膽結(jié)石的病因有幾種
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028603次瀏覽
也許在生活中很多人都知道腎結(jié)石，但是膽結(jié)石在臨床發(fā)病率也是非常高的，膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，它的出現(xiàn)給患者生活帶來(lái)了很大的影響，那么，膽結(jié)石的病因有幾種呢?
一、發(fā)病與飲食原因：飲食習(xí)慣是影響膽石導(dǎo)致的主要原因，進(jìn)食精制食物、高膽固醇食物者膽結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因?yàn)榫铺妓衔镌黾幽懼懝檀硷柡投取Ｎ覈?guó)隨著生活水平提高，膽結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位，且以膽固醇結(jié)石為主。
二、膽結(jié)石導(dǎo)致原因與年齡原因有關(guān)：大多的流行病學(xué)研究表明，膽結(jié)石的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增 加。本病在兒童期少見(jiàn)，其發(fā)生可能與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。一項(xiàng)調(diào)查表明，年齡在40～69歲的5年發(fā)病率是低年齡組的4倍，高發(fā)與低發(fā)的分界線為40歲，各國(guó)的報(bào)道雖有一定差異，但發(fā)病的高峰年齡都在40～50歲這一年齡段。
三、膽結(jié)石的導(dǎo)致原因與生育的有關(guān)：妊娠可促進(jìn)膽結(jié)石的導(dǎo)致，并且妊娠次數(shù)與膽結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)，這種觀點(diǎn)已經(jīng)臨床和流行病學(xué)研究所證明。
四、發(fā)病與肥胖的關(guān)系：臨床和流行病學(xué)研究顯示，肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)原因，肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。肥胖人更易患膽結(jié)石的原因在于其體內(nèi)的膽固醇合成量絕對(duì)增加，或者比較膽汁酸和磷脂相對(duì)增加，使膽固醇過(guò)飽和。
除此之外，不運(yùn)動(dòng)、肥胖也會(huì)引發(fā)膽結(jié)石，因?yàn)楹芏嗳似綍r(shí)都愛(ài)吃高脂肪、高膽固醇、高糖類的飲品和零食，而這些食品會(huì)導(dǎo)致身體快速發(fā)胖，體重快速增加，如果不多運(yùn)動(dòng)，就會(huì)形成膽結(jié)石，長(zhǎng)期的情緒不佳也是形成結(jié)石的一方面因素。
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有膽結(jié)石不能吃什么東西
膽囊結(jié)石患者理論上沒(méi)有絕對(duì)的飲食禁忌，絕大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都可以像正常人一樣，一日三餐按時(shí)吃飯，飲食上盡量做到均衡膳食就可以?？梢赃m當(dāng)?shù)纳俪愿吣懝檀嫉氖澄?，比如像雞蛋的蛋黃，一天盡量不要超過(guò)一個(gè)。肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，以及含膽固醇比較高的海鮮要少吃。對(duì)于急性發(fā)作膽絞痛或者是急性膽囊炎的患者，一定要特別注意飲食。在急性發(fā)作期先不要吃東西，通過(guò)輸液抗炎來(lái)進(jìn)行治療，急性癥狀緩解以后可以逐步從清淡的飲食開(kāi)始恢復(fù)，在完全不誘發(fā)癥狀的時(shí)候，可以逐步恢復(fù)到適當(dāng)少油膩的正常飲食狀態(tài)。
膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)疼嗎
膽結(jié)石患者在做腹腔鏡手術(shù)過(guò)程當(dāng)中是不會(huì)疼痛的，因?yàn)楦骨荤R切除膽囊或者是膽管結(jié)石。一般是在全麻下來(lái)進(jìn)行手術(shù)操作的?；颊咄窃谌檫^(guò)程當(dāng)中感覺(jué)不到任何的疼痛，就能夠很順利的做完膽結(jié)石的手術(shù)。術(shù)后可以應(yīng)用一些止疼泵或者是止疼藥物來(lái)進(jìn)行直腸治療?？傊?，腹腔鏡做膽結(jié)石手術(shù)一般不會(huì)引起疼痛，通過(guò)術(shù)后的一些鎮(zhèn)痛泵或者是止痛藥物治療，能夠使膽結(jié)石患者平穩(wěn)的度過(guò)手術(shù)期，這樣有利于病人快速把恢復(fù)病情，也可以減少很多痛苦。因?yàn)楦骨荤R具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快而且并發(fā)癥比較少的特點(diǎn)。因此，膽結(jié)石患者如果沒(méi)有手術(shù)解急癥的情況下，盡量選擇腹腔鏡來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。
膽結(jié)石能吃柿子嗎
膽結(jié)石患者一般情況下是可以吃柿子的，只要不是急性發(fā)作結(jié)石性膽囊炎或者是膽絞痛，臨床中只要適當(dāng)?shù)某允磷?，不?huì)對(duì)膽結(jié)石構(gòu)成比較大的危險(xiǎn)。但是不建議吃得過(guò)多，以免會(huì)誘發(fā)和形成新的結(jié)石。膽結(jié)石患者盡量不要吃一些辛辣刺激、油炸的食物以及含有激素水平高的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、蟹黃以及肥肉、牛羊肉等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)，一定要注意飲食，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，包括芹菜、韭菜、木耳、蘿卜等。選擇維生素含量比較高的蘋果、香蕉、橘子、獼猴桃，這些對(duì)于膽結(jié)石患者都是比較不錯(cuò)的食物和食品，有助于減少膽汁酸分泌不平衡的問(wèn)題，減少和減輕膽結(jié)石形成的可能性。
膽結(jié)石經(jīng)常復(fù)發(fā)怎么辦
膽結(jié)石患者，可通過(guò)多吃蘿卜、芹菜、青椒的飲食調(diào)理，以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，來(lái)避免經(jīng)常復(fù)發(fā)。
膽結(jié)石是不是會(huì)隔代遺傳
膽結(jié)石是不是會(huì)隔代遺傳呢?膽結(jié)石的患者在不斷的增多，很多人都因?yàn)椴恢莱跗诮邮苤委熥兊酶訃?yán)重，所以在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就要抓緊治療的時(shí)間，但是這個(gè)疾病到底會(huì)不會(huì)隔代遺傳呢?下面我們一起來(lái)了解下吧!
膽結(jié)石用什么藥
治療膽結(jié)石可以使用含有熊去氧膽酸的膽治療藥，也可以使用消炎利膽的中成藥，若是合并感染，則要及時(shí)應(yīng)用抗生素類藥物。
膽結(jié)石有哪些癥狀
膽結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)在腹痛，或沒(méi)有癥狀。膽結(jié)石一般在人體內(nèi)存在時(shí)，往往是根據(jù)所處的位置產(chǎn)生不同癥狀。如果膽結(jié)石自從發(fā)生就一直在膽囊內(nèi)，往往結(jié)石在膽汁中漂浮，不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀，是臨床中所稱的靜止型結(jié)石。因?yàn)闆](méi)有卡在的膽囊管開(kāi)口，沒(méi)有形成膽囊排出梗阻，就不會(huì)產(chǎn)生癥狀。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)目比較少，而且又比較分散，分散在肝內(nèi)膽管的末端，或是分散的部位比較少，也不會(huì)產(chǎn)生上腹部、右上腹部疼痛的癥狀。只有在膽管結(jié)石堵在主干道，比如膽總管或肝總管，才會(huì)產(chǎn)生劍突下疼痛以及黃疸癥狀。
保膽取石治療方法可取嗎
膽囊只有一個(gè)結(jié)石，患者年齡較輕，膽囊無(wú)明顯炎癥時(shí)，可嘗試保膽取石治療；如果患者年齡偏大、患有慢性膽囊炎時(shí)，建議做膽囊摘除術(shù)，降低膽囊癌發(fā)病率。具體分析如下：
泥沙性膽結(jié)石可以排出嗎
泥沙性膽囊結(jié)石，是指膽囊結(jié)石多發(fā)膽囊結(jié)石直徑通常較小在膽囊內(nèi)可以來(lái)回移動(dòng)，那么在超聲上也可以看到膽囊內(nèi)大小比較均勻流動(dòng)性的密集的光的回聲，那么這種情況由于結(jié)石較小，泥沙樣結(jié)石有可能會(huì)通過(guò)膽囊管進(jìn)入到膽總管。那么比較小的結(jié)石當(dāng)然有可能自行排出，但是泥沙樣膽囊結(jié)石很容易引起膽絞痛急性膽囊炎的發(fā)作，而且一旦泥沙樣結(jié)石進(jìn)入到膽管，而無(wú)法通過(guò)膽管，進(jìn)入到腸道的時(shí)候，會(huì)引起膽道的梗阻，繼發(fā)膽管炎，甚至是急性胰腺炎，所以對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石，我們的建議是嚴(yán)格的控制飲食，特別是減少食物當(dāng)中脂肪的含量，以避免出現(xiàn)急性膽絞痛或急性膽囊炎的發(fā)作，同時(shí)呢，我們也不建議任何主動(dòng)的排斥治療。
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膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥
有癥狀的反復(fù)發(fā)作膽囊炎的膽囊結(jié)石的患者；膽囊出現(xiàn)萎縮或者出現(xiàn)瓷化膽囊的患者；膽囊結(jié)石大于三公分以及出現(xiàn)了黃疸，也就是有可能合并膽管結(jié)石的患者；七十歲以上同時(shí)又合并有糖尿病、心臟病等疾病的患者，因?yàn)檫@部分患者隨著年齡的增加，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越大。膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常是指腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，利用腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除，與開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)有相同的治療效果，而且患者的創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)費(fèi)用也比較低。
膽結(jié)石怎么形成的
膽結(jié)石病因非常復(fù)雜，影響因素很多，任何可使膽汁成分改變或造成膽道梗阻因素都可能導(dǎo)致膽結(jié)石。高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病、高血脂、膽道感染、寄生蟲(chóng)、藥物等因素。膽結(jié)石主要成分是膽固醇，是一種脂質(zhì)，可溶于膽汁，但不溶于水。當(dāng)肝臟分泌過(guò)多膽固醇時(shí)，膽汁無(wú)法全部將其溶解，多余膽固醇析出成為固體顆粒（膽固醇結(jié)晶）。微小晶體在膽囊中積聚成塊，逐漸鈣化并形成膽囊結(jié)石。誘發(fā)因素有：暴飲暴食、進(jìn)食油膩食物最為常見(jiàn)。當(dāng)然膽結(jié)石發(fā)作與精神緊張、勞累、抵抗力低下等情況有關(guān)?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品，避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。目前手術(shù)治療是比較好方法。
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膽結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
手術(shù)后早期由于全身麻醉藥物可能會(huì)產(chǎn)生短暫的惡心或嘔吐，一般通過(guò)藥物對(duì)癥治療，持續(xù)1到2天就可以緩解。手術(shù)后六個(gè)小時(shí)，如果嘔吐癥狀不嚴(yán)重，建議病人可以喝水，逐漸進(jìn)食流質(zhì)食物，第二天可以吃低脂半流食。手術(shù)后當(dāng)天可以下地活動(dòng)，一周左右完全恢復(fù)正?；顒?dòng)，不必?fù)?dān)心傷口會(huì)裂開(kāi)。手術(shù)疼痛一般會(huì)持續(xù)2到3天，可以采取外用或者口服止痛藥物。腹部傷口七天左右可以愈合，中間需要換1到2次的敷料。術(shù)后體溫輕度升高屬于正常反應(yīng)，如果體溫升高持續(xù)超過(guò)三天以上，超過(guò)38。5℃就提示有感染的存在，建議及早就醫(yī)。
得了膽結(jié)石有什么表現(xiàn)
在我們?nèi)粘Ｉ钪校懡Y(jié)石是一種比較常見(jiàn)的消化科疾病，很多人都可能患上膽結(jié)石這個(gè)疾病。當(dāng)?shù)昧四懡Y(jié)石之后，患者們也會(huì)有很多種表現(xiàn)，比如患者們可能會(huì)有膽絞痛、消化不良、肚子脹、討厭油膩食物、發(fā)熱、黃疸等這些癥狀表現(xiàn)。
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膽結(jié)石癥狀
膽結(jié)石的癥狀主要包括上腹不舒服、腹痛、發(fā)燒、黃疸等，通過(guò)各體差異很大，因此癥狀表現(xiàn)不一。膽結(jié)石分為三種，膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。臨床中最常見(jiàn)是膽囊結(jié)石。部分患者只是在查體時(shí)偶然間發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石，并沒(méi)有任何癥狀。但是部分患者有明顯癥狀，典型癥狀是患者在吃完油膩食物后會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛。部分患者在吃完雞蛋或吃完紅燒肉之后就會(huì)感覺(jué)到不舒服。更嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、疼痛等膽囊炎表現(xiàn)。有時(shí)膽囊結(jié)石會(huì)從膽囊里掉到膽總管里，造成膽管炎或胰腺炎，需要及時(shí)處理。肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽總管結(jié)石，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒、腹痛癥狀，會(huì)比較嚴(yán)重，要及時(shí)檢查、處理。
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膽結(jié)石的治療方法
對(duì)于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于病情復(fù)雜或沒(méi)有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開(kāi)腹膽囊切除。下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療：第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm；第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；第三，伴有膽囊息肉≥1cm；第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。對(duì)于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。
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