胸膜炎自我診斷方法
發(fā)布時間：2020-12-1027779次瀏覽
患了胸膜炎自我診斷方法有哪些呢？胸膜炎是一種發(fā)病率很高的疾病，而這種疾病的出現(xiàn)近些年來也是也來越嚴重，可以說是嚴重的危害了我們的身體健康，所以對于這種疾病我們一定要有所了解才行，那么患了胸膜炎自我診斷方法有哪些呢？
一般分為以下10型：
①纖維蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致，多數(shù)無癥狀，少數(shù)病人有局限性針刺樣痛。
②漿液纖維蛋白性胸膜炎：即“滲出性胸膜炎”，為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi)，常由結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現(xiàn)。
③結(jié)核性胸膜炎：由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達胸膜，或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。常有胸痛，氣急及結(jié)核中毒癥狀。
④腫瘤性胸膜炎；由胸內(nèi)或胸外癌腫，直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致。主要表現(xiàn)為胸悶、進行性呼吸困難，并伴原發(fā)病灶的相應癥狀。
⑤化膿性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現(xiàn)為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。
⑥真菌性胸膜炎：多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。
⑦結(jié)締組織病胸膜炎：常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn)。
⑧膽固醇性胸膜炎；為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶，可能與脂肪代謝障礙有關(guān)，臨床癥狀輕微。
⑨乳糜胸：為胸液中含淋巴乳糜，多因腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現(xiàn)。
⑩血胸：是指明顯的胸腔內(nèi)出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。
相關(guān)推薦
做俯臥撐后胸口疼什么原因
做俯臥撐以后出現(xiàn)胸口的疼痛，在臨床上常見的原因是胸部肌肉的拉傷。胸部肌肉拉傷后的處理可以考慮如下方面：一、局部的制動，減少活動。二、可以多休息，避免使用胸肌的一些活動。三、可以考慮熱敷。熱敷是促進肌肉損傷恢復的比較好的手段，熱敷能夠促進局部的血液循環(huán)、局部腫脹的吸收。如果癥狀不能緩解而疼痛較劇烈，可考慮使用鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬或非甾體的抗炎藥物。對癥止痛以后，可以考慮做中醫(yī)的理療和按摩。如果通過以上的方法，患者胸部的疼痛沒有完全的緩解，需要去醫(yī)院做進一步的檢查。
03:01
男性胸疼是怎么回事
男性胸疼的原因如下：一、肺炎引起胸膜炎，會引起胸部的疼痛，這種疼痛隨著呼吸和咳嗽會進一步加重。二、臨床常見的肋軟骨炎可以導致胸部的疼痛，疼痛主要集中在肋軟骨的位置，也就是胸骨的兩側(cè)為主。三、像冠心病，心臟的疾病引起的疼痛，也是臨床上比較常見的，特別是中老年的男性，如果出現(xiàn)胸前區(qū)的悶痛或壓榨性疼痛，伴有胸悶、憋氣、心慌等不適，可能是心臟疾病引起的胸部疼痛。四、其余的一些胸痛的原因，比如胸部腫瘤或胸部外傷等，也可能會引起胸部的疼痛。
左胸有時候會突然刺痛咋辦
我想大多數(shù)人都有過胸疼的感受，這種情況在臨床上是非常常見的，也是在門診或者急診就診的時候，最常見的一個癥狀。左胸突然刺疼，一般要看在什么情形下發(fā)生的，有沒有誘發(fā)的因素，它的伴隨癥狀和緩解的情況。如果沒有特別的誘發(fā)因素，就發(fā)生左胸的刺疼，又不伴有胸悶，不伴有呼吸困難、出汗，等其他的不舒服，這種癥狀如果是瞬間就過去了或者持續(xù)一兩秒非常短的時間就過去了，一般不是什么特別的問題。如果胸部的皮膚感覺持續(xù)性的刺疼，要注意有沒有可能是皮膚，像帶狀皰疹這樣的情況，帶狀皰疹往往是先出現(xiàn)疼痛，后面才出現(xiàn)皮疹，如果疼痛是沿著肋間神經(jīng)的分布這樣的出現(xiàn)，尤其是又出現(xiàn)了皰疹這樣的情況，帶狀皰疹的可能性就非常大，要去皮膚科就診進一步檢查。如果胸的刺疼與呼吸有關(guān)系這種情況下就要懷疑，有沒有像胸膜炎，胸壁的像軟組織的炎癥，肋軟骨炎等，尤其像肋軟骨局部往往有觸疼。如果局部有觸疼，這種情況跟局部的像軟組織的炎癥或者軟骨的炎癥有關(guān)系。像胸膜炎的往往是跟呼吸有關(guān)系，有的可能伴有發(fā)燒，如果出現(xiàn)胸腔積液過后胸疼就可以緩解，所以這種情況的話，如果出現(xiàn)這樣的情況，就要上醫(yī)院進一步檢查。另外，如果胸疼跟運動有關(guān)系，因為運動的時候出現(xiàn)胸疼，并且伴有胸悶、出汗等癥狀，運動一停下來可以迅速緩解，或者含一點硝酸甘油、救心丸，可以迅速的緩解，這種情況要高度懷疑是不是心絞疼，但是心絞疼的疼痛性質(zhì)，一般表現(xiàn)是悶疼，刺疼不太常見，另外還有一些非胸腔，就是心臟或者呼吸系統(tǒng)的原因，就像胃食管反流，有些時候也可以引起胸骨后的刺疼、燒灼樣的感覺，這種情況，要根據(jù)它的具體情況來分析，提示是哪一種可能性大，然后上醫(yī)院做進一步的檢查明確。
肋膜炎是不是肋骨疼
肋膜炎是肋骨疼，因為肋骨那個地方，兩個肋骨之間有肋間肌，有肋膜、有骨膜，這個地方發(fā)炎就導致肋骨疼，還有肋間神經(jīng)，也可能導致肋間神經(jīng)疼，這種情況局部可以導致疼痛。一般肋膜炎是一個無菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉，都可以導致出現(xiàn)這個地方疼痛，一般對癥處理慢慢就好了。不要擴胸、深呼吸、不要局部按壓、熱敷、理療、消炎止痛，都能夠可以得到很好的效果。但是肋骨疼的原因有好多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，但是局部的肋膜發(fā)炎這是其中的一個因素，所以具體好好判定，是什么原因引起的情況，才能針對性的治療。所以這個地方嚴重的，可以去做核磁看看，懷疑的時候可以做PET-CT或做進一步檢查明確的，單純的肋膜發(fā)炎，肋骨的表面骨膜發(fā)炎，一般疼痛都不會很重的，通過保守處理一般都能夠治好。但如果這個地方疼痛嚴重，嚴重的情況下夜間影響睡眠，要想想有沒有別的問題。
您真正了解胸膜炎嗎
您真正了解胸膜炎嗎?在生活中，如果感覺胸口總是出現(xiàn)胸痛、胸悶的情況，而且有的時候還會沒有原因的咳嗽，嚴重的時候呼吸困難，你可能得上了胸膜炎疾病，那么您真正了解胸膜炎嗎!
胸膜炎會不會遺傳
在某些情況下，胸膜炎的病癥是通過身體的血行感染導致的。也有部分病人發(fā)生的變態(tài)反應是有一定的關(guān)系。生病以后，病人都是心理很難受的，是有可能對生活失去信心的，所以要積極治療疾病的，在這里討論一下胸膜炎會不會遺傳？
預防胸膜炎的方法有哪些
誰都希望自己有副好身體，健健康康，無病無災，然而疾病總是在人稍不注意時不期而至，比如說胸膜炎，這就需要我們了解一些相關(guān)疾病的預防，下面我們就來了解下預防胸膜炎的方法有哪些。
戒煙后胸痛多久消失
戒煙之后出現(xiàn)的胸痛癥狀具體需要多久消失因人而異，可能會受到個人年齡及戒煙情況等多種因素的影響。但一般來說只會持續(xù)出現(xiàn)一周左右，有時可能會發(fā)作1-2個月。而戒煙后胸痛主要與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，可通過轉(zhuǎn)移注意力和保持心情放松一類方式幫助緩解癥狀。
01:56
前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個部位，兩部位可能同時起病。第一個原因是肋骨骨折，此類病人有時會由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，這類病雖然病在后背但也會引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見于心臟病尤其是心梗的病人，前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會引起前胸后背痛。因為前胸后背有很多重要的器官：心臟、肺都在這個區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽，要及時的就醫(yī)來找到它疼痛的原因。
胸膜炎積水是怎么回事
胸膜炎積水主要是胸腔內(nèi)積滯漏出液所致，與胸膜長期受到炎癥性刺激有關(guān)，此時會有呼吸困難等比較嚴重的癥狀，因此要及時采用胸腔穿刺抽液療法來治，同時可配合服用異煙肼片，必要時可加服抗結(jié)核藥物，還可服用具有化痰活血作用的中藥方劑進行調(diào)理性治療。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細菌、病毒、結(jié)核，還有一些惡性病的晚期和極個別風濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒有形成多的水，就叫干性胸膜炎。實際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細菌可能是膿的，不同細菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應該了解胸膜炎引起的原因和類型，才能得到更好的更針對性的治療。
胸膜炎的癥狀有哪些
胸膜炎的癥狀最常見的就是局部的胸痛、呼吸困難；結(jié)核性的會有盜汗、低燒、無力、疲乏癥狀。呼吸困難并不是使勁喘氣那種，是因為胸痛，不敢呼吸。嚴重的會有較多的胸腔積液，造成壓迫性呼吸困難。在問診中因原因不一樣，病人呼吸困難的表現(xiàn)也不一樣。有原發(fā)病如結(jié)核性的或急性的感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，都有全身的癥狀。
02:21
胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗檢查，再結(jié)合影像學檢查。最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進行置管引流。再有結(jié)合化驗和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好治療。
02:02
胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對癥治療和對因治療。對因治療是通過化驗，影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原的診斷。比如細菌感染，可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起，可以做一些化療。風濕免疫引起，做風濕免疫方面的治療。對癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛，可以采取緩解疼痛的藥物進行輔助治療。還有一些局部的治療，主要是引流，通過穿刺引流，把胸腔積液抽出來?？赡芤鞔┮弧纱尾唤鉀Q問題，可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了，說明可能里邊有一些粘連，要進行手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進行清理，把粘連分開，這樣有利于引流。
02:13
胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上，胸膜炎的病變在形成后，會導致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害，而且隨著時間的推移，病變會進一步的加重。不經(jīng)過任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。對因治療就是感染性的應用合適、恰當?shù)目股?。所謂合適、恰當抗生素就是針對致病體，叫病原體。針對致病體，例如細菌，通過細菌培養(yǎng)進行細菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼，疼痛的時候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因為在治療的過程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理，盡快的使病人得到治愈。
