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丙肝病毒RNA，是檢測丙肝病毒的核酸，只有核酸陽性才能確定診斷。平時(shí)，如果懷疑有丙肝病毒感染的病人，也要同時(shí)檢測丙肝病毒的抗體和丙肝病毒的核酸，丙肝病毒的核酸就是HCV-RNA。如果抗體和核酸同時(shí)陽性，可以確診就是丙肝病毒的感染。如果只是抗體陽性，核酸陰性，還不能夠確診，不能確診病人是一個(gè)現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。單純抗體陽性有可能是既往感染，也可能是其他血清當(dāng)中的物質(zhì)，導(dǎo)致的假陽性這種可能，所以要同時(shí)檢測抗體和核酸。

丙肝可以傳染，丙型肝炎是法定的乙類傳染病之一，是屬于病毒性肝炎當(dāng)中的一種。如果確診丙型肝炎肯定是有傳染性的，丙型肝炎的檢測其實(shí)有兩個(gè)重要指標(biāo)：第一個(gè)叫丙型肝炎的抗體、抗HCV、抗HCV是初篩，很多手術(shù)前，胃鏡前腸鏡之前要做的一個(gè)常規(guī)篩查，篩查出來丙肝抗體陽性可能感染了丙肝病毒，需要進(jìn)一步的去做HCV-RNA，又叫做丙肝病毒定量。丙肝病毒定量如果HCV-RNA是陽性的，就確認(rèn)病人感染了丙肝病毒，并且是有傳染性的，也是需要治療。丙型肝炎的檢查：1、丙型肝炎抗體即抗HCV檢查；2、丙肝病毒定量即HCV-RNA檢查。如果說僅有初篩的丙肝抗體陽性而HCV-RNA卻是陰性的，認(rèn)為病人是既往感染了丙肝病毒，而現(xiàn)在體內(nèi)沒有丙肝病毒的復(fù)制，也就不需要治療，一般就建議每年復(fù)查一次。丙型肝炎是不是傳染的就是要根據(jù)HCV-RNA，HCV-RNA反映的是一毫升血液當(dāng)中有多少丙肝病毒在復(fù)制，量越高那就傳染性就越強(qiáng)。六次方、七次方，那一毫升血液里邊病毒量是上百萬上千萬，那傳染性就比較強(qiáng)。丙肝傳染性的診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)HCV-RNA定量檢查結(jié)果確定有無傳染性，HCV-RNA量越高傳染性就越強(qiáng)。經(jīng)過抗病毒治療以后RNA轉(zhuǎn)陰了測不到了，傳染性也就消失了。

丙肝的傳播途徑有輸血傳播，創(chuàng)性操作接觸感染，靜脈吸毒感染，性接觸傳播，母嬰傳播等。丙肝病毒感染引起的一種法定乙類傳染病，具有傳染性。最常見的是輸血傳播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手術(shù)，外傷出血的時(shí)感染的。因?yàn)楸尾《臼?9年才確認(rèn)，在這之前獻(xiàn)血的人并不篩查丙肝，只篩查乙肝，大部分科學(xué)工作者或者臨床醫(yī)生根本不認(rèn)識(shí)丙肝，如果輸入帶有丙肝病毒的血就會(huì)造成感染。丙肝是慢性化特別明顯的疾病，癥狀非常隱秘，都是在輸血后二三十年偶然發(fā)現(xiàn)。除輸血傳播外，是有創(chuàng)性的操作，比如拔牙，紋眉、紋眼線、紋身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不嚴(yán)格也是有可能。還有吸毒，因?yàn)槲揪褪庆o脈吸毒，這個(gè)針經(jīng)常是在吸毒者的人群當(dāng)中多次重復(fù)使用或者是共用注射器，這樣注射吸毒感染的丙型肝炎也比較多。此外性接觸也是丙型肝炎感染的一個(gè)途徑之一，偶爾丙型肝炎也可以通過母嬰傳播來進(jìn)行傳染。

預(yù)防丙肝主要控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群三個(gè)方面?？刂苽魅驹础１蔚膫魅驹词潜尾《镜母腥菊?，丙肝病毒的感染者主要集中在一些使用血液制品的人群，是在90年代以前像一些吸毒人群，靜脈吸毒、靜脈藥癮這樣的人群，還有一些比如醫(yī)務(wù)人員，這些也是丙肝感染相對(duì)來說比較高發(fā)的人群。對(duì)于這些人群，定期地檢查，就可以盡早地發(fā)現(xiàn)是否有丙肝病毒的感染，就是控制傳染源。切斷傳播途徑，包括有血液傳播和母嬰傳播，從這幾個(gè)方面就盡量地減少血液制品的使用，如果必須使用，一定是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來進(jìn)行血液制品的使用。另外減少性亂、吸毒等這些高危的因素，減少到一些非正規(guī)診所的補(bǔ)牙、修牙或者是一些紋身等這些接觸的可能。保護(hù)易感人群方面，實(shí)際上丙肝現(xiàn)在跟乙肝和甲肝不一樣，沒有疫苗的接種，所以在保護(hù)易感人群方面，沒有更好的選擇，所以我們要通過控制傳染源和潔身自好，減少血液制品的應(yīng)用等的這些途徑，切斷傳播途徑，來達(dá)到丙肝的預(yù)防目的。

丙肝跟乙肝病毒實(shí)際上是一類病毒，有母嬰傳播，血液傳播，性傳播，醫(yī)院傳播等四種傳播方式。一、母嬰垂直傳播，患有丙肝的母親可能會(huì)把丙肝病毒傳染給她的孩子，這個(gè)過程主要通過產(chǎn)道感染，真正的宮內(nèi)感染出現(xiàn)的幾率比較低。二、血液傳播，這是國內(nèi)最常見的一種傳播方式，現(xiàn)有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通過大量輸血傳染的丙型肝炎病毒。三、醫(yī)源性傳播，包括吸毒者共用針頭導(dǎo)致的有創(chuàng)性的傳播方式。日常接觸不會(huì)傳播丙肝。