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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)的區(qū)別是很多的。第一，從病因上，痛風(fēng)是由于尿酸升高，尿酸生成結(jié)晶所引起，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)免疫異常的全身結(jié)締組織病。而從起病來(lái)看，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般都是緩慢起病，起病的很慢。而痛風(fēng)就起病很快，有時(shí)候你下午覺(jué)得挺好，晚上一睡，睡到半夜疼得厲害，疼得要死要活的，所以它的起病很快。第二，影響關(guān)節(jié)的部位也不一樣。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)主要是腳，特別是腳的拇指。當(dāng)然，痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都可以影響其他的關(guān)節(jié)，說(shuō)的是主要，主要的是這樣。第三，治療方法也不一樣。比如說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能就要吃雷公藤、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特。但是如果是痛風(fēng)，就要吃一些秋水仙堿、消炎止痛藥或者個(gè)別的用激素，它用的藥物也不一樣，所以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)是兩個(gè)完全不同的疾病。

痛風(fēng)患者注意事項(xiàng)主要包括控制飲食、規(guī)范服用藥物、適當(dāng)鍛煉等。一、要控制飲食，不是單單控制高嘌呤飲食，對(duì)于其他的食物也要適當(dāng)?shù)目刂?。此外濃茶、咖啡?duì)于尿酸代謝也是不利的，所以不能喝濃茶，可以喝淡茶、淡咖啡。二、關(guān)于服藥，要聽(tīng)從醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)范服藥，要堅(jiān)持正常服藥，而不是癥狀好了就不吃藥，疼了再接著吃藥，不規(guī)律服藥沒(méi)有好處。要根據(jù)患者本身的情況，有沒(méi)有高血壓、高血糖、高脂血癥或其他代謝性疾病，比如腎臟病變。有這些病變時(shí)，服用降脂藥、降糖藥，使血脂、血糖維持在正常水平。三、鍛煉問(wèn)題，痛風(fēng)病人很多是高體重，血脂也高，都需加強(qiáng)鍛煉，但要適當(dāng)鍛煉，而不是為了減體重而采取大強(qiáng)度鍛煉，實(shí)際上跑步或運(yùn)動(dòng)過(guò)量以后，容易引起痛風(fēng)發(fā)作，由于乳酸形成，干擾了尿酸代謝，同樣引起痛風(fēng)的發(fā)作。

痛風(fēng)的患者。首先，不能飲酒，因?yàn)榫瓶梢栽黾余堰实奈眨疫€可以干擾尿酸的排泄，所以痛風(fēng)的患者如果飲酒就非常容易引起來(lái)疾病的加重和復(fù)發(fā)。其次，痛風(fēng)是因?yàn)猷堰蚀x紊亂和尿酸排不出去引起來(lái)的，就要盡量的避免吃含嘌呤高的食物，減少嘌呤的攝入，這一類(lèi)的食物包括動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉，還有一些濃湯，比如說(shuō)肉湯這一類(lèi)的食物都要避免攝入，痛風(fēng)的患者所吃的東西就是要低嘌呤或者是無(wú)嘌呤的食物為宜，比如說(shuō)新鮮的水果、蔬菜、牛奶等等。最后，蛋白質(zhì)的攝入量也要有一定的控制，攝入一些瘦肉或者是蛋白，雞蛋的蛋白，這都是可以的，但是要適量。還有痛風(fēng)的患者在飲食當(dāng)中有一些蔬菜，比如說(shuō)菜花、豌豆，它的嘌呤也是有一些高的，也要避免禁食這一類(lèi)的蔬菜。

痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結(jié)晶沉積、心腦血管疾病。一、患者會(huì)突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非常快，在短期內(nèi)可以達(dá)到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非?？?。關(guān)節(jié)的局部會(huì)很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒(méi)有給予特殊的治療，在七天或者十天之內(nèi)，就可以好轉(zhuǎn)，這也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和其它關(guān)節(jié)炎比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵(lì)患者去忍受這種疼痛，可以通過(guò)藥物治療來(lái)幫助緩解。二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關(guān)節(jié)內(nèi)或者皮下有尿酸鹽結(jié)晶的沉積，這是比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會(huì)累及到這些心血管系統(tǒng)。

痛風(fēng)第一就是急性痛風(fēng)發(fā)作，第二，痛風(fēng)的幕后推手是尿酸。一般的痛風(fēng)發(fā)作都是尿酸高，所以尿酸高實(shí)際是處在一種超飽和狀態(tài)，環(huán)境改變，沉淀變成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)就會(huì)疼。容易形成結(jié)晶的原因，第一，冷，為什么有人解釋在腳上多，因?yàn)樾呐K的溫度是37度，腳上可能是36度，甚至36度都不到，溫度低一點(diǎn)。所有的鹽在熱的情況下，溶解度大，冷就溶解度小，又是一個(gè)超飽和的狀態(tài)，所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變，比如生病身體酸堿度改變，酸的情況下也容易沉淀，堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷，比如腳碰，自己覺(jué)得還不重，但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會(huì)產(chǎn)生沉淀。所以，要注意暴食暴飲，能解決的、能做到的就是要控制飲食，不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預(yù)防，要想真正解決急性痛風(fēng)，就得把尿酸降下來(lái)。降尿酸就是靠飲食控制，不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮，另外如果高的不太厲害，飲食控制能解決50左右；如果比正常高50，飲食嚴(yán)格控制可能解決，但是如果超過(guò)50，大概光靠飲食的能力就不行，就要靠藥物，現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。