股骨頭壞死分幾期
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2056715次瀏覽
股骨頭壞死是骨病當(dāng)中的疑難雜癥，要想使疾病的治療果達(dá)到最好，那么患者首先要明確自己的病情，不同病情股骨頭壞死治療方法是一樣的，在臨床上根據(jù)患者的表現(xiàn)，把股骨頭壞死分為以下不同時(shí)期，那么，股骨頭壞死分幾期？希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助。
Ⅰ期(前放射線期)此期約有百分之五十的患者可出現(xiàn)輕微髖痛，負(fù)重時(shí)加重。查體：髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以內(nèi)旋活動(dòng)受限最早出現(xiàn)，強(qiáng)力內(nèi)旋時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。X線顯示：可為陰性，也可見散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(壞死形成，頭變扁前期)臨床癥狀明顯，且較I期加重。X光片顯示：股骨 頭廣泛骨質(zhì)疏松，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區(qū)，關(guān)節(jié)間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示：股骨頭輕度變扁，塌陷在2mm以內(nèi)，關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，頭變扁，關(guān)節(jié)間隙變窄。
股骨頭壞死分為幾期已經(jīng)為患者做了具體的介紹，骨病專家指出，股骨頭壞死是一種慢性疾病，為此早期的發(fā)現(xiàn)可以更好的提高疾病的治療效果，另外在治療的同時(shí)，一些生活方面和飲食方面的護(hù)理也不要忽視。
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細(xì)胞免疫再生療法股骨壞死優(yōu)
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股骨頭壞死患者能傳染嗎
股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病，股骨頭壞死是常見的慢性骨科疾病，現(xiàn)在這種疾病的發(fā)病率越來越高，不禁有患者想股骨頭壞死患者能傳染嗎?下面是詳細(xì)介紹。
股骨頭壞死什么情況需要換關(guān)節(jié)
股骨頭壞死手術(shù)治療無效時(shí)要考慮換關(guān)節(jié)。股骨頭缺血壞死是比較難治愈的病，早期可以采取一些積極的保守手術(shù)的方法，可以保住很多人的股骨頭，但是病人如果來晚，股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)一些明顯的病變，也就是骨小梁丟失的更多，股骨頭有塌陷。這種塌陷可以造成明顯的癥狀加重，另外活動(dòng)也伴有受限，甚至有一些休息痛，看X光片已經(jīng)發(fā)現(xiàn)股骨頭有明顯的塌陷，這時(shí)對(duì)于已經(jīng)塌陷的股骨頭，其他的手術(shù)方法效果不明顯的時(shí)候，就要考慮換人工全髖關(guān)節(jié)。
股骨頭壞死形成的原因有什么
股骨頭壞死最主要的原因是缺血，也與外傷、激素、煙酒等因素有關(guān)。股骨頭一般有三個(gè)主要的血管供應(yīng)，而且三個(gè)血管其實(shí)是四個(gè)圓韌帶血管，隨著年齡的增長(zhǎng)，血管閉塞消失。剩下三個(gè)主要血管，根據(jù)不同的原因，任何一個(gè)血管堵塞，甚至三個(gè)血管堵塞，或不通暢，都可能引起股骨頭壞死。目前沒有非常明確的原因可導(dǎo)致股骨頭壞死，比如抽煙喝酒、用激素等是最常見的原因，但這只是概率問題。因此股骨頭壞死形成的最主要原因是股骨頭供血的血管發(fā)生病變，導(dǎo)致血液供應(yīng)受損，股骨頭壞死，這是最根本的原因，但血管為什么不通目前沒有明確的結(jié)論。導(dǎo)致血管堵塞的原因有很多，外傷也是主要原因之一，按順序排應(yīng)該是外傷、激素，然后煙酒等，有很多原因都可以引起股骨頭壞死。
右側(cè)肋骨骨折怎么辦
這種右側(cè)的肋骨骨折可以分為單發(fā)性骨折和多發(fā)性的骨折，具體的治療是根據(jù)骨折的程度，以及有沒有肺部和胸膜的損傷，來確定具體的治療方法，如果是單根的肋骨骨折，沒有合并氣胸背部的損傷，采取靜養(yǎng)和休息，可以口服一些活血化瘀的藥物和止痛藥積極的預(yù)防肺部感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一般的2~3個(gè)月左右就可以達(dá)到牢固愈合，如果是多發(fā)性的肋骨骨折。首先要保持骨折的穩(wěn)定性，可以采取胸帶固定，如果骨折錯(cuò)位明顯，也可以考慮手術(shù)治療，如果骨折引發(fā)了氣胸，血胸或連枷胸等并發(fā)癥，需要及時(shí)的采取胸腔閉式引流來維持呼吸功能，避免發(fā)生休克，如果是開放性的肋骨骨折，應(yīng)該早期的進(jìn)行徹底清掃治療，清除碎骨片以及壞死組織，積極的抗感染和防止氣胸的發(fā)生。
股骨頭壞死能喝酒嗎
股骨頭壞死是不可以喝酒的。股骨頭缺血性壞死是由于各種不同病理原因，導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)遭到破壞，從而最終引起股骨頭塌陷而導(dǎo)致一種髖關(guān)節(jié)病殘性疾病。常常可以引起髖部或者是膝部的疼痛不適，以及髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)明顯受限。隨著病情的發(fā)展，可以導(dǎo)致肌肉的萎縮，患者行走困難，跛行等，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。股骨頭壞死的病因：其中之一就是長(zhǎng)期大量的飲酒會(huì)導(dǎo)致股骨頭的壞死。目前認(rèn)為，股骨頭壞死長(zhǎng)期服用酒精，主要是由于過量飲酒可以導(dǎo)致一過性的高血脂癥，可以使血液凝固發(fā)生改變，因而可以使血管堵塞出血或者是脂肪栓塞，從而造成急缺血性的骨壞死。另外，有些人會(huì)認(rèn)為是由于胰酶的釋放，造成脂肪的壞死，繼而會(huì)鈣化，而出現(xiàn)一種缺血性的骨壞死。因此，不論由于何種原因，股骨頭壞死后，一般需要戒酒，以避免加重股骨頭壞死的病情，甚至引起骨壞死等。
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股骨頭壞死的癥狀
患有股骨頭缺血壞死的主要癥狀是髖部的疼痛和髖關(guān)節(jié)受限。疼痛感會(huì)隨著病情的發(fā)展逐漸加重，這種疼痛可以是由于某一個(gè)動(dòng)作，如從高處跳下或者扭到誘發(fā)，也可能是沒有這些誘因形成的髖關(guān)節(jié)疼痛。疼痛多半是在髖關(guān)節(jié)的前方，也就是股骨溝的區(qū)域，或者髖關(guān)節(jié)的外側(cè)，大粗隆區(qū)域，有個(gè)別在髖關(guān)節(jié)后。其次是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，也是由輕到重漸漸發(fā)展，到一定時(shí)候受限很明顯了，整個(gè)過程一般情況是半年到一年以上，病情發(fā)展得相對(duì)比較明顯，比較重。半年之內(nèi)時(shí)輕時(shí)重，可能顯得不是特別嚴(yán)重，但超過半年上述這些癥狀，和一些簡(jiǎn)單的體征就會(huì)明顯的加重。
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股骨頭壞死的分級(jí)
目前股骨頭壞死在國(guó)際上用到的有幾種分期，即Ficat分期；賓夕法尼亞分期；ARCO分期；日本的循環(huán)協(xié)會(huì)的分期。從目前來講應(yīng)用最多的是ARCO分期，分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有壞死面積的分期，如果不超過15%，就是A，和ⅡA、ⅢA；如果超過15%到30%就是B，ⅡB、ⅢB；如果超過30%就是C，ⅡC、ⅢC。如果已經(jīng)到Ⅲ期晚期，或四期就建議患者換人工關(guān)節(jié)。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面積比較小的時(shí)候，可以采取保頭手術(shù)的方法。在整個(gè)各個(gè)時(shí)期都可以采用藥物和其他一些治療方法，但這些治療方法僅限于能夠改善癥狀。建議患者一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，要及時(shí)到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的大夫來診治，使自己的骨頭能得到很好的保護(hù)。
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哪些疾病適合做髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
髖關(guān)節(jié)滑膜炎，絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎，滑膜骨，軟骨瘤，髖關(guān)節(jié)盂唇損傷等是適合髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的疾病。第一、患有髖關(guān)節(jié)的滑膜炎積液會(huì)比較多，滑膜增厚明顯時(shí)適合做關(guān)節(jié)鏡。第二、患有絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎相對(duì)比較局限時(shí)，也可以采用關(guān)節(jié)鏡的方法。第三、患有滑膜骨、軟骨瘤病等這些問題也可以采用關(guān)節(jié)鏡。第四、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷和一些撞擊綜合征等，這些疾病可以采用關(guān)節(jié)鏡來處理。第五、不明原因的一些髖關(guān)節(jié)疾病，做了一些影像學(xué)檢查，包括核磁發(fā)現(xiàn)滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做關(guān)節(jié)鏡探查。關(guān)節(jié)鏡對(duì)于一些疾病可以采用，但是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的范圍間隙比較小，所以做髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)醫(yī)生要求技術(shù)相對(duì)比較嫻熟一些。
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股骨頭壞死的診斷方法
股骨頭壞死可以通過翹二郎腿、穿襪子這2個(gè)動(dòng)作自測(cè)，如果大腿根部明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X光片和核磁檢查，X光片主要排除骨關(guān)節(jié)炎、發(fā)育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三個(gè)月到半年發(fā)現(xiàn)細(xì)微變化，且95％以上股骨頭壞死都可以通過核磁來確診。
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- 1 什么是股骨頭壞死
- 2 股骨頭壞死是怎么形成的
- 3 股骨頭壞死是怎么得的
- 4 股骨頭壞死怎么造成的
- 5 股骨頭壞死嚴(yán)重嗎
- 6 什么叫股骨頭壞死
- 7 股骨頭壞死怎么形成的
- 8 股骨頭壞死是怎么引起的
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