小細(xì)胞肺癌詳情介紹
發(fā)布時間：2020-12-1026308次瀏覽
小細(xì)胞肺癌對患者的影響非常的大，而且對于患者來說要及時的治療才行，否則會嚴(yán)重的影響正常生活，還承擔(dān)了非常大的壓力不知道什么時候能治療好，那么，下面我們一起了解下小細(xì)胞肺癌詳情介紹吧!
一般認(rèn)為小細(xì)胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內(nèi)的Kulchitsky細(xì)胞(嗜銀細(xì)胞)，屬APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人認(rèn)為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經(jīng)內(nèi)分泌分化的干細(xì)胞。小細(xì)胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發(fā)生于肺中央部，生長迅速，轉(zhuǎn)移較早。光鏡下，癌細(xì)胞小而呈短梭形或淋巴細(xì)胞樣，胞漿少，形似裸核。
癥狀都是有哪些：
1、咳嗽?？人允俏覀?nèi)粘Ｉ钪蟹浅Ｆ毡榈囊环N病癥，殊不知肺癌的早期癥狀也會有咳嗽的表現(xiàn)。肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。
2、低熱。患得小細(xì)胞肺癌還會讓哮出現(xiàn)低熱的癥狀、腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在，程度不一，輕者僅有低熱，重者則有高熱，用藥后可暫時好轉(zhuǎn)，但很快又會復(fù)發(fā)。
3、胸部脹痛。胸部脹痛也是小細(xì)胞肺癌的主要癥狀之一。早期胸痛較輕，主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定，與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。
4、痰血。較為嚴(yán)重的病癥就是痰血，讓患者有些驚慌失措。腫瘤炎癥致壞死、毛細(xì)血管破損時會有少量出血，往往與痰混合在一起，呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多病人就是因痰血而就診的。
因為患者會出現(xiàn)腫瘤不同部位的轉(zhuǎn)移情況的，所以也是會引發(fā)一些的癥狀的，做為家屬一定要注意觀察，做好護理工作。像是骨轉(zhuǎn)移的患者腹部轉(zhuǎn)的移，經(jīng)常會發(fā)生在腸梗阻上面，這個時候要注意觀察有沒有腹脹、腹痛的癥狀，及時的檢查就醫(yī)。
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胃泌素釋放肽前體是什么
胃泌素釋放肽前體是近年新發(fā)現(xiàn)的一種肺癌腫瘤標(biāo)記物，是一種小細(xì)胞肺癌特異性腫瘤標(biāo)志物，它可以用于肺癌的早期診斷，還有助于療效評價、病情監(jiān)測以及預(yù)后的評估，即早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，正常值范圍小于46ng/L，大于46ng/L提示有肺癌的可能性。但是本指標(biāo)臨床意義有限，需要結(jié)合其他相關(guān)檢查與癥狀進行全面綜合考慮，才能有助于診斷。胃泌素釋放肽前體雖然包含胃泌素三個字，但與胃、腸腫瘤無任何相關(guān)性，胃腸道腫瘤常見腫瘤標(biāo)記物為CEA即癌胚抗原、Ca724甲胎蛋白等，特別要強調(diào)腫瘤標(biāo)志物的臨床意義，很多腫瘤標(biāo)志物的特異性和敏感性都有局限性，有些增高不一定代表腫瘤，有一些不高也不是沒有腫瘤，因此，要結(jié)合臨床綜合的各項指標(biāo)觀察，定性腫瘤標(biāo)志物的意義和價值。如果出現(xiàn)胃泌素釋放肽前體升高的不多，建議患者也不用過于擔(dān)心，因為在有些良性疾病中也可能出現(xiàn)，可以在3-6個月的時候再進行一次復(fù)查，同時一定要結(jié)合胸部CT的結(jié)果來綜合進行判定。
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非小細(xì)胞肺癌3期能治愈嗎
非小細(xì)胞肺癌三期通過規(guī)范的治療能夠達到長期生存。三期分為三a期和三b期，三a期可選擇直接手術(shù)，三b期須先做化療，化療后再進行分期，若降到三a期或三a期以下即可考慮手術(shù)治療。根據(jù)病理類型選擇不同化療方案，根據(jù)手術(shù)情況評估是否需進行放療。根據(jù)基因驅(qū)動的情況也可選擇靶向藥物。目前免疫治療也能給肺小細(xì)胞肺癌帶來較大益處。在整個晚期肺癌的治療過程中也可參與中醫(yī)中藥，通過中醫(yī)中藥的治療能達到減輕化療、放療的副反應(yīng)，以及靶向治療所帶來的皮疹、失眠、疲乏等癥狀。
小細(xì)胞肺癌癥狀有哪些
小細(xì)胞肺癌也和其他的病癥一樣，如果沒有及時檢查和治療一樣會發(fā)展成更嚴(yán)重的疾病，轉(zhuǎn)化成肺癌的可能也是非常大的，很多小細(xì)胞肺癌患者對自己的身體情況不是很了解以及對小細(xì)胞肺癌的癥狀也不了解造成沒有及時發(fā)現(xiàn)病癥，那么小細(xì)胞肺癌癥狀有哪些呢?下面來介紹一下。
小細(xì)胞肺癌怎么治療
小細(xì)胞肺癌建議進行手術(shù)切除治療，但如果發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在治療時主要采取化療和放療的方法?；熞灿泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑，或環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿，都可以作為小細(xì)胞肺癌一線治療選擇。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，還可以用二線或三線的治療方法，還可以用免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI，比如國產(chǎn)的安羅替尼、阿帕替尼，都可以作為小細(xì)胞癌的后續(xù)治療。當(dāng)然隨著免疫治療的發(fā)展，現(xiàn)在小細(xì)胞肺癌的一線聯(lián)合方面可以化療，聯(lián)合免疫治療或二線單藥的免疫治療，或免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。放療也是小細(xì)胞肺癌非常有效的方法。對于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步放化療進行治療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在6個周期的常規(guī)化療結(jié)束后，推薦姑息放療。小細(xì)胞肺癌可以作為腦的預(yù)防性治療，主要是針對局限期小細(xì)胞肺癌，所以這些方法都可以提高小細(xì)胞肺癌的療效，提高患者的生存。
小細(xì)胞肺癌的危害
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，小細(xì)胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。這種癌是惡性化程度最高的肺癌，極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果是縱隔轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)顏面部水腫，如果是骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨折，發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會頭痛、惡心、頭暈、嘔吐，發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移回腹痛、便秘、腸梗阻等。如果發(fā)生了縱膈，縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，患者會引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生了上腔靜脈的壓迫，會引起上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的肺癌，容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹、甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起腦部的相應(yīng)的癥狀，頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐，都可能發(fā)生。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應(yīng)的癥狀。所以針對小細(xì)胞肺癌有個原則，一旦確診之后，就需要馬上進行治療。
小細(xì)胞肺癌怎么用藥
小細(xì)胞肺癌在內(nèi)科的化療方面，有很多的藥物是可以應(yīng)用的。作為一線用藥，有很多的指南推薦：比如EP方案：就是順鉑VP16；C1方案：卡鉑VP16，或者也叫竹葉以待；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；還有CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。其他的藥物，比如免疫治療，也可以作為聯(lián)合化療在一線當(dāng)中達到一個應(yīng)用。在二線治療當(dāng)中，也有很多的藥物可以作為選擇，托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱，或者是免疫治療。當(dāng)然目前小細(xì)胞肺癌在二線中，治療療效還很不理想，所以小細(xì)胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后，這樣小細(xì)胞肺癌患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。所以小細(xì)胞肺癌在初始治療的時候，一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
小細(xì)胞肺癌的表現(xiàn)
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種。肺癌分成非小細(xì)胞肺癌，也分成小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌，簡單說就是鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當(dāng)中惡性度最高的腫瘤。因為小細(xì)胞肺癌原發(fā)于肺，所以肺癌有的癥狀，小細(xì)胞肺癌基本也就是什么癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶??；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫；如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會引起骨相關(guān)的疼痛，甚至是骨相關(guān)轉(zhuǎn)移部位的脹痛感，甚至骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會有記憶力的下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移的話，還會有顱腦的緊張感，甚至有頸項強直或者是噴射性的嘔吐。所以小細(xì)胞肺癌根據(jù)原發(fā)部位、轉(zhuǎn)移部位、病變范圍都會有相應(yīng)癥狀的發(fā)生。所以說如果一旦有咳嗽、咯血、胸悶癥狀，建議患者要做一個胸部檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期診斷、早期治療。
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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有效果嗎
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療是否有效果，要根據(jù)具體情況判斷。因為小細(xì)胞肺癌對放療和化療都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移對放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對患者的病情進行評估，評估這個腦轉(zhuǎn)移是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果是孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療對這個轉(zhuǎn)移灶進行照射治療；如果患者是顱腦多發(fā)轉(zhuǎn)移，就可以考慮做全腦照射，后續(xù)再配合化療，也就是把放療和化療結(jié)合起來進行治療，以此來提高對于腦部轉(zhuǎn)移灶的控制效果。
放療對小細(xì)胞肺癌有效果嗎
小細(xì)胞肺癌接受放療是有效果的。甚至放療這種治療方法，是有可能治愈小細(xì)胞肺癌的。經(jīng)過積極而有效的治療，有些小細(xì)胞肺癌患者擁有了五年以上的生存期，這對于小細(xì)胞肺癌這種這么嚴(yán)重的疾病來說，這一點無疑是非常了不起的。
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小細(xì)胞肺癌是怎么引起的
小細(xì)胞肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后，引起腫瘤。在肺中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌。在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生后，雖然惡性度最高，但對常規(guī)的化放療非常敏感。
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小細(xì)胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，建議進行手術(shù)切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，主要是采取化療和放療?；熡泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以用二線、三線治療、免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展，聯(lián)合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。對于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步化放療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在常規(guī)化療結(jié)束后，推薦作姑息放療。
小細(xì)胞肺癌能活多久
小細(xì)胞肺癌能活多久沒有一個明確的答案。由于影響生存時間的因素很多，如治療方法、護理方法、患者自身的身體狀況、心理因素、環(huán)境因素等都會影響生存時間。與其想活多久，不如想如何提高生活質(zhì)量。
小細(xì)胞肺癌是怎么引起的
小細(xì)胞肺癌引起的原因有：性別：男性發(fā)病危險較高；職業(yè)因素：如接觸放射線，石棉等；病史：既往有慢性肺部感染或肺結(jié)核的患者；遺傳因素：如有腫瘤、肺癌或其它腫瘤的后代發(fā)生幾率較高；環(huán)境因素：如大氣污染、吸二手煙、廚房油煙、工業(yè)廢氣，有相對致癌因素。陰霾天比煙草更容易誘發(fā)肺癌，出門做好防護。
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移治療方案
小細(xì)胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）約占肺癌的20%，惡性程度高，倍增時間短，轉(zhuǎn)移早而廣泛，對化療、放療敏感，初治緩解率高，但極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥，容易復(fù)發(fā)，治療以全身化療為主。
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什么是非小細(xì)胞肺癌
小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌都長在肺上，它們不是從大小上來區(qū)分的，而是從病理學(xué)角度來界定的。相比之下，非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率會較高，比較常見、病情惡性程度較低、治療效果比較好，常見的有腺癌、淋癌、大細(xì)胞癌等。
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