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強(qiáng)直性脊柱炎的幾個(gè)治療原則

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1654296次瀏覽

強(qiáng)直性脊柱炎在我國的發(fā)病率約為0.3%,以青少年多見。大量的臨床資料已經(jīng)證明:強(qiáng)直性脊柱炎除脊柱、關(guān)節(jié)受累外,還可以有心、肺、眼、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)損害,雖然發(fā)生率很低,但病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟、腎臟功能衰竭,因此也要重視對(duì)它的治療和預(yù)防。雖然現(xiàn)階段不能治愈,但多數(shù)患者能生活得很好。對(duì)它的治療及預(yù)防應(yīng)遵守以下幾個(gè)原則:

早期診斷非常重要,尤其是對(duì)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的早期認(rèn)識(shí)和治療更是如此。在關(guān)節(jié)面的破壞不重時(shí)進(jìn)行治療可以有效保護(hù)脊柱外觀。

對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)疾病科普教育有利于控制病情,病變發(fā)作一次,癥狀就會(huì)加重一步,強(qiáng)直也會(huì)進(jìn)一步嚴(yán)重。讓患者了解本病的發(fā)病規(guī)律,不勞累,不受涼,可以有效防止發(fā)作。

止痛治療可以讓患者更好地進(jìn)行脊柱功能活動(dòng)。非甾體抗炎藥(如芬必得、萬洛等)可以控制疼痛和炎癥反應(yīng)。

對(duì)患者進(jìn)行心理的、社會(huì)的和家庭的支持有利于治療。

對(duì)于后期的患者,髖關(guān)節(jié)和脊柱的功能有嚴(yán)重障礙者,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和脊柱關(guān)節(jié)矯形手術(shù),對(duì)改善關(guān)節(jié)功能有一定益處。

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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀主要是脊柱、腰部感覺僵硬、肌肉粘連、并且有一定的疼痛感。在患病的初期,雖然關(guān)節(jié)處有僵硬感,但是隨著活動(dòng)能夠慢慢緩解,但是在病情不斷的加重之后,緩解程度就會(huì)降低,疼痛加重,有的人會(huì)在睡夢(mèng)中因?yàn)樘弁炊褋?。有一些甚至?xí)鸺怪冃蔚惹闆r,嚴(yán)重影響自身活動(dòng),也會(huì)影響到肺部的呼吸。由于脊柱變形會(huì)擠壓到其他的器官,嚴(yán)重時(shí)可能造成器官的功能出現(xiàn)衰退。所以在確診強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候,要保持良好的心態(tài),一定要積極的配合醫(yī)生治療,按時(shí)吃藥,延緩病變速度,也可以進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,能夠幫助緩解癥狀。
語音時(shí)長 01:10

2021-02-02

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強(qiáng)直性脊柱炎典型癥狀有什么
大家可能都比較了解強(qiáng)直性脊柱炎,但是還是有人不知道強(qiáng)直性脊柱炎典型表現(xiàn)有哪些呢?其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎就是一種普通的疾病,不要把這種疾病想的非??膳?,任何疾病都不可怕,只要我們好好的做好治療工作,那么就會(huì)盡快的擺脫疾病的困擾,了解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀很重要,那么強(qiáng)直性脊柱炎典型表現(xiàn)有哪些呢?
一般怎么檢查強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是種傷害性極強(qiáng)的骨科疾病,此病累積到身體的多個(gè)的關(guān)節(jié),嚴(yán)峻的話還可能會(huì)致使殘疾,對(duì)病人來說是損害很大的疾病,早期發(fā)現(xiàn)病況,及時(shí)醫(yī)治是很主要的。因?yàn)楹芏嗳藢?duì)此病不是非常了解,所以對(duì)此病的表現(xiàn)容易忽視或是容易誤診??梢宰龅皆绨l(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治,那么,一般怎么檢查強(qiáng)直性脊柱炎呢?
強(qiáng)直性脊柱炎最佳治療期
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來很大的影響,根據(jù)調(diào)查很多人對(duì)這種疾病不是很了解,所以就導(dǎo)致病情得不到最好的治療,那么強(qiáng)直性脊柱炎最佳治療期是多會(huì)呢?下面一起來了解一下吧。
強(qiáng)直性脊柱炎的臨床典型表現(xiàn)
腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度減低是強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn),尤其在病情活動(dòng)期間,癥狀不會(huì)因?yàn)樾菹⒍徑?,輕微活動(dòng)后反而會(huì)減輕。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有:適當(dāng)鍛煉,藥物治療,手術(shù)治療。生活調(diào)整,適當(dāng)鍛煉。包括騎車、游泳等等鍛煉來活動(dòng)腰椎,活動(dòng)關(guān)節(jié),來減少畸形的發(fā)生,減少強(qiáng)直的發(fā)生。藥物治療。藥物第一類就是非甾體的抗炎藥,包括像扶林、芬必得類藥物,這類藥物可以達(dá)到消炎、止疼、抗風(fēng)濕的目的?;颊叻眠@些藥物以后,關(guān)節(jié)可以不疼,晨僵的現(xiàn)象也會(huì)減少,甚至消失,這樣才能保證患者日常工作,也可以保證進(jìn)行其鍛煉,這是第一類藥物。免疫制劑,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等藥物,這些藥物是緩解病情的藥物。單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展,只有這些緩解病情的藥物才能控制病情的發(fā)展。所以病人經(jīng)過這種治療以后,病變就不會(huì)往前發(fā)展,停留在一個(gè)穩(wěn)定的階段。生物制劑,新的生物制劑包括像類克、強(qiáng)克等等藥物,也應(yīng)用來治療強(qiáng)直性脊柱炎的病人。這些藥物治療效果相對(duì)來講可能比免疫抑制劑的效果要好,因?yàn)橛行┎∪擞昧嗣庖咭种苿┮院髸?huì)出現(xiàn)副作用,肝功受損、腎功受損、白細(xì)胞減少等等。所以這種生物制劑的應(yīng)用使得強(qiáng)直性脊柱炎治療達(dá)到了一個(gè)新的階段?,F(xiàn)在新治療包括有些晚期的病人可以用外科的手術(shù)治療等。得了強(qiáng)直性脊柱炎以后,治療方法很多,原則上盡量的做到早期診斷,早期治療,而且要堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查。一般1至2年患者要照一張骶髂關(guān)節(jié)的片子,看看疾病發(fā)展到什么程度,這樣才能很好的來控制病情,不至于發(fā)展到更嚴(yán)重的階段。
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2020-03-12

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強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病,早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時(shí)候比較重,活動(dòng)一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會(huì)疼,活動(dòng)幾分鐘以后感覺就減輕了。這就是通常說的炎性的腰背痛,也是最早會(huì)出現(xiàn)癥狀。另外,年齡比較小的青年或者是兒童起病的,早期癥狀一般是在下肢大關(guān)節(jié),比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對(duì)稱的,要么右邊,要么左邊。還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼,有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn),有了這樣的癥狀就要警惕是不是會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎的可能,及早到醫(yī)院去就診。
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2019-12-20

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強(qiáng)直性脊柱炎可以生孩子嗎
強(qiáng)直性脊炎是有家族聚集性,家里面有人得強(qiáng)直性脊柱炎,親屬得病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比正常人的風(fēng)險(xiǎn)要高。有家族史的強(qiáng)直性脊柱炎的病人,患病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人群要高十幾倍,但是這個(gè)并不是遺傳病,遺傳病指的是父母有這個(gè)病,下一代就會(huì)得。強(qiáng)直性脊柱炎只是說它的風(fēng)險(xiǎn)增高,但并不一定會(huì)患病,我們還是鼓勵(lì)強(qiáng)直性脊柱炎的患者,有條件的還是能夠去生育,盡量去生育的,下一代并不是一定會(huì)患病,只是風(fēng)險(xiǎn)是高一些。在生育之前,第一,是要保持疾病是穩(wěn)定狀態(tài)。第二,有一些藥物也需要停藥一段時(shí)間以后才能夠備孕,所以還要咨詢??频尼t(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來進(jìn)行備孕。
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2019-12-20

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強(qiáng)直性脊柱炎注意什么
強(qiáng)直性脊柱炎注意預(yù)防感冒,預(yù)防泌尿系或消化道感染,避免陰冷潮濕的環(huán)境以及每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查。1、包括頸部、腰部的運(yùn)動(dòng)、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、躺在床上做燕兒飛的運(yùn)動(dòng)都可以避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直的主要手段。2、很多患者都需給予藥物治療,要囑咐患者遵從醫(yī)囑,藥物治療有沒有效、有沒有副作用,都需患者和醫(yī)生密切配合,包括血液檢查、影像學(xué)檢查才能夠判斷清楚。一旦得強(qiáng)直性脊柱炎,這是一種慢性病,需長期自我保護(hù)、自我鍛煉以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景,以反復(fù)腰背部疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。
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2019-10-08

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強(qiáng)直性脊柱炎的病因
強(qiáng)直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎,過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點(diǎn)是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎,和免疫功能紊亂相關(guān),尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些,但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人,當(dāng)他遇到某些環(huán)境因素,比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時(shí),可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
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強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng):第一,在非藥物治療方面,要囑咐病人注意預(yù)防感冒,預(yù)防泌尿系或者消化道感染,因?yàn)楦腥疽蛩貢?huì)加重病情進(jìn)展。要囑咐強(qiáng)直性脊柱炎患者盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境,容易使病情加重。要囑咐病人每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直。第二,藥物治療。要囑咐病人遵從醫(yī)囑。藥物治療有沒有效、有沒有副作用,都需要病人和醫(yī)生密切配合,在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查,才能夠判斷清楚??傊?,病人需要長期的自我保護(hù)、自我鍛煉,以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。
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強(qiáng)直性脊柱炎傳染嗎
強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講,不是傳染病,它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向,很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎,只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人,并不攜帶HLA-B27基因,但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡,或者預(yù)防感染因素,也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?;颊咭M量避免感染因素,減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
02:40
強(qiáng)直性脊柱炎病因
強(qiáng)直性脊柱炎的病因現(xiàn)在研究得還不清楚,認(rèn)為跟內(nèi)因和外因的共同作用的結(jié)果相關(guān):第一,內(nèi)因,也就是基因,強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng),HLA-B27基因陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)非常明確的相關(guān)易感基因,而且它具有明顯的遺傳性。第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相關(guān)的因素,比如說感染相關(guān)的,尤其是腸道免疫相關(guān)的,可能跟這個(gè)病的發(fā)病更有相關(guān)性,和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎護(hù)理包括睡硬板床、戒煙、補(bǔ)充鈣劑和維生素b、功能鍛煉等。1、強(qiáng)直性脊柱炎的患者不適合睡軟床,所以要換成硬墊子,或者在軟墊的上面加一層木板,因?yàn)槿绻颊咚洿?,?huì)引起非常不適的腰背疼痛和僵硬的感覺;2、患者要戒煙,因?yàn)槲鼰熓羌又丶膊『陀绊懼委煹囊粋€(gè)重要的方面;3、在日常生活中也要注意鈣劑和維生素D的補(bǔ)充;4、功能鍛煉,功能鍛煉對(duì)于緩解這個(gè)疾病,比如說腰背的疼痛和僵硬感非常有效,不推薦劇烈運(yùn)動(dòng)、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),比較推薦一些幅度相對(duì)不激烈的有氧運(yùn)動(dòng),比如說慢跑、蹬車、游泳、做廣播體操、打太極拳等。
什么是強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、VonBechterew病、類風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱AS。其特點(diǎn)為男性多發(fā),青壯年起病,患者腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。