重型肝炎的診斷標準有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1656151次瀏覽
患有重型肝炎這種疾病的患者如果治療不夠到位，很容易就發(fā)展成為急性肝炎，這是一個關鍵的地方所在，臨床研究發(fā)現(xiàn)，由于重型肝炎病情比較重，發(fā)病快，死亡率高，所以早期診斷和及時治療十分重要，那么重型肝炎的診斷標準有哪些呢？
重型肝炎診斷標準有哪些?權(quán)威肝病專家指出，根據(jù)病情的有所不同，重型肝炎的判斷標準也有所不同，通常情況下，重型肝炎患者常常會出現(xiàn)一些早期癥狀。
重型肝炎診斷標準有哪些?
一、精神萎靡不振，高度乏力、行為反常，性格改變，睡眠倒錯、定向障礙、計算能力下降繼而進入肝昏迷。
二、嚴重消化道癥狀：出現(xiàn)頻繁的惡心、嘔吐、食欲減退，腹脹明顯等癥狀。
三、黃疸進行性加重，若黃疸出現(xiàn)后在短期內(nèi)迅速加深，血清膽紅素>171微摩/升，同時伴有其他肝功能異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或者膽酶分開、凝血酶原時間延長等，需要警惕重型肝炎。
四、出血傾向，肝臟縮小，腹水迅速增多，還有心率持續(xù)加快，并有低血壓。
五、持續(xù)低熱，病毒性肝炎乙肝在黃疸出現(xiàn)后體溫即將開始下降至正常。發(fā)熱持續(xù)不退，多提示有肝細胞壞死或者內(nèi)毒素血癥。
需要提醒的是，不同病情的肝炎的診斷標準不同的，只有正確了解不同種肝炎的診斷標準，才能正確有效地治療肝炎患者的病情，所以肝炎患者應該到正規(guī)醫(yī)院檢查診斷，進行有規(guī)范性的治療。
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乙型肝炎的癥狀
急性乙肝表現(xiàn)為乏力，納差，尿黃的癥狀，慢性乙型肝炎癥狀輕微，有食欲下降，飯后上腹脹堵、不消化，胃口差，有些出現(xiàn)右上腹偶爾脹痛癥狀。乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎跟急性甲型肝炎、急性戊型肝炎是相類似的，表現(xiàn)為一個急性黃疸型的過程?？赡軙蝗桓杏X到乏力，食欲下降，吃不下東西，頻繁的惡心嘔吐甚至聞到油煙味兒就會有嘔吐的感覺，還有感覺到小便顏色發(fā)黃，臉色發(fā)黃、眼睛發(fā)黃。慢性乙型肝炎比較敏感的可能會出現(xiàn)全身的乏力，但是程度不是那么特別嚴重，有的會出現(xiàn)食欲下降，吃完飯以后覺得上腹脹堵、不消化，吃東西胃口不太好，也會出現(xiàn)肝區(qū)不舒服，也就是說要在右上腹偶爾出現(xiàn)一些脹痛，輕微的隱痛或者類似于岔氣這樣的一個表現(xiàn)。慢性乙型肝炎的癥狀正因為比較輕微，所以往往被人忽略，沒有得到病人的足夠重視。建議慢性乙肝的病人不要等到癥狀嚴重才去醫(yī)院就醫(yī)，應該主動的每年到醫(yī)院檢測至少兩次，及時發(fā)現(xiàn)病情的變化及時調(diào)整治療。
慢性乙型肝炎治療方法
慢性乙型肝炎治療方法包括保肝抗炎、抗纖維化、抗病毒治療，保肝抗炎、抗纖維化是對癥治療，抗病毒治療是治療的根本。如果患者肝功能正常，病毒復制雖活躍，肝臟炎癥及纖維化病變輕者，可動態(tài)復查，觀察病情變化。如果肝功能異常，ＨＢＶＤＮＡ陽性，則建議積極抗病毒治療。目前抗病毒藥物有兩類：干擾素和核苷酸類似物，干擾素不良反應較多，建議年輕人應用干擾素抗病毒治療，耐受性好，如果病毒學應答欠佳，可以改為核苷酸類似物抗病毒治療。核苷酸類似物只能抑制病毒復制，不能清除病毒，所以多數(shù)患者需要長期應用核苷酸類似物抗病毒治療，治療期間要定期復查肝腎功能、ＨＢＶＤＮＡ、乙肝五項定量、腹部彩超等項目，觀察病情變化。
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乙型肝炎病毒是什么
肝炎病毒分為DNA病毒和RNA病毒，其中乙肝病毒屬于DNA病毒，甲丙戊肝病毒屬于RNA病毒。乙肝DNA病毒相對來說比較頑固，不好徹底去除。人體感染乙肝病毒后，急性感染者會有明顯乏力、食欲下降、尿黃等癥狀；慢性感染者癥狀輕微甚至沒有癥狀。發(fā)現(xiàn)自己有乙肝病毒感染，盡快去醫(yī)院進行檢查全面評估。主要檢查包括：肝功、乙肝五項和乙肝病毒DNA，腹部的超聲、甲胎蛋白和肝臟彈性測定等。其中乙肝五項和DNA能夠反映傳染性的強弱；肝功反映肝細胞炎癥輕重；腹部超聲、肝彈性測定反映肝臟有無肝硬化；甲胎蛋白檢查看有無肝腫瘤。通過全面檢查判斷目前乙肝病情，確定是否需要抗病毒治療。
肝炎的早期癥狀表現(xiàn)
肝炎的早期癥狀一般會出現(xiàn)怕冷，發(fā)熱，關節(jié)疼痛，皮膚瘙癢，惡心，嘔吐，不喜歡吃油膩的食物，消化功能減退，食欲下降，進食之后腹部脹，沒有饑餓的感覺，活動以后感覺到非常的疲勞，頭暈，頭痛，睡眠質(zhì)量不好等。臉色不光滑，粗糙，唇色暗紫，面色暗黃，發(fā)黑等，還出現(xiàn)皮膚的黃染，鞏膜黃染，出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，肝區(qū)腫大等。肝炎是有多種原因引起來的肝臟的炎性病變，包括酒精、病毒，寄生蟲藥物等原因。需要到醫(yī)院里抽血化驗，肝功能，還有肝臟彩超，病毒的數(shù)量等來綜合判斷，決定服用藥物進行治療和治療方案。
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怎么治療肝炎
肝炎的藥物治療主要有以下幾種：第一，肝細胞膜的保護劑，比如多烯磷脂酰膽堿等藥物；第二，抗氧化制劑，比如還原型谷胱甘肽、水飛薊素；第三，甘草制劑，如復方甘草酸苷、異甘草酸鎂、甘草酸二銨都是比較好的抗炎保肝藥物；第四，中醫(yī)藥，也有很大作用，中藥湯藥也能起到保肝治療的作用。另外，對于各種肝炎，病因治療也是非常關鍵的，比如病毒性的肝炎，其實抗病毒比抗炎保肝藥更重要。酒精性肝炎、藥物性肝炎，戒酒、停止使用藥物性肝損傷的藥物都格外關鍵。
自身免疫性肝炎有哪些危害
自身免疫性肝炎會突然的惡化，可以出現(xiàn)肝衰竭。自身免疫性肝炎是一個以肝細胞損傷為表現(xiàn)的一個疾病，是慢性的進展性的，大多數(shù)病例通過治療，比如用免疫抑制劑用激素治療以后，病情是可以控制的，可是少部分人即便治療，用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也會突然的惡化，可以出現(xiàn)肝衰竭。
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自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是免疫介導的以肝細胞損傷為特點的慢性進展性的疾病。主要表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶升高、球蛋白升高、自身抗體的陽性。各個年齡都可以出現(xiàn)并發(fā)病。它的臨床表現(xiàn)有時候跟肝病相似，但跟病毒性肝炎不一樣，它沒有傳染性。
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重癥肝炎怎么治療最好
重癥肝炎分急性、亞急性和慢性，急性和亞急性肝炎一般是綜合治療，如血漿置換、支持治療、肝移植等，早期保守治療即可恢復；中期需要綜合治療；晚期需要住院治療。重癥肝炎分急性、亞急性和慢性，急性和亞急性肝炎一般是綜合治療，如血漿置換、支持治療、肝移植等；慢性重癥肝炎即慢性肝衰竭，又分早中晚期，早期經(jīng)過保守治療有可能恢復，中晚期主要是綜合治療，建議重癥肝炎病人盡快去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，接受治療。
