子宮內(nèi)膜息肉簡介
發(fā)布時間：2020-12-1026718次瀏覽
子宮內(nèi)膜息肉是炎性子宮內(nèi)膜局部血管和結(jié)締組織增生形成息肉狀贅生物突入宮腔內(nèi)所致，息肉大小數(shù)目不一，多位于宮體部，借助細長蒂附著于子宮腔內(nèi)壁。較小的息肉一般無臨床癥狀，下面是子宮內(nèi)膜息肉簡介。
有的露出宮頸外的息肉在房事后流血就診被發(fā)現(xiàn)。對蒂較長者可在宮腔鏡直視下用激光手術(shù)切除，對同時發(fā)現(xiàn)的較小的息肉一并處理。子宮息肉是腔內(nèi)鏡下激光手術(shù)的最佳適應癥。
凡借細長的蒂附著于子宮腔內(nèi)壁的腫塊，臨床上都可稱為子宮息肉。因此，在宮腔內(nèi)的息肉樣腫塊，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉(癌或肉瘤)。
子宮內(nèi)膜息肉是由于宮內(nèi)膜增生過盛構(gòu)成，任何年齡均可發(fā)生，很常見的類型的局限性的內(nèi)膜腫物，突出于子宮腔內(nèi)、光滑、肉樣硬度，蒂長短不一，長者可突出于宮頸口外，有的蒂較短。凡借細長的蒂附著于子宮腔內(nèi)壁的腫塊，臨床上都可稱為子宮息肉。因此，在宮腔內(nèi)的息肉樣腫塊，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉(癌或肉瘤)。較小的息肉一般無臨床癥狀。有的露出宮頸外的息肉在房事后流血就診被發(fā)現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
本病可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女。息肉極小時患者沒有什么不適癥狀，多數(shù)是因其他疾病在進行婦科檢查時方才發(fā)現(xiàn)。
1.月經(jīng)不調(diào)
多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長，此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。
2.白帶異常
少數(shù)息肉較大者表現(xiàn)為白帶增多，或者白帶中央有一絲一絲的血絲，至有少量的陰道出血，即血性白帶或接觸性出血，尤其在性交后及蹲著用力大便時極易出血。
3.不規(guī)則出血等
大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。
宮腔鏡檢查，子宮內(nèi)膜息肉大多發(fā)生于子宮底部，如小指頭大小，呈脂肪樣色或桃紅色， 半透明。加壓子宮時息肉顫動而不脫落，此時可取活檢以明確診斷。
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子宮內(nèi)膜息肉多大會影響懷孕
懷孕通常指妊娠，子宮內(nèi)膜息肉直徑在1厘米以上就可能會影響妊娠，由于子宮內(nèi)膜息肉較大，可能會導致受精卵無法著床。子宮內(nèi)膜息肉通常是陰部清潔衛(wèi)生長期沒有做好、性生活不潔等因素導致的，同時會伴隨月經(jīng)異常、淋漓不盡出血等多種癥狀，通常子宮內(nèi)膜息肉直徑不大于1cm，是不影響妊娠的，一般不需要特殊處理，可以繼續(xù)觀察，若后期伴隨不適癥狀，需前往醫(yī)院觀察。若子宮內(nèi)膜息肉大于1厘米可能影響妊娠，大于2厘米以上會嚴重影響妊娠，由于子宮內(nèi)膜息肉的體積較大，在卵巢中占位較大，不利于受精卵正常著床，且由于息肉體積變大，子宮內(nèi)空間變小，會影響受精卵的正常生長發(fā)育。若出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉大于1厘米的情況，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進行治療。
子宮內(nèi)膜息肉的危害是什么
子宮內(nèi)膜息肉的危害一方面是臨床的表現(xiàn)，內(nèi)膜的息肉會出現(xiàn)有陰道不正常出血的現(xiàn)象，有時表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，有時則表現(xiàn)為月經(jīng)時間延長，并且月經(jīng)淋漓不盡，還有時候會出現(xiàn)兩次月經(jīng)中間發(fā)生異常的陰道出血，這些都是子宮內(nèi)膜息肉的一個臨床癥狀。另外，子宮內(nèi)膜息肉由于是一個宮腔的占位性的病變，它占據(jù)在宮腔的位置就可能會影響到受精卵著床或者已經(jīng)懷孕的女性造成胚胎的自然流產(chǎn)，這些情況都是子宮內(nèi)膜息肉的一個危害。子宮內(nèi)膜息肉一般一旦發(fā)現(xiàn)要立即手術(shù)治療，因為子宮內(nèi)膜息肉不僅會引起臨床的癥狀，同時還會增加宮腔感染的風險，并且我們還要進一步明確子宮息肉有沒有發(fā)生惡變，所以盡快的進行宮腔鏡手術(shù)將息肉摘除，并且進行病理切片是非常重要的。
子宮內(nèi)膜息肉會不會懷孕呢
女性婦科疾病中常見的就要數(shù)子子宮內(nèi)膜息肉了，好發(fā)于已婚女性或者有性生活的女性，誘發(fā)的因素主要就是慢性炎癥的長期刺激，雖然子子宮內(nèi)膜息肉多屬于良性，但及時不治療也是會有癌變
青春期少女子宮內(nèi)膜息肉治療
子宮息肉的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導致的，那么，你是否知道子宮息肉該如何治療?極小的子宮息肉常無自覺癥狀，大多
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子宮內(nèi)膜息肉的危害都有哪些
子宮內(nèi)膜息肉在臨床上可能會引起月經(jīng)不調(diào)，比如月經(jīng)量過大和經(jīng)期延長。這種疾病還有可能會引起并發(fā)癥，比如多囊卵巢綜合征和子宮內(nèi)膜異位。此外，患病后可能出現(xiàn)不孕的問題，懷孕了也易流產(chǎn)，甚至發(fā)生惡變。
子宮內(nèi)膜息肉如何康復
子宮內(nèi)膜息肉會引起沒規(guī)律出血、白帶異常等癥狀。如果情況不嚴重可通過保守治療來康復。如果情況較嚴重可通過宮腔鏡電切術(shù)，或子宮完全切除根治性手術(shù)來康復。
子宮內(nèi)膜息肉怎么治療
子宮內(nèi)膜息肉的治療方式、方法取決于子宮內(nèi)膜息肉的大小及癥狀。對于直徑小于一厘米的息肉，如果沒有癥狀，一年內(nèi)自然消失率大約是百分之二十七。其惡變率低，可觀察，暫時不予特殊處理。對于體積較大有癥狀的息肉，推薦宮腔鏡下息肉摘除或者刮宮，但是盲目刮宮容易遺漏，術(shù)后復發(fā)率在百分之三點七到百分之十左右。對有生育要求的患者，也建議手術(shù)后再試孕。已經(jīng)完成生育或者是近期內(nèi)無生育計劃的，可以考慮使用口服短效避孕藥，或者是宮內(nèi)放置左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)，在臨床上也叫做曼月樂環(huán)，它是通過持續(xù)釋放孕激素減少復發(fā)。對于沒有生育要求多次復發(fā)的患者，年齡較大的建議行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。如果是患者年齡大于40歲，惡變風險大，可以考慮子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉怎么辦
子宮內(nèi)膜息肉處理是根據(jù)子宮內(nèi)膜息肉癥狀和大小來決定處理方式，百分之七十到百分之九十子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，或者是不規(guī)則陰道出血，如果是直徑小于一厘米息肉沒有癥狀，一年內(nèi)自然消失率大約是百分之二十七，惡變率低，可以觀察隨診，也就是說直徑小于一厘米息肉，沒有癥狀情況下，可以選擇保守治療。對于體積較大有癥狀息肉，推薦宮腔鏡下息肉摘除或者是刮宮，但盲目刮宮容易漏刮，術(shù)后復發(fā)風險是百分之三點七到百分之十，有生育要求者也建議手術(shù)后再試孕，對已經(jīng)完成生育或者近期內(nèi)沒有生育計劃者，可考慮使用短效口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，也就是我們常說的曼月樂環(huán)，以減少復發(fā)風險。對沒有生育要求，多次復發(fā)者，建議行子宮內(nèi)膜切除術(shù)，再一種辦法對40歲以上惡變風險大者可以考慮子宮切除術(shù)。
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子宮內(nèi)膜息肉的癥狀
子宮內(nèi)息肉的癥狀包括：不規(guī)則月經(jīng)出血、陰道不規(guī)則出血、內(nèi)分泌失調(diào)以及月經(jīng)異常等等。子宮內(nèi)膜息肉的大小不一樣，可以是單發(fā)的，也可以是多發(fā)的。大部分的子宮內(nèi)膜息肉只有幾毫米，小則可能像芝麻粒大小。有息肉長得比較大，直徑可能有幾厘米，大者可能比網(wǎng)球還要大。子宮內(nèi)膜息肉可以發(fā)生在青春期以后的任何年齡階段，比較小的、單發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉患者往往沒有任何臨床癥狀，只是在體檢或者在做B超的時候無意中發(fā)現(xiàn)。突出的表現(xiàn)是：1、月經(jīng)的不規(guī)則出血以及陰道不規(guī)則出血。2、內(nèi)分泌失調(diào)，也可造成子宮內(nèi)膜不正常改變。異常的子宮內(nèi)膜息肉等也會表現(xiàn)為月經(jīng)的異常。
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子宮內(nèi)膜息肉用什么藥好
子宮內(nèi)膜息肉是婦科的常見病，是由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，主要表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個的，或多個的光滑腫物，它的形狀是舌頭狀、指頭狀等，有蒂，蒂長短不一，它可以引起不規(guī)則的陰道出血，不孕，從育齡期到絕經(jīng)后的女性，都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)人群。因為子宮內(nèi)膜息肉主要是由雌激素的單一刺激引起，所以臨床上常用孕激素來對雌激素進行拮抗，最常用的藥物就是孕激素黃體酮。黃體酮150毫克，在月經(jīng)前的10天，每天150毫克，日一次口服，因為黃體酮有時候會引起頭暈，所以建議在睡前口服。除了黃體酮治療之外，臨床上還常用一些短效避孕藥來治療子宮內(nèi)膜息肉，如達英-35。
子宮內(nèi)膜息肉多大必須要切除
子宮內(nèi)膜息肉一般超過5cm后建議切掉。子宮內(nèi)膜息肉，常建議大家保守治療。子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平異常有關(guān)，多數(shù)患者調(diào)整生活方式之后，子宮內(nèi)膜息肉可自行脫落。即現(xiàn)在有子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生，回聲不均，可能過一段時間再查會自主消失。子宮內(nèi)膜息肉過大，超過5cm時，一般建議做刮宮去掉。目前對于肌瘤到底多大必須切除，沒有明確限制。若無明顯壓迫、身體異常癥狀存在，5cm以內(nèi)即可保守治療。
子宮內(nèi)膜息肉有惡性嗎
有的人做完體檢之后，體檢B超說，你有子宮內(nèi)膜息肉，你去找醫(yī)生吧，患者來了，找醫(yī)生，說醫(yī)生我有子宮內(nèi)膜息肉怎么辦？我這個東西是不是惡性的，其實是這樣，子宮內(nèi)膜息肉，99%的內(nèi)膜息肉都是良性的，不用擔心。所以你如果有子宮內(nèi)膜息肉，我們常常就建議你觀察，你要是說短期也不想懷孕，它也沒有影響你懷孕。你就是說你沒有懷孕的要求，其實你的子宮內(nèi)膜息肉是可以觀察的。但是子宮內(nèi)膜息肉有沒有惡變的，絕對是有的。但是什么樣的子宮內(nèi)膜息肉會惡變，這里面有幾個指征。一個指征，就是說你因為子宮內(nèi)膜息肉導致了月經(jīng)的失調(diào)，導致的不規(guī)則出血，你的這種出血老是不干凈，根本沒有月經(jīng)的周期性。一個勁的出。雖然每次每天出血量都非常少，但是幾乎沒有規(guī)律性，這種子宮內(nèi)膜息肉你還是把它刮掉。因為我們怕這種內(nèi)膜息肉有惡變了，變成子宮內(nèi)膜癌了。還有一種子宮內(nèi)膜息肉，什么意思？就是多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉。你的內(nèi)膜息肉不是一個，也不是兩個，而是多個，10個20個。這種多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉還是有惡變傾向的。所以如果要是說B超下或者宮腔鏡下你是多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉，你還是來醫(yī)院，我們給你做個刮宮，把它刮下來送病理，看看有沒有什么問題。這還是需要重視的。
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子宮內(nèi)膜息肉會癌變嗎
子宮內(nèi)膜息肉是婦科的一種常見病。子宮內(nèi)膜息肉一般會表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個或者多個光滑的腫物。子宮內(nèi)膜息肉有幾種病理類型，包括單純的息肉、功能失調(diào)性息肉、合并宮血的子宮內(nèi)膜息肉樣的改變，還有腺肌瘤型息肉。目前在臨床上，有非常多的患者最擔心的是子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生癌變。子宮內(nèi)膜不僅會有非典型增生，也會有癌變的可能，對于這種情況術(shù)后的病理會有四種模式。但子宮內(nèi)膜息肉的癌變概率是非常低，大概在0-4.8％之間，所以女性患者在確診患有子宮內(nèi)膜息肉的疾病之后，內(nèi)心也不要過度緊張。但是子宮內(nèi)膜息肉癌變的概率雖然低，也還是有一定的癌變概率。因此，患有子宮內(nèi)膜息肉的女性患者，一定要對于疾病重視起來，及時治療。
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子宮內(nèi)膜息肉怎么治療
子宮內(nèi)膜息肉治療對于比較大一點的息肉，大于1個厘米的息肉一般采取手術(shù)的方式，宮腔鏡下切除，很多人在切了以后也還會復發(fā)，對于比較小的息肉，又沒有明顯的出血癥狀，可以考慮中藥、西藥進行治療觀察，如果沒有長大就可以維持。
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