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四階段治療多囊卵巢綜合征

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1655963次瀏覽

第一階段:對(duì)囊性增生的卵巢作楔形切除。楔形切除術(shù)使一部分患者獲得了妊娠,但因其剖腹動(dòng)刀之弊,注定要被非手術(shù)療法所取代。

第二階段:藥物治療。上世紀(jì)六十年代發(fā)現(xiàn)了性激素及與之相關(guān)的藥物,于是用西藥促排卵風(fēng)行一時(shí)。克羅米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達(dá)英等大行其道,尤其是克羅米芬的高排卵率,價(jià)廉物美,簡(jiǎn)便易行,著實(shí)讓醫(yī)生和患者高興了一陣子??墒牵S著時(shí)間的推移,其低妊娠率,高流產(chǎn)率的缺點(diǎn)逐漸暴露出來(lái),又迫使醫(yī)生不得不另辟蹊徑。

第三階段:基于“PCOS的病因與卵巢局部的代謝異常有關(guān)”的理論,醫(yī)生們又把目光重新瞄上了卵巢。出現(xiàn)了超聲引導(dǎo)下用穿刺針對(duì)那些既長(zhǎng)不大又不被吸收2mm-9mm的囊腫,每側(cè)有12個(gè)以上,環(huán)狀排列于卵巢周?chē)?,使卵巢增大至每?cè)10ml以上的呆滯卵泡(下稱(chēng)呆滯卵泡)一個(gè)個(gè)予以穿刺。也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術(shù)予以刺破。更有人把呆滯卵泡取出體外培養(yǎng)至成熟,受精后再植入子宮或輸卵管。這些療法可能對(duì)卵巢造成損傷,或?qū)е屡枨徽尺B以及對(duì)胎兒有潛在的危害,故急待改進(jìn)。

第四階段:基于西醫(yī)的“順勢(shì)激發(fā)接緒受孕”的理念,誕生了3D孕育微環(huán)境療法,主張?jiān)诘谌A段的治療基礎(chǔ)上,更多的在于術(shù)后器官微環(huán)境的自愈能力的激活,大幅度提高受孕率。

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月經(jīng)推遲臉上長(zhǎng)痘痘是什么原因
如果患者月經(jīng)推遲并且臉上長(zhǎng)痘痘,臨床上最常見(jiàn)的病因,就是由于多囊卵巢綜合征引起的。多囊卵巢綜合征的病人,在臨床上可以表現(xiàn)月經(jīng)量減少,月經(jīng)推后,并且由于雄性激素增高,臉上就會(huì)長(zhǎng)痘痘,建議患者在月經(jīng)來(lái)的第二天或者第三天抽血檢查性激素六項(xiàng),了解促黃體生成素與促卵泡素的比值是否大于2,并且了解雄激素是否增高。根據(jù)結(jié)果給與一定的治療,雄激素增高臨床上需要降雄性激素治療,可以口服達(dá)英-35,一般經(jīng)過(guò)3個(gè)月到半年的時(shí)間,雄激素就會(huì)降到正常,臉上的痘痘就會(huì)逐漸消失,痘痘是青年人常見(jiàn)的一種慢性發(fā)生在毛囊皮脂腺部位的炎癥性皮膚病,好發(fā)于面部,具有特征性的粉刺,以及毛囊一致的炎癥性丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫等損害。痘痘的發(fā)病原因比較復(fù)雜,是由幾種因素綜合作用的結(jié)果。其中內(nèi)分泌的影響,細(xì)菌以及皮脂作用和遺傳因素起著重要的作用,性激素的作用導(dǎo)致皮脂分泌增多,性激素對(duì)皮脂分泌起著調(diào)控作用,主要是雄激素中的雙氫睪酮,可以刺激皮脂腺細(xì)胞的增生和雌激素的作用則相反,它通過(guò)抑制腦垂體功能而抑制皮脂分泌,多囊卵巢綜合征患者由于卵巢分泌激素水平異常,導(dǎo)致月經(jīng)期推后,并伴有臉上痘痘形成,因此建議患者到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科,經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生的詳細(xì)檢查,明確診斷和原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-11-05

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女生硫酸脫氫表雄酮高意味著什么
女生硫酸脫氫表雄酮高,實(shí)際上也是雄激素增高的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),目前絕大部分因?yàn)楹芏嗟尼t(yī)院,尤其有專(zhuān)業(yè)的內(nèi)分泌科的情況下,就直接查睪酮了。它的水平可以代替雄激素的水平,有些不能檢查的情況下,用硫酸脫氫表雄酮來(lái)代替睪酮的水平的檢測(cè)。升高一般常見(jiàn)于女性的多囊卵巢綜合征的情況,主要的表現(xiàn)就是雄激素水平的升高以后,患者會(huì)出現(xiàn)雄性激素的毛增加,比如胡須、腋毛、陰毛等等的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較明顯,生長(zhǎng)旺盛,再一個(gè)月經(jīng)的稀少或者是月經(jīng)的時(shí)間偏短,或者是經(jīng)期的延長(zhǎng),實(shí)際上就是月經(jīng)紊亂的重要表現(xiàn)。而且長(zhǎng)期的高雄情況的存在,容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)不育不孕的情況。所以這種高雄的情況,建議大家一定要及時(shí)地到醫(yī)院去就診檢查,以明確診斷是否為多囊卵巢綜合征。如果是明確診斷,則需要積極地治療,恢復(fù)月經(jīng)、恢復(fù)排卵,否則對(duì)于女性來(lái)說(shuō),會(huì)影響到長(zhǎng)期的生育功能,所以大家一定要及時(shí)地在專(zhuān)科醫(yī)生,就是內(nèi)分泌科或者是婦產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療,而不要自行地買(mǎi)藥來(lái)解決。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-10-15

48006次收聽(tīng)

02:42
多囊是什么引起的
卵巢的多囊樣改變,最常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征,是月經(jīng)異常的綜合征,主要診斷依靠,一個(gè)是超聲檢查下卵巢的動(dòng)脈樣改變,另外一個(gè)是高雄激素血癥或者高雄激素的表現(xiàn),還有月經(jīng)的稀發(fā),或者是排卵的稀發(fā)。除了多囊卵巢綜合征之外,所有可能引起卵巢功能紊亂的情況,都可能導(dǎo)致卵巢多囊樣改變。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能異?;蛘呤歉呙谌樗匮Y的時(shí)候,這些都會(huì)影響卵巢的功能,影響卵泡的發(fā)育。所以多囊事實(shí)上可以是由多囊卵巢綜合征所引起,也可能由于其他因素,導(dǎo)致卵巢功能異常所出現(xiàn)的表現(xiàn)。
03:13
多囊卵巢綜合征如何確診
多囊卵巢綜合征臨床上之所以稱(chēng)為綜合征,其診斷不能單通過(guò)一條來(lái)確診,確診是通過(guò)以下幾個(gè)方面:第一,月經(jīng)稀發(fā)或不來(lái)月經(jīng),也就是患者的排卵是稀發(fā)排卵或不排卵。第二,高雄激素血癥或雄激素過(guò)高的臨床表現(xiàn)。比如面部痤瘡、皮膚粗糙、毛孔增大、面部皮脂溢出、體毛過(guò)度增生濃密、黑棘皮疹等高雄激素癥狀。第三,卵巢B超提示患者卵巢呈多囊樣的改變,兩側(cè)卵巢發(fā)育的卵泡加起來(lái)大于12個(gè)左右。以上三條診斷符合其中兩條,基本上可診斷多囊卵巢綜合征。還有一些化驗(yàn),尤其是高雄激素血癥這種雄激素的檢查,不能通過(guò)一次檢查就確診,需要定期復(fù)查。
多囊卵巢綜合征怎么診斷
多囊卵巢綜合征是以持續(xù)性無(wú)排卵,高雄激素或胰島素抵抗為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。多囊卵巢綜合癥對(duì)于女性影響非常大,患者不但會(huì)有肥胖、多毛、痤瘡等癥狀,而且還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),甚至閉經(jīng)、不孕不育這些癥狀,嚴(yán)重影響患者的心理健康。多囊卵巢綜合征目前國(guó)際上診斷標(biāo)準(zhǔn)采取的是鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:一,月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)。二,高雄激素血癥。毛發(fā)粗黑、痤瘡、脫發(fā)、脂溢性皮炎。三,b超檢查可見(jiàn)卵巢呈多囊樣改變。以上三條標(biāo)準(zhǔn)中滿(mǎn)足兩條,便可以診斷為多囊卵巢綜合征。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-01-02

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02:35
多囊卵巢綜合征是怎么回事
多囊卵巢綜合征是一個(gè)以月經(jīng)紊亂為主,同時(shí)合并內(nèi)分泌和代謝異常的疾病。一、月經(jīng)的稀發(fā)或者月經(jīng)周期的延長(zhǎng)。月經(jīng)稀發(fā)指月經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)的情況,或者月經(jīng)的周期數(shù)減少。周期的延長(zhǎng)主要是指月經(jīng)周期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)超過(guò)35天的情況。二、高雄激素表現(xiàn)以及高雄激素血癥。高雄激素表現(xiàn)主要為痤瘡、多毛、黑棘皮癥。高雄激素血癥是查血發(fā)現(xiàn)雄激素水平升高。三、卵巢多囊樣改變。上述三點(diǎn)當(dāng)中符合任意兩點(diǎn),排除一些高雄激素的疾病,可以診斷為多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的近期影響主要是月經(jīng)紊亂,遠(yuǎn)期的可能導(dǎo)致不孕。導(dǎo)致內(nèi)分泌或者代謝紊亂,出現(xiàn)肥胖和糖尿病。隨著年齡增加,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變的概率會(huì)明顯增加。
02:19
得了多囊卵巢綜合征怎么辦
多囊卵巢綜合征近幾年發(fā)病率有逐漸增加的趨勢(shì),是一個(gè)內(nèi)分泌紊亂的代謝性疾病,治療時(shí)間較長(zhǎng),也沒(méi)有藥物能夠治愈。因此,多囊卵巢患者要定期要醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不同年齡階段和不同要求,制定個(gè)性化的治療方案。青春期多囊卵巢患者,一般指導(dǎo)應(yīng)用避孕藥物或者雌孕激素的治療,調(diào)整月經(jīng)周期,使月經(jīng)形成規(guī)律;育齡期婦女如果要盡快生育的話,會(huì)給予促排卵藥物治療,既可以促使月經(jīng)周期形成規(guī)律,也可以形成規(guī)律的排卵,使女性盡快受孕;絕經(jīng)期的患者出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,甚至子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,要及時(shí)干預(yù),常用孕激素口服保護(hù)子宮內(nèi)膜,促進(jìn)其及時(shí)轉(zhuǎn)化成分泌期內(nèi)膜,使其及時(shí)剝脫,預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。
多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)
多囊卵巢綜合征會(huì)出現(xiàn)高胰島素血癥、肥胖、痤瘡、多毛、脫發(fā)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、睪酮的升高,黃體生成素的升高等。多囊卵巢綜合征具體的臨床表現(xiàn)差異性很大,有的患者表現(xiàn)為高胰島素血癥,有些表現(xiàn)為高雄激素癥,還有些表現(xiàn)為排卵障礙。臨床癥狀上主要表現(xiàn)為肥胖、痤瘡、多毛、脫發(fā)等等,有些患者表現(xiàn)為痛經(jīng),長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)或者頻繁的來(lái)月經(jīng)。月經(jīng)方面表現(xiàn)不規(guī)律都是多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)。還有些患者除月經(jīng)不規(guī)律以外,其他的癥狀都不明顯,但是抽血化驗(yàn),比如說(shuō)性激素六項(xiàng)檢查可能會(huì)表現(xiàn)為睪酮的升高,黃體生成素的升高等現(xiàn)象。還有超聲檢查時(shí)雙側(cè)的卵巢增大,雙側(cè)卵巢呈多囊性改變等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-05

49768次收聽(tīng)

04:23
什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征(PCOS)是生育年齡婦女常見(jiàn)的內(nèi)分泌及代謝異常誘發(fā)的疾病,以慢性無(wú)排卵和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過(guò)剩)為主要特征,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和痤瘡。PCOS患者卵巢增大、白膜增厚、多個(gè)不同發(fā)育階段的卵泡,伴有顆粒細(xì)胞黃素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內(nèi)膜癌等疾病重要危險(xiǎn)因素,臨床表型多樣,目前病因不清。
多囊卵巢綜合征的根治方法
腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),在治療卵巢疾病和子宮疾病方面都有比較不錯(cuò)的療效。讓身體中的脂肪盡量多燃燒,這樣也可以有效的改善多囊卵巢綜合征??梢酝ㄟ^(guò)飲食調(diào)理,也可以通過(guò)服用中草藥或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用避孕藥的方法來(lái)使身體的激素水平下降。
多囊卵巢綜合征飲食注意什么
多囊卵巢綜合征患者容易出現(xiàn)雄激素過(guò)高或者肥胖多毛、面部痤瘡、閉經(jīng)等情況。多囊卵巢綜合征患者通常飲食方面注意事項(xiàng)包含以下兩點(diǎn):1、患者少吃油炸食品、甜食、寒涼生冷食物等,避免造成肥胖,痤瘡等問(wèn)題。2、多囊卵巢綜合征患者要多吃蔬菜,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重。
多囊卵巢綜合征怎么回事
多囊卵巢綜合癥是一種常見(jiàn)病,主要是由于女性的雌雄性激素過(guò)多,也可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的排卵障礙,這個(gè)的話其實(shí)屬于一種生殖內(nèi)分泌紊亂性的疾病。這個(gè)病的話同時(shí)會(huì)存在著胰島素的抵抗功能紊亂的情況,它是屬于一種代謝綜合征類(lèi)的疾病。尤其是當(dāng)出現(xiàn)了多囊卵巢綜合癥時(shí),是會(huì)對(duì)女性的生育造成影響的,因此當(dāng)患了這病的時(shí)候,一定要盡早預(yù)防。
得了多囊卵巢綜合征怎么辦
多囊卵巢綜合征是一種最常見(jiàn)的婦科疾病。女性朋友如果患上多囊卵巢綜合征,就需及時(shí)治療,可以進(jìn)行西藥治療。西藥治療也分很多種,有促排卵的藥物及降低雄性激素的藥物等。此外,還可以采用中藥治療和手術(shù)治療。
多囊卵巢綜合征是怎么得的
每一個(gè)疾病,都不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的出現(xiàn),每一個(gè)疾病的形成,都需要身體滿(mǎn)足一些條件,而引起多囊卵巢綜合癥的原因是比較多的,比較常見(jiàn)的有腎臟功能異常、長(zhǎng)期精神緊張、家族遺傳因素、生活習(xí)慣紊亂等,大家在日常中要多多注意才行。
多囊卵巢吃什么好
低糖低脂,多吃粗糧、蛋白類(lèi)食品、新鮮蔬菜。多囊卵巢綜合征是一個(gè)非常常見(jiàn)的復(fù)雜的婦科內(nèi)分泌性的疾病,有點(diǎn)類(lèi)似于糖尿病的飲食,本身有胰島素的高抵抗。平時(shí)在主食方面盡量不要吃面條,少喝粥,可以吃一些粗糧。也不要吃太多的高糖分的水果,比如說(shuō)桂圓、荔枝、西瓜等等。在蔬菜方面可以吃一些黃瓜,有助于排便,降低膽固醇等等。另外,可以多吃一些豆類(lèi)制品,比如大豆、豆?jié){等等。要注意少吃雄激素含量較高的食物,比如腰花、牛鞭等。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征是由于卵巢內(nèi)雄性激素分泌較高引起,盡量避免糖、果汁、冰淇淋、蛋糕、餅干、可樂(lè)、蘇打汽水等簡(jiǎn)單碳水化合物。多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚(yú)、甲魚(yú)等富含蛋白質(zhì)的食物。多吃白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇等新鮮蔬菜。可用滋陰化囊方,方法水煎內(nèi)服,滋陰養(yǎng)腎、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、補(bǔ)腎填精,滋養(yǎng)胞宮,主治多囊卵巢綜合征。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2018-09-30

64008次收聽(tīng)