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大便不盡總有便意，稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸去肛門口5cm的區(qū)域是大腦對(duì)排便的反射點(diǎn)，如果存儲(chǔ)一定容量的大便，或者是因?yàn)槠渌哪c黏膜表面病灶滲出等造成的刺激，會(huì)在大腦形成信息，刺激此處出現(xiàn)排便意識(shí)。多見于一些肛管、直腸位置的局部性疾病，比如直腸發(fā)炎或者是肛竇發(fā)炎，是引起大便不盡、總有便意的最常見原因之一。另外，如果存在腸道內(nèi)增生性的疾病，比如有肛管、直腸的惡性腫瘤，或者直腸脫垂，或者直腸內(nèi)有息肉，都可以導(dǎo)致大便不盡總是有便意。另外，也不排除有一些感染性質(zhì)的疾病所引起，比如由于直腸黏膜下的膿腫，或者是肛門周圍間隙的膿腫所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜組織的刺激，可能會(huì)導(dǎo)致大便不盡，總有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所導(dǎo)致的，還需要排除是否有盆腔內(nèi)有腫瘤壓迫所產(chǎn)生的大便不盡、有便意的情況。為此建議患者要做綜合檢查，以排除以上的病因。

直腸充血水腫多考慮是炎癥刺激引起的，可以選擇口服藥物、局部給藥、靜脈輸液等方法來進(jìn)行治療，治療方法也會(huì)根據(jù)充血水腫的嚴(yán)重程度來確定?；颊咦陨砻庖吡Ρ容^低，在直腸部位受到細(xì)菌和炎癥感染引起的充血和水腫，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥物來治療，比如諾氟沙星等，以及甲硝唑注射液灌腸或者是甲硝唑栓內(nèi)塞。而且對(duì)于不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致直腸部位水腫和出血最好通過肛門給藥的方法來進(jìn)行治療，能快速消除局部炎癥，還能促進(jìn)血液循環(huán)來緩解。充血和水腫比較嚴(yán)重時(shí)最好先選擇靜脈輸液來治療。在治療期間還需要注意肛門部位清潔和衛(wèi)生，最好是用溫?zé)崴M(jìn)行熏洗來改善不適。

引起肛門墜脹的原因有糞便儲(chǔ)留，腸道炎癥以及直腸內(nèi)套疊或直腸前突。一、比如長(zhǎng)期大便潴留、大便困難，會(huì)導(dǎo)致直腸內(nèi)存留大量的大便，直腸會(huì)吸收大便的水分，從而導(dǎo)致糞石的生成，如果形成糞石就會(huì)導(dǎo)致肛門墜脹。二、特別是直腸炎，會(huì)引起直腸肛管的水腫、充血，也會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹的情況，同時(shí)會(huì)伴有大便粘液出現(xiàn)。三、如果是混合痔出現(xiàn)痔瘡的水腫，脫出不能回納造成痔核的腫脹、痔靜脈淤血也會(huì)形成肛門墜脹。肛門墜脹是臨床肛腸外科常見癥狀之一。

肛門墜脹是肛門疾病常見表現(xiàn)之一。由于原因不同，所以肛門墜脹的治療方法也不一樣。第一種，直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的肛門墜脹，首先要通過做排便造影檢查來進(jìn)行明確。如確診是直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的，可以選擇手術(shù)治療。比如PPH手術(shù)或者是直腸粘膜切除術(shù)，或者是部分直腸粘膜切除術(shù)。第二種，直腸腫瘤引起的肛門墜脹，通過腸鏡檢查明確是直腸癌或者是直腸息肉，可以選擇手術(shù)切除的方法。第三種，肛竇炎引起的肛門墜脹，可采用相應(yīng)的栓體或抗感染治療方法進(jìn)行治療。第四種，對(duì)于直腸炎癥引起的肛門墜脹，可采取口服藥物或藥物保留灌腸方法治療。

吃什么藥通過嘴巴，直腸炎恰恰是我們結(jié)腸消化道的末端，從嘴巴吃什么藥對(duì)于末端比較好，感覺有點(diǎn)鞭長(zhǎng)莫及。這種情況我們直腸炎最主要治療還是建議局部用藥。非得要說吃什么藥比較好，還是那句話，要看看這個(gè)直腸炎是什么原因引起的。如果是細(xì)菌炎癥引起的，我們口服一些抗生素，但這時(shí)候口服抗生素它本身怎么樣，可能全身吸收，會(huì)對(duì)全身產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，而且對(duì)它經(jīng)過的地方，包括腸道可能會(huì)產(chǎn)生什么，對(duì)腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)。直腸炎癥還未必好，腸道菌群失調(diào)可能就會(huì)出來了。所以這時(shí)我們選擇藥物，會(huì)選擇一些對(duì)腸道菌群有堅(jiān)固的調(diào)整作用，像甲硝唑或者說用一些藥物，我們腸道不能吸收的，像利福昔明這種藥物是比較好的。另外像直腸炎它有細(xì)菌炎，我們還有一個(gè)概念就是以菌治菌，我們用一些好的益生菌，來調(diào)控腸道里邊的菌，它本身對(duì)于結(jié)腸炎效果比較好，對(duì)直腸炎效果一般。所以說，直腸炎我們的治療，建議局部用藥，還有一個(gè)什么，潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中直腸型，這才真正是難治的一種直腸炎。這種治療的話局部用藥要比全身用藥效果實(shí)際上差不多，但是副反應(yīng)要比全身要小很多，這種情況下用的藥，還是美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶這類藥物，它主要成分有效成分都是烷氨基水揚(yáng)酸，就無論帶不帶磺胺，它的有效成分都是烷氨基水楊酸，它本身口服藥和局部用藥沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，都是很有效。但是怎么樣，全身用藥副反應(yīng)要比局部要大。所以說直腸炎它本身局部用藥好，但吃什么藥我也給大家講，基本上相似的。全身用藥會(huì)比局部用藥副反應(yīng)的效果是一樣的，至于該怎么治療，建議大家到醫(yī)院聽醫(yī)生的建議。