死精癥精液常規(guī)檢查
1、液量的檢查
正常參考值:2-6ml。
若數(shù)日未射精、且精液量少于1.5ml者為不正常,說明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數(shù)滴,甚至排不出,稱為無精液癥,見于生殖系統(tǒng)的特異性感染,如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。若精液量過多(一次超過8m1),則精子被稀釋而相應(yīng)減少,有礙生育。
2、顏色檢查
正常參考值:灰白或乳白色,久未射精者可呈淺黃色。
黃色或棕色膿樣精液:見于精囊炎或前列腺炎等;鮮紅或暗紅色血性精液:見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和腫瘤等。
3、粘稠度和液化檢查
正常參考值:粘稠膠凍狀,用玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,輕輕提起后會形成精液絲。如果精液正常,則精液絲長度應(yīng)小于2厘米,30分鐘內(nèi)自行液化。
精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見于生殖系統(tǒng)炎癥。液化時間過長或不液化,可抑制精子活動而影響生育,常見于前列腺炎癥等。
4、精子活動率檢測
正常參考值:正常精子活力一般在ⅲ級以上,射精后1小時內(nèi)有ⅲ級以上活動能力的精于應(yīng)>0.60。
如果0級(死精子,無活動能力,加溫后仍不活動)和ⅰ級(活動不良,精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動,運(yùn)動遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。
5、精子活動力檢測
正常參考值:射精后30-60分鐘活動力為ⅲ級以上的精子>0.80;射精后120分鐘內(nèi)活動力為ⅲ級以上的精子>0.60;射精120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動。
活動不良或不活動的精子增多,是導(dǎo)致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染,某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活動力下降。