胸膜炎的常見(jiàn)診斷方法介紹

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1650897次瀏覽

胸膜炎是目前發(fā)病率穩(wěn)居不下的一種疾病，嚴(yán)重危害著人們的身體健康，那么哪些方法可以診斷胸膜炎呢?專(zhuān)家稱，很多患者并不了解哪些方法可以診斷胸膜炎，才使得自己的病情很難被確診，延誤了治療，那么下面就為大家介紹胸膜炎的常見(jiàn)診斷方法。

本文中專(zhuān)家就詳細(xì)為我們介紹一下哪些方法可以診斷胸膜炎呢。

1.發(fā)熱、盜汗、胸痛、乾咳、呼吸困難等。

2.胸腔積液少量時(shí)可無(wú)明顯體征，積液量多時(shí)可有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫消失，叩診呈濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔偏向健側(cè)。

3.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛟龆?，血沉增快，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性。

4.X線檢查：少量積液時(shí)，肋膈角變鈍，更多量積液有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影，肺底部積液可見(jiàn)患側(cè)“膈肌升高”，改變體位胸水可流動(dòng)。

5.超聲波檢查：可見(jiàn)液平段。

6.胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細(xì)胞為主，胸水乳酸脫氫酶(LDH)升高，胸液涂片不易找到結(jié)核菌，結(jié)核菌培養(yǎng)約1/5陽(yáng)性。

7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或間皮瘤等。

上文中的內(nèi)容就是專(zhuān)家向我們介紹的關(guān)于哪些方法可以診斷胸膜炎的內(nèi)容，希望對(duì)廣大的患者有所幫助。很多患者并不了解哪些方法可以診斷胸膜炎，才使得自己的病情很難被確診，延誤了治療。所以我們應(yīng)該首先對(duì)治療方案做出一些了解，才能夠保證治療的及時(shí)性。

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胸膜炎引起的原因

胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核，還有一些惡性病的晚期和極個(gè)別風(fēng)濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會(huì)分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒(méi)有形成多的水，就叫干性胸膜炎。實(shí)際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細(xì)菌可能是膿的，不同細(xì)菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類(lèi)型，才能得到更好的更針對(duì)性的治療。

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2018-10-26

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胸膜炎的癥狀有哪些

胸膜炎的癥狀最常見(jiàn)的就是局部的胸痛、呼吸困難；結(jié)核性的會(huì)有盜汗、低燒、無(wú)力、疲乏癥狀。呼吸困難并不是使勁喘氣那種，是因?yàn)樾赝?，不敢呼吸。?yán)重的會(huì)有較多的胸腔積液，造成壓迫性呼吸困難。在問(wèn)診中因原因不一樣，病人呼吸困難的表現(xiàn)也不一樣。有原發(fā)病如結(jié)核性的或急性的感染胸膜炎，不管是肺炎鏈球菌還是支原體，都有全身的癥狀。

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胸膜炎是怎么引起的

胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開(kāi)。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類(lèi)型，這樣才能針對(duì)性治療。

2018-10-11 54346次播放

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胸膜炎怎么治療

治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)因治療是通過(guò)化驗(yàn)，影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染，可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起，可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起，做風(fēng)濕免疫方面的治療。對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛，可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療，主要是引流，通過(guò)穿刺引流，把胸腔積液抽出來(lái)?？赡芤鞔┮弧纱尾唤鉀Q問(wèn)題，可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了，說(shuō)明可能里邊有一些粘連，要進(jìn)行手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理，把粘連分開(kāi)，這樣有利于引流。

2018-10-11 63508次播放