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部分患者反流性食管炎發(fā)病期間有可能會(huì)伴隨有胸悶癥狀的出現(xiàn)。從西醫(yī)角度分析反流性食管炎是由于胃動(dòng)力不足合并有胃酸分泌過(guò)多引發(fā)的一種臨床疾病，當(dāng)胃酸刺激食管以及胃部神經(jīng)時(shí)，這種刺激可以通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)影響胸壁神經(jīng)的自我調(diào)理功能引發(fā)胸悶表現(xiàn)。如果從中醫(yī)角度分析上述病情屬于氣滯表現(xiàn)，氣滯期間會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)絡(luò)不通引發(fā)胸悶等不適感。如果患者胸悶癥狀較為明顯，建議使用胃動(dòng)力藥物配合一些具有行氣作用的中藥制劑進(jìn)行治療，比如可以服用多潘立酮片和開(kāi)胸順氣丸進(jìn)行治療，注意觀察效果。

反流性食管炎通過(guò)相關(guān)影像學(xué)的檢查鑒別判斷。反流性食管炎癥狀不太典型，最核心的包括反酸、燒心、燒灼感、腹痛、消化不良，單純從癥狀學(xué)上很難對(duì)這個(gè)疾病和其他相關(guān)的疾病（做區(qū)分），依據(jù)影像學(xué)檢查，內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)明確的食管下段糜爛以及食管裂孔疝，就叫反流性食管炎糜爛性。做胃鏡和鋇餐之后同時(shí)可了解有沒(méi)有消化性潰瘍，做超聲同時(shí)可以了解或者排除有沒(méi)有膽囊炎。反流性食管炎，根據(jù)疼痛部位性質(zhì)的需要和消化性潰瘍、急性心梗、急性冠脈綜合征以及急性膽囊炎、膽囊結(jié)石以及十二指腸穿孔進(jìn)行鑒別，癥狀學(xué)鑒別意義不是特別大，依靠相關(guān)的影像學(xué)檢查。

反流性食管炎飲食要注意減少食物的用量、禁煙禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重，避免服用與個(gè)體特異相關(guān)比較敏感的食物。一、減少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因?yàn)榛颊叩捏w型偏胖，食管或者食管下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃或者是十二指腸的胃內(nèi)容物反流引起來(lái)的，如果能夠控制患者的飲食量，然后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重，這樣患者的體重下來(lái)之后，反流的概率就大大降低。二、禁煙禁酒，因?yàn)槟峁哦】梢运沙谑彻芟露蔚睦s肌，會(huì)引起反流性食管炎的癥狀，另外高度的白酒，可以灼傷食管黏膜胃黏膜以及十二指腸黏膜，也是導(dǎo)致十二指腸胃內(nèi)容物反流以及食管下段炎癥括約肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就說(shuō)在進(jìn)食辛辣，或者是進(jìn)食大蒜這些刺激性的食物之后，會(huì)有明顯的反酸燒心的癥狀，如果能夠把這些辛辣刺激的食物減少，也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。還有就是與個(gè)體特異相關(guān)的一些食物，比如，有的人進(jìn)食五花肉之后，就有很明顯的反酸燒心，灼痛的癥狀，還有的進(jìn)食咖啡之后，也有類似于反酸燒心灼痛反流性食管炎的癥狀，就需要病友在日常生活中把自己比較敏感的食物，可以挑選出來(lái)，記錄下來(lái)，在以后的生活中盡量避免這個(gè)食物。

反流性食管炎的治療方法有內(nèi)科治療、外科微創(chuàng)手術(shù)治療，飲食、生活方式的調(diào)整。一、內(nèi)科治療：1、抑酸的藥物，有比較輕一點(diǎn)的，抑酸稍微弱一點(diǎn)的，比如H2受體阻滯劑、法莫替丁、高舒達(dá)為代表的抑酸的藥物，另外，就是比較強(qiáng)烈的抑制胃酸分泌的藥物，這個(gè)是以?shī)W美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑、達(dá)克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑，這是第一個(gè)就是抑酸的藥物治療。2、黏膜保護(hù)劑，包括食管黏膜以及胃黏膜的保護(hù)藥物，有混懸液，比如，鋁鎂加混懸液，還有口服的替普瑞酮、普瑞博思、達(dá)喜這些食管和胃黏膜的保護(hù)劑。3、好多患者有動(dòng)力的障礙，這個(gè)時(shí)候可以使用一些動(dòng)力的藥物，比如中樞類的動(dòng)力藥物為主的嗎丁啉，外周的動(dòng)力為代表的普瑞博思。二、外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療。內(nèi)科治療如果效果不好，在排除了其他的惡性的疾病，以及自身免疫類疾病之后，可以進(jìn)行胃里的折疊術(shù)，或者是射頻的消融術(shù)。三、飲食、生活方式的調(diào)整。這個(gè)時(shí)候就要求患者，控制體重，減少患者飲食，減少煙酒、辛辣刺激性食物的刺激，這樣往往對(duì)患者復(fù)發(fā)有明顯的抑制效果。

反流性食管炎典型的癥狀就是因?yàn)樗岱戳?，或者膽汁反流引起的反酸和燒心，反酸病人?huì)說(shuō)，突然一下，嘔一下，覺(jué)得食管燒得慌，這是比較典型的表現(xiàn)。除了反酸和燒心的食管癥狀以外，還有一些食管外的癥狀，表現(xiàn)為什么呢？有的人可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，有的人可能會(huì)出現(xiàn)哮喘，有的人可能會(huì)出現(xiàn)突然一下夜間憋醒了，呼吸困難，這些表現(xiàn)都會(huì)有。如果反流性食管炎比較嚴(yán)重，時(shí)間又比較長(zhǎng)，又沒(méi)有很及時(shí)的治療，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍，會(huì)出現(xiàn)出血。有的病人還可能出現(xiàn)反復(fù)的食管炎，愈合，又反復(fù)食管炎，會(huì)使食管下端瘢痕形成，有的人會(huì)出現(xiàn)食管下端狹窄，這時(shí)候病人可能覺(jué)得吃東西的時(shí)候咽的不太順暢，覺(jué)得好像咽的時(shí)候這個(gè)地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，這些也都是病人的比較常見(jiàn)的癥狀。如果病人有反酸、燒心，尤其在夜里比較重，或者躺著的時(shí)候比較重，體型比較肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，應(yīng)該及早到醫(yī)院去看。