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坐骨神經(jīng)痛在臨床是非常常見的下肢癥狀，常常會(huì)引起患者局部的臀部、下肢，相應(yīng)的走行區(qū)的疼痛、麻木，以及不適感，會(huì)影響患者的日常生活以及工作，會(huì)造成身體的明顯的不適感。熱敷是一種有中醫(yī)理療的方法，熱敷對于局部有擴(kuò)張血管，改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部的代謝，從而減輕局部的炎癥因子的積累，然后在一定程度上能夠緩解局部的肌肉痙攣，減輕椎管內(nèi)的壓力，從而減輕神經(jīng)根受到的刺激程度，同時(shí)能夠緩解癥狀。因此，對于緩解坐骨神經(jīng)疼痛一類癥狀，在平時(shí)會(huì)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)責(zé)岱螅绕涫侵兴幍耐夥蟮睦懑煼绞?，有的時(shí)候是藥物、中藥，和熱敷結(jié)合起來的，在臨床上經(jīng)常還有一些藥品，要持續(xù)的中藥熱敷，達(dá)到一個(gè)改善局部疼痛、不適感的一種效果。除此之外，還應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，尤其是應(yīng)該避免腰腿部的局部的受涼，或者是長期的久坐、彎腰勞累等等這些，適當(dāng)?shù)男菹?，科學(xué)的腰部保護(hù)、減少受涼，結(jié)合一些藥物，這樣就能取得比較好的臨床效果。

坐骨神經(jīng)痛原因有內(nèi)科的原因、外科的原因、中毒的原因、感染的原因、骨科的原因等等。坐骨神經(jīng)痛是全身最大的一根神經(jīng)，最粗最長，從腰水里邊發(fā)出經(jīng)過腰椎到達(dá)臀外側(cè)，由大腿外側(cè)小腿一直達(dá)到表面足尖，所以走形特別長，掌握了整個(gè)腰部、臀部、大腿、小腿一直到雙足的所有的感覺運(yùn)動(dòng)的功能，所以坐骨神經(jīng)痛的原因也非常復(fù)雜。比如腰髓的病變可以影響坐骨神經(jīng)，腰椎的病變，比如腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根，也可以引起坐骨神經(jīng)痛。比如梨狀肌綜合征，梨狀肌的病變也可能引起坐骨神經(jīng)痛，在坐骨神經(jīng)痛病變發(fā)生的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)的查找原因，有可能是炎癥，有可能是骨科的疾病，有可能是疲勞過度、運(yùn)動(dòng)過量，也可能是周原的某種刺激的原因，也可能是代謝性疾病的原因，比如糖尿病，也可以引起坐骨神經(jīng)痛。比如其他的寒冷的刺激等等，周緣的病變，化學(xué)的刺激中毒等等，都可以刺激坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛?？傊巧窠?jīng)痛是臨床上的常見的癥狀。原因非常復(fù)雜，是專業(yè)性非常強(qiáng)的疾病，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行很好的檢查，作出診斷和鑒別診斷，采取有針對性的措施，才有良好的恢復(fù)結(jié)果。

可能是坐骨神經(jīng)出了問題，也可能是腰椎間盤突出或者腰椎的小關(guān)節(jié)炎癥。如果是單側(cè)下肢的膝蓋以下和小腿腳發(fā)麻，主要是考慮神經(jīng)出了問題，需要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行考慮，1、坐骨神經(jīng)出了問題，臨床上常見的就是坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛，常見的癥狀是下肢的放射性疼痛，但是也有只出現(xiàn)麻木，不出現(xiàn)疼痛的，一般如果是坐骨神經(jīng)出現(xiàn)了問題，往往在坐骨神經(jīng)從坐骨大孔出來的位置上出現(xiàn)炎癥，在同側(cè)的臀部坐骨大孔出口的位置會(huì)有明顯的壓痛，典型的時(shí)候，壓迫坐骨神經(jīng)出口的位置，會(huì)出現(xiàn)同側(cè)小腿和腳的麻木加重這種情況，如果有這種體征，基本上就可以確診是坐骨神經(jīng)的問題。2、腰椎間盤突出或者腰椎的小關(guān)節(jié)炎癥也可以刺激神經(jīng)，產(chǎn)生小腿和腳發(fā)麻的情況。如果病情出現(xiàn)的時(shí)間不長，只需要口服一些營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物就可以治愈。

坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，早期疼痛以一側(cè)臀部及大腿后部外側(cè)、進(jìn)展為小腿后外側(cè)和足跟部或足背，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加如咳嗽、用力時(shí)疼痛加重。坐骨神經(jīng)痛常見原因有腰椎間盤突出、腰椎骨性關(guān)節(jié)病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫。首先應(yīng)對因治療，并注意對癥治療，所有的坐骨神經(jīng)痛均應(yīng)臥床休息，睡硬板床?？诜晴摅w抗炎止痛藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，肌肉松弛劑魯南貝特、神經(jīng)營養(yǎng)藥有維生素b1、b2，甲鈷胺、谷維素、輔酶a等。在病因未明之前暫不理療。

坐骨神經(jīng)痛有原發(fā)性的因素，主要是坐骨神經(jīng)炎，在臨床上比較少見。還有繼發(fā)性的因素，主要病因包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征，還有比較少見的，像臀部的腫物。坐骨神經(jīng)如果腰背部的神經(jīng)受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)下肢的放射痛，疼痛沿著大腿的后側(cè)，放射到小腿的外側(cè)到足部，臨床上最常見病因是腰椎間盤突出癥。最常見發(fā)病階段包括腰四五和腰五骶一的椎間盤突出。癥狀比較重的病人可能會(huì)出現(xiàn)背伸的肌力減弱或者小腿和足部的皮膚感覺減退。病人有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)大小便的問題，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步的就診、查明病因，做進(jìn)一步的診斷和治療。