腦癱需做哪些檢查
腦癱檢查是腦癱診斷過程中一個非常重要的因素,對于腦癱的確診起著不可替代的作用,腦癱檢查有很多種,根據(jù)不同的病情要有選擇性的做,那么腦癱需做哪些檢查?家屬不知道應(yīng)該帶他們做什么檢查,往往耽誤治療的最佳時期。那么,腦癱應(yīng)該做哪些檢查呢?輔助檢查對小兒腦癱的病因診斷、鑒別診斷和判斷預(yù)后等都有重要意義,必要的輔助檢查有以下幾個方面:
(1)腦電圖:約有百分之80的腦癱患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高,腦電圖可以了解是否合并癲癇,幫助判斷癲癇的類型,指導(dǎo)癲癇的治療。
(2)腦電地形圖:檢測囟門發(fā)育與腦波變化。
(3)誘發(fā)電位:視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發(fā)電位和聽誘發(fā)電位檢查。
(4)肌電圖:了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài),小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能做此檢查。
(5)頭顱CT、MR瞼查:1/2-2/3的患兒可有異常,但CT、MR嗆查結(jié)果正常者不能否定小兒腦癱的診斷,大多數(shù)腦癱患者在腦損傷早期可發(fā)現(xiàn)缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、腦水腫等;腦損傷急性期后可發(fā)現(xiàn)腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或其他腦部損害。
CT、MRI和腦電圖檢查,對腦癱的診斷不能起肯定或否定的作用。進行CT、MRI檢查可了解腦結(jié)構(gòu)有無異常,對探討腦癱的病因及判斷預(yù)后可能有所幫助。
(6)頭顱超聲波:對前囟門未閉合的小兒,可以利用超聲波檢查,也可以有效發(fā)現(xiàn)缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、腦水腫、腦萎縮、外部性腦積水、腦軟化或其他畸形。
(7)智能測定:可發(fā)現(xiàn)腦癱患兒是否合并智力低下。
(8)血尿氨基酸分析:尿氣相色譜/質(zhì)譜分析、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、甲狀腺功能等檢查,可對不明原因的智力運動發(fā)育遲緩的嬰幼兒進行遺傳代謝病的篩查。
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