后地區(qū)由于衛(wèi)生情況注意不到位還可能會(huì)發(fā)生蛔蟲性腸梗阻。父母注意孩子肛門周圍的衛(wèi)生情況,便后可以用溫水進(jìn)行沖洗,如癥狀不見好轉(zhuǎn)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。