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肺纖維化和長期吸煙有關(guān)系。導(dǎo)致肺纖維化的病因有藥物因素，職業(yè)因素，環(huán)境因素，疾病因素和遺傳因素。長期的接觸一些射線，容易引起肺纖維化，或者是吸入一定的粉塵，導(dǎo)致吸肺發(fā)生纖維化，不良的氣味、吸煙或者是被動(dòng)吸煙都會(huì)引起肺纖維化，某些治療手段，比如放療或者是化療時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肺部發(fā)生纖維化。煙草里面含有大量的尼古丁，對(duì)肺的組織會(huì)造成一定的損害，導(dǎo)致肺纖維化的發(fā)生。肺纖維化的主要臨床表現(xiàn)是以干咳為主的，呼吸困難呈進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)肺纖維化以后預(yù)后比較差，沒有根治的辦法，所以平時(shí)要以預(yù)防為主，長期抽煙的人群最好及時(shí)戒煙，避免吸二手煙。

肺部有纖維是影像學(xué)的一個(gè)表現(xiàn)，肺部CT、核磁共振或x光片是常用的檢查手段，一般是由于患者曾經(jīng)有過肺部感染或肺結(jié)核疾病，造成肺臟損傷之后，人體修復(fù)治愈而產(chǎn)生的。如果肺部纖維病灶非常小，是不會(huì)影響患者身體健康的。如果肺部的纖維化病灶比較大，導(dǎo)致肺間質(zhì)增厚，影響氧氣從肺泡運(yùn)輸至血液，造成血液含氧量低，影響肺功能，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短，呼吸困難等癥狀。最常見于肺結(jié)核和肺炎。肺纖維化是一類疾病的總稱，最常見于肺結(jié)核和肺炎。

肺纖維化一般吃容易消化的食物、容易攝入的食物、適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的元素。在攝入食物的過程中想到了盡量減少氧耗量，可能會(huì)是比較好的考慮，對(duì)于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，醫(yī)生還是盡量選擇容易消化的食物來減少病人的氧耗，不要讓病人有太多的攝食運(yùn)動(dòng)，比如咀，患者攝食或者說吃食物就是耗氧的過程，在整個(gè)食物考慮，醫(yī)生應(yīng)該考慮容易消化、容易攝入的食物，不要讓病人太難地咀嚼和攝入。還要根據(jù)纖維化的病人合并的情況來決定飲食，如果病人肺纖維化后食欲不好，導(dǎo)致了有電解質(zhì)的紊亂，醫(yī)生應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，所以醫(yī)生建議病人應(yīng)該要定期地做體內(nèi)環(huán)境的檢測，包括做血?dú)夥治觯文I功能、電解質(zhì)的檢測，來進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的元素。

肺纖維化的生存期，這個(gè)問題其實(shí)是比較難回答的，因?yàn)椴煌驅(qū)е碌姆卫w維化，它的生存期是不一樣的。如果是有原因的肺纖維化，通過原發(fā)疾病的治療，是能取得比較好的療效，病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。舉個(gè)例子，假如這個(gè)病人是因?yàn)槲敕蹓m而導(dǎo)致的肺纖維化，患者停止吸入粉塵，就是脫離開這種粉塵的環(huán)境，然后給患者進(jìn)行一些肺保護(hù)、抗纖維化的治療，這種病人長期生存應(yīng)該是沒有太大問題的。相反，如果是有一些原因無法去除，或者原因不明確的肺纖維化病人，他的預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如臨床上有一種病叫特發(fā)性肺纖維化，所謂特發(fā)性肺纖維和它的原因可能不是很明確的，像這種病人的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手，他的生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是非?？上驳氖?，臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，都使他的生存期也好，生活質(zhì)量也好，都有比較大的改觀。所以大家一旦拿到一個(gè)這樣CT的報(bào)告，說有肺纖維化不要恐慌，患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，然后才能知道患者相關(guān)的預(yù)后。不要想到肺纖維化就等于判死刑了，現(xiàn)在有這種恐慌，千萬不要產(chǎn)生這種恐懼心理。

對(duì)于小部分患者一般病程預(yù)后較好，則不需要特意的治療，臨床上只需對(duì)癥處理即可。對(duì)于大部分患者，尤其是已知的誘發(fā)因素，可以引起肺纖維化患者的時(shí)候。我們?cè)谥委熒?，首先?yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠址卫w維化患者的發(fā)病病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用的治療方法為非特異性的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)，來達(dá)到阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對(duì)于現(xiàn)在采用的治療方法，肺纖維化的臨床反應(yīng)不盡相同，而且難以預(yù)測。某些肺纖維化通常預(yù)后較好，對(duì)治療的反應(yīng)很好。但是對(duì)于慢性肺纖維化肺部疾病，其預(yù)后常常較差。對(duì)于這類患者，目前常采用單一的皮質(zhì)激素治療，或者聯(lián)合運(yùn)用其他免疫抑制劑進(jìn)行治療。對(duì)治療效果良好的，包括結(jié)節(jié)病、急性過敏性肺泡炎、藥物誘發(fā)的、環(huán)境職業(yè)吸入因素誘發(fā)的肺纖維化患者。特發(fā)性肺血管炎、慢性嗜酸性肺炎、淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎、原發(fā)性肺泡蛋白沉著癥、急性放射性肺炎，經(jīng)治療后預(yù)后良好。治療后預(yù)后比較差的，包括慢性繼發(fā)或進(jìn)展性肺纖維化、慢性結(jié)節(jié)病、慢性過敏性肺泡炎、慢性吸入、慢性放射性肺炎等。