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尿失禁的正確診斷方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1658283次瀏覽

在臨床上尿失禁是一種發(fā)病率較高的疾病,尤其是近些年來(lái)人們患有尿失禁的幾率是非常高的,所以一定要引起大家的重視,在現(xiàn)實(shí)生活中做好預(yù)防可以減少對(duì)疾病給大家?guī)?lái)的傷害,那么,尿失禁的正確診斷方法有哪些?

①測(cè)定殘余尿量,以區(qū)別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。

②如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。

③膀胱測(cè)壓,觀察有否無(wú)抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無(wú)反射。

④站立膀胱造影觀察后尿道有無(wú)造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關(guān)排尿的交感神經(jīng)功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見到后尿道的近側(cè)1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無(wú)橫紋肌。

⑤閉合尿道壓力圖。

⑥必要時(shí)行膀胱壓力、尿流率、肌電圖的同步檢查,以診斷咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)以及由括約肌無(wú)抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦尿失禁癥狀檢查制動(dòng)力性尿道壓力圖:用一根特制的雙腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱內(nèi),另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱內(nèi)壓增加時(shí)(如咳嗽時(shí))尿道壓力也上升,以阻止尿液外流。有少數(shù)壓力性尿失禁患者,膀胱內(nèi)壓增高時(shí),尿道壓力不上升,從而尿液外流。

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運(yùn)動(dòng)的時(shí)候漏尿怎么回事
運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿常見于女性的患者,最常見的原因稱做壓力性尿失禁。即在腹壓增大時(shí),由于膀胱的出口阻力減小,尿液自行漏出的表現(xiàn)。女性壓力性尿失禁,除運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿還表現(xiàn)在咳嗽、打噴嚏、快走、跳繩,都會(huì)有尿液的流出,都是在腹壓增大時(shí),由于膀胱出口的阻力較小,導(dǎo)致尿液流出。還有運(yùn)動(dòng)時(shí)候漏尿也見于急性感染,比如膀胱炎,男性的前列腺炎。尿道炎的時(shí)候,由于尿道和膀胱的刺激癥狀,也會(huì)出現(xiàn)尿的不自主流出,都是病理性原因引起的漏尿。
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懷孕漏尿正常嗎
在懷孕期間,可以出現(xiàn)漏尿的癥狀,有可能是生理性的,屬于正常的,但是有的是病理性的原因。隨著懷孕的月份的增加,子宮體積會(huì)越來(lái)越大,由于子宮的壓迫,可以引起盆底肌的肌肉的損傷和盆底肌的張力的變差,女性的控尿能力會(huì)減弱,出現(xiàn)漏尿的癥狀。出現(xiàn)懷孕期的漏尿,可以暫時(shí)不用過于驚慌,通過生產(chǎn)之后,看看是不是漏尿癥狀有所緩解,生產(chǎn)之后漏尿正常,認(rèn)為是一過性的生理性的狀態(tài)。在生產(chǎn)之后,漏尿依然存在,甚至沒有任何的緩解,建議患者到醫(yī)院做尿動(dòng)力學(xué)檢查,看看是不是由于壓力性尿失禁引起的漏尿。
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小便不受控制怎么回事
小便不受控制,醫(yī)學(xué)上叫做尿失禁,尿失禁的原因有:第一,真性尿失禁,尿道括約肌完全喪失了功能,導(dǎo)致膀胱里的尿液不能存留,這是神經(jīng)系統(tǒng)的病變導(dǎo)致的。第二,壓力性尿失禁,常見于女性,女性的括約肌功能有所減退,當(dāng)腹壓突然增高時(shí),括約肌不能承受壓力而導(dǎo)致尿液的漏出。第三,急迫性尿失禁,有尿意必須馬上排尿,常見于尿路的炎癥,膀胱過度活動(dòng)癥等。第四,充溢性尿失禁,常見于前列腺增生,由于排尿的困難,尿液儲(chǔ)留在膀胱里面,當(dāng)尿液存留到一定程度,就會(huì)慢慢的漏出。
所有尿失禁患者都必須手術(shù)嗎
并不是所有尿失禁患者都必須手術(shù),要根據(jù)引起尿失禁的原因來(lái)決定。尿失禁引起的病因是非常多的,可能是盆底肌肉松弛所導(dǎo)致,比如多次進(jìn)行分娩或者絕經(jīng)后的女性,都會(huì)引起盆底肌肌肉逐漸的松弛,從而引起患者出現(xiàn)尿失禁和不能控制小便的現(xiàn)象,這些癥狀是不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過提肛的訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)盆底肌的肌肉力量,從而達(dá)到控制小便的效果。如果是由于前列腺手術(shù)或者尿道腫物等手術(shù)之后引起的括約肌損傷一般就需要通過手術(shù)的方法來(lái)治療,也可以針對(duì)中度、重度患者以及合并了盆腔臟器脫垂,就需要進(jìn)行盆底手術(shù)來(lái)進(jìn)行改善,才能徹底緩解尿失禁的癥狀。在治療期間要堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉,才能有效緩解盆底肌松弛,并且在手術(shù)之后還需要保持局部的衛(wèi)生和清潔。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-01-15

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尿失禁癥狀介紹
充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出,這類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。
尿失禁早期治療方法
如在年輕時(shí)過度的進(jìn)行性生活過頻,就會(huì)極易引發(fā)前列腺炎的發(fā)病,造成嚴(yán)重的排尿障礙,隨著病情不斷發(fā)展很容易招致發(fā)生不由自主的排尿,并發(fā)尿失禁幾率大大增加,這給患者的生活和工作都造成不小影響。那么,出現(xiàn)尿失禁后應(yīng)如何治療呢?
尿失禁的日常護(hù)理要點(diǎn)
尿失禁疾病是生活中一種常見的疾病,孕婦也是一個(gè)高發(fā)人群,孕期是一個(gè)特殊的時(shí)期,很多孕婦在孕晚期都患上了尿失禁疾病,下面為大家詳細(xì)的介紹一下尿失禁的日常護(hù)理要點(diǎn),希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
尿失禁早期有什么危害
尿床對(duì)孩子來(lái)說是太正常不過的事情了,但是如果是大人出現(xiàn)尿床現(xiàn)象的話,那么就太丟人了,但是最嚴(yán)重的還不是丟人,最嚴(yán)重的就是這代表這疾病找上門來(lái)了,尿失禁疾病發(fā)生之后并不是很好得到治愈的,下面來(lái)簡(jiǎn)述尿失禁疾病具體危害性到底有什么
混合性尿失禁癥狀表現(xiàn)
如果患有混合性尿失禁,在腹壓增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。如果有尿液,尿液往往不受控制,不由自主從尿道口排出,患者一般都來(lái)不及上廁所。部分患者可出現(xiàn)無(wú)阻力性尿失禁的癥狀,在站立的時(shí)候會(huì)有尿液排出,此外,尿液不斷從尿道內(nèi)滴出也是該病的常見癥狀。
女性壓力性尿失禁術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
壓力性尿失禁術(shù)后的復(fù)發(fā)情況,取決于醫(yī)生手術(shù)操作,若吊帶放的較緊,容易壓迫尿道,導(dǎo)致尿排不出。若吊帶放的較松,對(duì)加固尿道功能無(wú)任何作用容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有一定風(fēng)險(xiǎn)。女性壓力性尿失禁的治療方法各式各樣,各家報(bào)告的療效也不盡相同,不論選擇哪種方法,均應(yīng)遵循下列原則:診斷必須確切,確系真性壓力性尿失禁,否則會(huì)發(fā)生誤診誤治,甚至造成嚴(yán)重后果。應(yīng)綜合檢查發(fā)現(xiàn)的征象,判斷每個(gè)病人的發(fā)病原因,針對(duì)原因先行非手術(shù)治療。輕度者宜采取非手術(shù)治療。確診后可以做手術(shù)治療,治療壓力性尿失禁的手術(shù)方式包括恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、膀胱頸懸吊術(shù)、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、新型吊帶手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-01-07

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假性尿失禁是什么意思
假性尿失禁的定義是由于下尿路梗阻(比如說尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無(wú)力、麻痹(比若說先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害),造成膀胱過度膨脹、內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出,又稱“溢出性尿失禁”。臨床表現(xiàn)可分為充溢性尿失禁、無(wú)阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。治療除了心理輔導(dǎo),還需要制定膀胱功能訓(xùn)練計(jì)劃,指導(dǎo)病人每日做陰部肌肉收縮和放松鍛煉。觀察病人排尿反應(yīng),協(xié)助定時(shí)排尿。開始時(shí)2-3小時(shí)1次,以后逐漸拉長(zhǎng)間隔時(shí)間,以幫助其恢復(fù)控制功能。對(duì)部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法,防止漏尿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-01-07

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尿失禁手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
尿失禁手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的比如傷口感染,術(shù)后排尿困難,損害膀胱或尿道等癥狀。1、傷口出血、愈合不好。2、穿刺部位疼痛感覺。3、排尿不干凈,多數(shù)通過膀胱鍛煉都可得到改善。4、在手術(shù)后因經(jīng)常增加腹壓的疾病沒有治療改善,漏尿會(huì)再次發(fā)生。5、術(shù)后排尿困難,一般留置尿管1~2周,大部分患者可恢復(fù)自行排尿。6、由于是侵入式程序,可能導(dǎo)致泌尿系感染。7、對(duì)藥品和麻醉藥產(chǎn)生不良反應(yīng),呼吸困難等。注意事項(xiàng):1、避免酒精、咖啡因。2、排尿的時(shí)候,排光尿液,然后微向前傾,再排一次。3、克制水份的攝取。4、不要憋尿,有尿意的情況,馬上去排尿,最好在睡前,將尿液排盡。5、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
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2019-12-30

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男性尿失禁是什么原因
在男性患者則多見于充盈性尿失禁和真性尿失禁,充盈性尿失禁主要是由于受到了尿路梗阻后引起的尿潴留,而導(dǎo)致充盈性尿失禁的出現(xiàn);真性尿失禁,比如受到了腰椎的外傷,或者是顱內(nèi)病變等神經(jīng)系統(tǒng)損傷而引起的膀胱或者是排尿功能的喪失而引起的尿失禁。根據(jù)引起尿失禁的原因,將尿失禁分為了壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。充盈性尿失禁多見于老年男性的前列腺增生患者伴有尿潴留,這種情況下容易導(dǎo)致充盈性尿失禁的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了尿失禁之后,需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科,通過彩超、CT以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查,甚至是頭顱CT、磁共振等檢查,來(lái)明確引起尿失禁的具體原因,再來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是充盈性尿失禁,尤其是前列腺增生引起的尿路梗阻而導(dǎo)致的充盈性尿失禁,則建議盡早手術(shù)處理,解除尿道的梗阻,來(lái)恢復(fù)患者的正常排尿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-10-15

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01:51
十二歲了還尿床怎么辦
12歲孩子尿床如果是偶然發(fā)生,不必緊張,如果是經(jīng)常發(fā)生,就需要帶孩子到醫(yī)院做檢查治療。12歲的孩子如果還存在尿床的情況,就要分析孩子的尿床情況是偶然發(fā)生還是頻繁的情況。疾病狀態(tài)下,比如先天性脊柱裂的孩子,就可能出現(xiàn)大孩子還尿床的現(xiàn)象,而且比較頻繁。除此以外,在正常狀態(tài)下,如果寶寶的排尿習(xí)慣特別不好,比如孩子睡前沒有進(jìn)行良好的排尿,或者睡前喝大量水、或者特別勞累的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)12歲孩子偶然尿床的情況。如果孩子是偶然尿床,家長(zhǎng)就不要太緊張。如果孩子經(jīng)常尿床,建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院做檢查及治療。
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尿失禁的治療方法有哪些
尿失禁的治療方法要進(jìn)行區(qū)分對(duì)待,針對(duì)壓力性尿失禁,在治療上可采用手術(shù)治療,經(jīng)過陰道在尿道周圍放一個(gè)吊帶,恢復(fù)尿道正常結(jié)構(gòu)。針對(duì)急迫性尿失禁,可采用西藥治療,讓膀胱充分的松馳。針對(duì)混合性尿失禁,要看其偏向急迫性還是壓力性尿失禁,采用一個(gè)針對(duì)性的治療。