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腱鞘炎的發(fā)病機(jī)理

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2061676次瀏覽

要想知道什么是腱鞘炎就要先了解什么叫腱鞘。

什么是腱鞘

在肌肉末端的肌腱外一般包繞著滑膜,在關(guān)節(jié)的屈面或是關(guān)節(jié)成較銳角度處,多有一個(gè)或一段緊束的骨韌帶隧道,用來(lái)防止肌腱拉緊時(shí)出現(xiàn)弓弦狀或側(cè)方滑脫。而腱鞘就是這個(gè)由兩層膜形成的滑車樣結(jié)構(gòu)。簡(jiǎn)單地說(shuō),腱鞘就是套在在肌腱外以減少運(yùn)動(dòng)摩擦,并將肌腱固定在關(guān)節(jié)末端以防止肌腱滑脫的結(jié)構(gòu)。

如何形成了腱鞘炎

在日常生活和工作中,由于頻繁活動(dòng)引起過(guò)度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌膜走行方向發(fā)生改變形成角度,這樣就更加大了肌腱和腱鞘之間的機(jī)械摩擦,這種機(jī)械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生充血、水腫、滲出等無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)。反復(fù)創(chuàng)傷或遷延日久,則可發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化。

腱鞘厚度可由正常時(shí)的0.1cm以內(nèi)增厚至0.2cm~0.3cm。由于腱鞘增厚致使腱鞘狹窄。腱鞘與肌腱之間也可發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也會(huì)因狹窄而變形,呈兩段粗的葫蘆形或受損部位組織增生形成中間膨大、兩端較細(xì)的紡錘形。當(dāng)肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛、壓痛、彈響或絞鎖,影響運(yùn)動(dòng)功能。
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腱鞘炎用什么藥治療最好、最快
沒(méi)有“腱鞘炎用什么藥治療最好、最快”這種說(shuō)法。腱鞘炎可以用吲哚美辛緩釋片、活血止痛膠囊、甲鈷胺片、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。如有不適,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,不要自行使用,以免產(chǎn)生不良后果。1.吲哚美辛片:該藥物可以緩解疼痛和腫脹,如果出現(xiàn)腱鞘炎,一般可以吃該藥物。2.活血止痛膠囊:這是一種中成藥,由當(dāng)歸、乳香(制)、土鱉蟲(chóng)等組成,可以活血散瘀,消腫止痛,可以用于治療腱鞘炎。3.對(duì)乙酰氨基酚片:這是一種止痛的藥物,腱鞘炎可以使用該藥物進(jìn)行治療。4.布洛芬緩釋膠囊:這是一種非甾體抗炎藥,常用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛等,還可以治療以上情況。5.雙氯芬酸鈉緩釋片:這是一種消炎鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥,一般可以用于以上情況。用藥期間,建議飲食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜等,還應(yīng)注意休息,避免過(guò)度疲勞。
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因:一、外感風(fēng)寒:平時(shí)不注意做好保暖措施,導(dǎo)致關(guān)節(jié)遭受寒涼之氣刺激。二、年齡增大:人體各器官和組織會(huì)隨著年齡增大逐漸老化,尤其出現(xiàn)氣血不足及肝腎精氣衰退問(wèn)題時(shí),更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉缺少氣血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),引發(fā)腱鞘炎。三、積累勞損:如平時(shí)不注意休息,經(jīng)常伸屈手指或用力握持重物,導(dǎo)致手指勞作過(guò)度,腱鞘組織發(fā)生退變,從而誘發(fā)腱鞘炎。上述情況引起的腱鞘炎,都可選擇骨通貼膏進(jìn)行治療,能祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛。另外,還可以酌情口服活血化瘀、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥止疼治療。
02:53
腱鞘炎的癥狀及治療
腱鞘炎大多為局部癥狀,主要表現(xiàn)是局部疼痛、壓痛、受累關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。部分患者還伴有放射性痛,向病變處肢體末端放射。腱鞘炎的治療方法主要包括藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等,可根據(jù)病情嚴(yán)重程度選用一種或幾種方法治療。一、藥物治療:使用活血化瘀、消腫止痛的口服藥物或外用貼膏,如外用貼膏可選擇骨通貼膏。二、局部封閉治療:腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素和局部麻藥進(jìn)行封閉治療,一般注射1-2次。三、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效時(shí),局部封閉治療一到兩次無(wú)效后,應(yīng)采取腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。在日常、生活工作中,要減少過(guò)度、頻繁的關(guān)節(jié)活動(dòng),注意調(diào)整姿勢(shì)。腱鞘炎急性發(fā)作期,一定要注意休息,必要時(shí)輔助消炎止疼藥物。
腱鞘炎能不能治愈
腱鞘炎肯定能治愈,但是腱鞘炎有不同的類型,也區(qū)別不同的解剖部位,平常遇到的腱鞘炎多數(shù)都是,比如說(shuō)屈指,十個(gè)手指頭的掌側(cè),就是手掌的掌側(cè),出現(xiàn)屈指的腱鞘炎,常見(jiàn)的有拇指、食指、這是最常見(jiàn)。什么叫腱鞘炎,手指頭活動(dòng)要有一個(gè)動(dòng)力的器官,這個(gè)器官就是肌腱,這個(gè)肌腱要在手指的前面,是穿行于一個(gè)鞘內(nèi),而不是說(shuō)直接就到達(dá)手指的末端,所以說(shuō),腱鞘是保護(hù)或者是容納肌腱的結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)和肌腱之間是有摩擦的,如果過(guò)度使用,這個(gè)摩擦多或者大,可能會(huì)產(chǎn)生炎癥。所以說(shuō),這個(gè)炎癥是摩擦帶來(lái)的,由于這個(gè)道理,如果少使用或者不使用,這個(gè)炎癥就會(huì)自動(dòng)的消失。所以,治療腱鞘炎的方法,就是減少活動(dòng),不活動(dòng),當(dāng)然,減少活動(dòng)和不活動(dòng),并不是一直這樣,而是一段時(shí)間內(nèi),等到好之后還可以自由活動(dòng)。還有一個(gè)部位就是橈骨莖突的腱鞘炎,這個(gè)腱鞘炎也是經(jīng)常發(fā)生的,同樣這個(gè)腱鞘炎的治療方法,也跟剛才說(shuō)的一樣,減少使用,減少活動(dòng),自己就會(huì)好的。但是,如果減少活動(dòng)之后,還不完全好,還可以打封閉,還可以手術(shù),但是一般來(lái)說(shuō)減少活動(dòng)就足夠。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2021-06-25

99933次收聽(tīng)

腱鞘炎吃什么好呢
腱鞘炎的患者會(huì)比較痛苦,腱鞘炎一般來(lái)講并不會(huì)危害生命,即便這樣,還是會(huì)多多少少影響患者的工作生活和學(xué)習(xí),如果不多加注意,還會(huì)引發(fā)相關(guān)的疾玻因此,患者要對(duì)腱鞘炎足夠注重,一旦發(fā)現(xiàn)的了腱鞘炎應(yīng)該盡早去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,并進(jìn)行治療。另外腱鞘炎患者對(duì)飲食也
腱鞘炎需要注意什么
腱鞘炎的唯一癥狀的疼痛,所以給大部分患者造成了很大的影響,經(jīng)常發(fā)生在中老年婦女和手工業(yè)者身上,因?yàn)橛绊懗潭缺容^大,所以現(xiàn)在越來(lái)越重視這種疾病了,那么腱鞘炎需要注意什么呢?下面我們來(lái)詳細(xì)的了解一下。
患上腱鞘炎一直疼嗎
近年來(lái),腱鞘炎的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),很多人收到了這種疾病的困擾,那么,患上腱鞘炎一直疼嗎?想要知道這個(gè)問(wèn)題,我們就要了解腱鞘炎的癥狀,了解腱鞘炎的癥狀表現(xiàn),有助于腱鞘炎的治療,我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。
腱鞘炎患者怎樣緩解癥狀
腱鞘炎患者臨床上常表現(xiàn)為疼痛,但是大部分患者并不能明確指出疼痛的部位,只是感覺(jué)到關(guān)節(jié)較患病前“不正常”等,患者可多利用手掌承托物件而避免用拇指與手指捏、提,減少用拇指做推、擦的動(dòng)作等方法緩解癥狀。
手腕腱鞘炎用什么藥呢
目前疾病患病率非常高,很多患者都飽受其困擾。很多疾病不分年齡,因此生活中大家需要積極預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)早治療,以免耽誤治療。下面我們來(lái)看看手腕有腱鞘炎怎么辦的內(nèi)容,讓您對(duì)自身身體狀況加以重視,一旦發(fā)現(xiàn)異常,就需要去看醫(yī)生才好。那么,手腕腱鞘炎用什么藥呢?
腱鞘炎的癥狀是什么
腱鞘炎癥狀多為病變部位的疼痛、壓痛、以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受限等。腱鞘炎臨床上是指腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起一種慢性無(wú)菌性炎癥性改變。當(dāng)在日常生活和工作中,由于頻繁的活動(dòng)可以引起肌腱的過(guò)度摩擦,從而會(huì)造成腱鞘發(fā)生充血、水腫、滲出等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。反復(fù)的創(chuàng)傷或者是牽引日久以后,則可導(dǎo)致腱鞘部位的慢性的纖維結(jié)締組織增生,肥厚、黏粘等變化,從而導(dǎo)致局部的腱鞘狹窄,而引起一系列的臨床表現(xiàn)。手指部的腱鞘炎在活動(dòng)時(shí)常常會(huì)引起彈響聲,其腱鞘炎發(fā)生常見(jiàn)部位是手指或者是拇指的肌纖維腱鞘的起始部,橈骨莖突處,拇短伸肌腱,以及拇長(zhǎng)展肌腱的腱鞘,以及肱二頭肌長(zhǎng)頭肌的腱鞘,腱鞘炎會(huì)引起病變部位的疼痛、彈響以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受限等臨床表現(xiàn)。一般不伴有病變部位以及手指的麻木等臨床表現(xiàn)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-19

58079次收聽(tīng)

腱鞘炎封閉療法效果如何
腱鞘炎封閉治療效果較為滿意,因其存在弊端,現(xiàn)已逐漸減少使用。腱鞘炎是肌腱長(zhǎng)期在腱鞘內(nèi)過(guò)度摩擦,引起腫脹,發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。在明確診斷為腱鞘炎后,癥狀較輕者可采用休息制動(dòng)、熱敷理療、局部外用膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。效果欠佳者可行封閉治療,封閉治療是指將局部麻醉藥和部分激素類藥物混合后,注射到肌腱周圍腱鞘,以抑制腱鞘炎引起的局部無(wú)菌性炎癥,起到消炎、止痛等效果。多數(shù)患者可通過(guò)封閉治療取得較好的治療效果。但是因封閉治療有將藥液注入肌腱導(dǎo)致肌腱性質(zhì)改變、從而損傷肌腱可能,目前更傾向于使用無(wú)創(chuàng)的沖擊波治療腱鞘炎,也取得較為滿意的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-17

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腱鞘炎的癥狀
腱鞘炎主要癥狀就是疼痛、功能受限。不同部位的腱鞘炎有不同特點(diǎn)和區(qū)別。一、腕踝四肢末端的腱鞘炎比較常見(jiàn),的主要癥狀是疼和功能受限為主。二、頸部或膝關(guān)節(jié)部位的腱鞘會(huì)產(chǎn)生炎癥,以疼痛為主,功能受限相對(duì)的少。尤其手指或靈活部位腱鞘炎,功能受限特別明顯。比如狹窄性腱鞘炎、老骨莖突腱鞘炎,疼痛不明顯,但功能受限明顯。還有背部、髖部、膝部腱鞘炎以疼痛癥狀為主,但功能受限不是特別明顯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-02-25

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02:25
腱鞘炎如何治療
腱鞘炎通常都是外傷或者是勞損引起,所以治療時(shí),一般都是不活動(dòng)、不刺激。還可采取局部用藥法治療、針刀封閉治療。腱鞘炎患者可以先以保守治療為主,首先不讓肌腱反復(fù)受累、反復(fù)的刺激,減輕疼痛。還可以局部用藥,如果外用藥涂抹效果不好,可以采用針刀封閉治療,比較淺表性的肌腱磨損勞損引起腱鞘炎,治療時(shí)候可以用中藥外敷或者外涂西藥,也可以進(jìn)行局部封閉或針刀治療。
02:33
腱鞘炎怎么治療
患者出現(xiàn)腱鞘炎可以選擇保守治療和手術(shù)治療。大多數(shù)腱鞘炎患者通過(guò)保守治療后,癥狀可以得到緩解或消失。保守治療主要包括休息、避免著涼、避免手腕和手指過(guò)度活動(dòng),可以局部使用扶他林軟膏等消炎止痛的藥物,也可以選擇中成藥,比如治傷軟膏、青鵬軟膏等。也可以適當(dāng)佩戴護(hù)腕,以限制手部肌腱過(guò)度的受累,可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉和理療,要注意不能長(zhǎng)時(shí)間的用手指或者長(zhǎng)時(shí)間的端提重物、抱孩子等。如果通過(guò)上述治療方法癥狀沒(méi)有得到明顯緩解,可以使用局部封閉注射治療??梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療,如小針刀松解術(shù)以及腱鞘切開(kāi)術(shù)等。
先天性狹窄性腱鞘炎是什么
先天性腱鞘炎是肌腱的腱鞘把肌腱卡住,讓肌腱運(yùn)動(dòng)不流暢,這就叫狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在孩子身上,叫小兒狹窄性腱鞘炎或者先天性狹窄性腱鞘炎。因?yàn)樾『㈦烨恃资遣皇窍忍煨?,學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)論,并不是所有孩子一出生就有腱鞘炎,很多孩子在一歲、三歲、五歲時(shí)才發(fā)現(xiàn)有腱鞘炎,所以腱鞘炎可能不是先天就有。孩子的腱鞘炎,大多數(shù)是狹窄性腱鞘炎。首先明確腱鞘炎概念,腱鞘和肌腱之間關(guān)系類似于刀和刀鞘之間的關(guān)系。刀和刀鞘如果匹配,刀拔出刀鞘就很順暢。如果刀粗而鞘窄,拔刀過(guò)程會(huì)很滯澀。腱鞘炎實(shí)際上是因?yàn)殡烨湿M窄,肌腱相對(duì)較粗,所以肌腱在腱鞘里滑不動(dòng)被卡住,形成所謂狹窄性腱鞘炎,實(shí)際上是肌腱腱鞘把肌腱卡住,讓肌腱運(yùn)動(dòng)不流暢,就叫狹窄性腱鞘炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-01-24

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