抑郁癥的福音,艾司唑侖片助力年輕患者找回生活激情
摘要:患者是一位30歲左右的男性,于2019年被診斷為中度抑郁,經(jīng)過治療,患者的病情得到了控制。但結(jié)婚之后,患者的情緒再度失控,去醫(yī)院檢查,確診為重度抑郁,伴有輕度焦慮。于是對(duì)患者用艾司唑侖片、鹽酸多塞平片、鹽酸阿米替林片等藥物進(jìn)行治療,經(jīng)過半年的治療后,患者情緒穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量提高,病情有了明顯改善。
【基本信息】男、30歲
【就診醫(yī)院】北京回龍觀醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年7月
【治療方案】藥物治療(艾司唑侖片、鹽酸多塞平片、鹽酸阿米替林片)
【治療周期】綜合治療90天,門診隨訪
【治療效果】情緒穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量提高
一、初次面診
見到這位患者的第一眼,對(duì)他印象很深刻,身形壯碩,打扮得也非常的時(shí)尚。但患者的當(dāng)天的情緒不高,臉上還長了很多的痘痘,從進(jìn)門診室開始,患者就一直耷拉著頭。當(dāng)我詢問他病情的時(shí)候,才和我進(jìn)行簡單的交流?;颊咴?9年的時(shí)候被診斷為中度抑郁,經(jīng)過積極的治療之后,病情得到了控制,不久之后還和女朋友結(jié)婚了?;楹笊畹膲毫?,雙方家庭的一些矛盾,讓患者的情緒又開始低迷。日常會(huì)時(shí)不時(shí)地胸悶氣短,還特別的心慌,晚上失眠多夢,有的時(shí)候甚至坐立不安。聽完患者的講述,醫(yī)生的直覺告訴我,患者的抑郁癥復(fù)發(fā)了,并且可能這一次情況更加的嚴(yán)重。
二、治療經(jīng)過
于是對(duì)患者進(jìn)行了漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表、癥狀自評(píng)量表檢查,并做了頭顱CT檢查。根據(jù)抑郁自評(píng)量表結(jié)果提示有重度抑郁,還伴有一定的焦慮,根據(jù)患者的病史特點(diǎn),最后被確診為重度抑郁、輕度焦慮狀態(tài)。
根據(jù)患者的病情,為其制定了治療方案。很快我將檢查結(jié)果,以及治療方案對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)的講解,患者也同意了我的治療方案。治療的第一階段,讓患者使用艾司唑侖片、鹽酸多塞平片進(jìn)行為期4周的治療,其中艾司唑侖片是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥,對(duì)于患者的焦慮、緊張、恐懼有很好的鎮(zhèn)靜作用,同時(shí)患者在服用該藥物半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間就可以入睡,也能很好地改善其失眠的癥狀。
三、治療效果
患者在使用藥物治療四周之后,前來復(fù)診,患者表示,晚上失眠的癥狀有了改善,在服用藥物之后,睡眠質(zhì)量比較不錯(cuò),白天也沒有那么焦慮了。經(jīng)過第一階段的治療后,患者的病情有了不錯(cuò)的改善,于是根據(jù)患者當(dāng)前的情況,采用阿米替林、鹽酸多塞平片兩種藥物,進(jìn)行了第二階段的治療,為期也是4周?;颊咔皝韽?fù)診,經(jīng)過兩個(gè)階段的治療,患者這一次的精神狀態(tài)與初次面診,上一次檢查相比,有了很明顯地改善,臉上開始有了笑容,平日里情緒也能夠盡量的控制住了。于是又對(duì)患者進(jìn)行了第三階段的治療,這一階段用藥,上兩個(gè)階段藥物相比沒有多大的變化,但服藥劑量減少了三分之一。很快第三階段的治療結(jié)束,患者前來醫(yī)院就診,與前兩次相比,患者臉上的笑容更多了,晚上服用藥物,安靜地待一會(huì)兒,就能夠很好地睡覺了。經(jīng)過三個(gè)階段的治療,患者的病情得到了控制,情緒也很穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量也有了很大的提高。
四、注意事項(xiàng)
看到這位年輕的患者,病情得到了控制,也逐漸回歸到正常的生活,我感到十分的高興,但為了患者能夠更好地生活,我還是提醒了一些注意事項(xiàng):
1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):日??梢赃M(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),出出汗,可以幫助釋放抑郁的情緒。
2、遵醫(yī)囑用藥:治療期間,要遵循醫(yī)囑按時(shí)按量用藥,不要濫用其他藥物,也不能私自停藥。
3、釋放情緒:平日里,需要和親朋好友多交流,不開心的情緒要及時(shí)地排解。
4、定期復(fù)診:患者需要定期復(fù)診,有異常情況,也要及時(shí)門診復(fù)查。
五、個(gè)人感悟
抑郁癥是比較常見的精神類疾病之一,與現(xiàn)代生活壓力大有很大的關(guān)系,患上抑郁癥,患者的情緒會(huì)很低落,對(duì)什么都提不起興趣,還會(huì)有不安和焦躁,夜晚會(huì)整宿的失眠。但現(xiàn)在很多人對(duì)抑郁癥還是缺乏了解,認(rèn)為這個(gè)疾病沒有什么了不起,事實(shí)上抑郁癥若得不到及時(shí)的治療,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致自殺。因而若身邊有抑郁癥患者,一定要給予他們多一點(diǎn)的關(guān)心,讓他們感受到世間的溫暖,從而積極的治療,并好好地生活下去。
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