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腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2021-01-2019078次瀏覽

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)在操作時(shí)患者首先要去平臥位,之后醫(yī)生會(huì)對(duì)醫(yī)療器械以及手術(shù)部位進(jìn)行消毒處理。在準(zhǔn)備工作完成以后,可在適當(dāng)位置置入氣腹針,建立人工氣氣腹,最后在腹腔鏡協(xié)助下,將發(fā)生靜脈區(qū)域打開(kāi),對(duì)于發(fā)生靜脈曲張的部位進(jìn)行結(jié)扎,整個(gè)手術(shù)即可完成。

精索靜脈曲張屬于高發(fā)性男科疾病,患者會(huì)經(jīng)常性出現(xiàn)陰囊墜脹不適而影響正常生活,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到性生活治療甚至造成男性不育癥。對(duì)于輕精索靜脈曲張通過(guò)一般保守治療即可,而對(duì)于重度精索靜脈曲張則是易于選擇精索靜脈高位手術(shù)改。那么,腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)主要步驟是什么?

1、取平臥位

在做腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)時(shí),患者首先要取平臥位,便于醫(yī)生直接觀測(cè)到患病部位以及患病部位、病情嚴(yán)重程度,有助于手術(shù)順利進(jìn)行。

2、消毒

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是在腹腔鏡引導(dǎo)下進(jìn)行的一種微創(chuàng)手術(shù),所以在手術(shù)時(shí)首先要對(duì)手術(shù)器械以及手術(shù)部位進(jìn)行消毒,避免局部受到感染而影響到手術(shù)效果,降低手術(shù)成功率。

3、置入氣腹針

在準(zhǔn)備工作就緒之后,要在臍部、左右麥?zhǔn)宵c(diǎn)進(jìn)入腹腔鏡操作過(guò)程中應(yīng)用的氣腹針,借助于氣腹針注入適量二氧化碳?xì)怏w,建立人工氣腹。

4、結(jié)扎

在腹腔鏡協(xié)助下,將發(fā)生精索靜脈的區(qū)域打開(kāi),找到發(fā)生精索靜脈的部位,同時(shí)與其他鄰近動(dòng)脈和輸精管游離開(kāi),之后對(duì)發(fā)生精索靜脈的部位進(jìn)行結(jié)扎,結(jié)扎時(shí)若沒(méi)有明顯的出血傾向,整個(gè)手術(shù)即可完成。

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精索靜脈曲張如何調(diào)理
精索靜脈曲張,可以在生活當(dāng)中注意一些事情,就是對(duì)身體進(jìn)行一下調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張,那么需要注意以下幾個(gè)方面:平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的久站,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)造成靜脈回流,出現(xiàn)問(wèn)題,本身靜脈回流的時(shí)候是由低到高往心臟方向流動(dòng)的,如果靜脈功能出現(xiàn)了障礙,那么血液容易出現(xiàn)反流、倒流回睪丸的地方,而出現(xiàn)影響到睪丸的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng)。另外平時(shí)盡量的可以多休息,以避免局部血液的淤積,睪丸再造成進(jìn)一步的影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-06-25

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睪丸靜脈曲張會(huì)影響生育嗎
睪丸靜脈曲張會(huì)影響生育。睪丸靜脈曲張是臨床中常見(jiàn)的疾病,也是引起不孕不育常見(jiàn)的病因。當(dāng)出現(xiàn)精索靜脈曲張時(shí),會(huì)使得靜脈血流的瘀滯或形成湍流流速過(guò)快,從而使得該部位溫度升高。睪丸是精子產(chǎn)生的部位,當(dāng)該部位局部溫度增高時(shí),可引起精子生產(chǎn)障礙或精子質(zhì)量較差。精子質(zhì)量較差或無(wú)力等情況,可間接引起不孕不育。因此對(duì)于睪丸靜脈曲張的年輕患者,需要及時(shí)就診,并積極進(jìn)行治療;日常生活中注意保持良好的生活習(xí)慣,注重個(gè)人衛(wèi)生。避免長(zhǎng)久坐位,并穿稍緊身的內(nèi)衣褲,對(duì)于緩解病情有很好的幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-22

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03:06
精索靜脈曲張的治療方法是什么
精索靜脈曲張的治療方法應(yīng)根據(jù)患者是否有不舒服的癥狀,患者有沒(méi)有不育或者精液質(zhì)量、曲張程度、有沒(méi)有并發(fā)癥來(lái)綜合考慮選擇治療方法。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。第一、一般治療包括生活方式、飲食的調(diào)節(jié),比如飲食上面要清淡一點(diǎn),不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng),另外可以弄個(gè)陰囊托給托起來(lái)。第二、藥物治療,藥物治療里面包括以下幾種,第一個(gè)七葉皂苷類(lèi),第二個(gè)是黃銅,其他的就是止疼藥,還有改善精液治療的藥,第三、手術(shù)治療,包括像傳統(tǒng)的開(kāi)刀精索靜脈曲張、腹腔鏡、精索靜脈高位結(jié)扎,另外還有顯微鏡技術(shù)底下精索靜脈的結(jié)扎。
診斷精索靜脈曲張方法有什么
輕度的精索靜脈曲張可以沒(méi)有癥狀;重度的可引起患側(cè)陰囊脹不適,還可影響睪丸的生精功能,導(dǎo)致精液異常.在男性不育患者中,有相當(dāng)一部分為精索靜脈曲張所致,經(jīng)手術(shù)治療可使部分患者恢復(fù)生育能力.
精索靜脈曲張復(fù)發(fā)的原因
精索靜脈曲張是一種男性的常見(jiàn)疾病,這一疾病也是男性不育癥病因之一,而這一疾病常規(guī)治療方法就是手術(shù),那么精索靜脈曲張為什么會(huì)復(fù)發(fā)?下面為大家介紹精索靜脈曲張手術(shù)復(fù)發(fā)原因,供大家了解。
精索靜脈曲張是如何形成的?
露露昨天一宿都沒(méi)睡,一直睜著眼睛等到了天明,然后趕緊起來(lái)沖了個(gè)熱水澡,就趕忙跑到了醫(yī)院...
精索靜脈曲張的介入治療
精索靜脈曲張可通過(guò)導(dǎo)管法介入栓塞曲張靜脈的治療方法,取得滿(mǎn)意的效果。介入治療是微創(chuàng)方法,創(chuàng)口小,痛苦少,因其可以準(zhǔn)確地了解血管的結(jié)構(gòu),選擇最合適部位栓塞,治療成功率很高。
精索靜脈曲張對(duì)睪丸有什么影響
出現(xiàn)精索靜脈曲張時(shí),患者靜脈回流受阻,睪丸的大孝質(zhì)地以及功能均會(huì)受到相應(yīng)的影響。曲張?jiān)矫黠@,睪丸越小,質(zhì)地軟。正常睪丸的體積下限為15ml,低于15ml時(shí),常伴有精子形成障礙、睪酮分泌異常以及精液質(zhì)量異常等情況。
精索靜脈曲張手術(shù)后注意事項(xiàng)
精索靜脈曲張手術(shù)后早期注意避免感染的出現(xiàn),注意盡量不要久坐,不要久站,尤其是不能做劇烈運(yùn)動(dòng);術(shù)后在飲食方面注意盡量清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物。其次,三個(gè)月之內(nèi)盡量不要進(jìn)行頻繁的性生活。精索靜脈曲張的患者在手術(shù)后,早期主要是注意盡量平躺,保持傷口局部的清潔、干燥,按時(shí)換藥,避免出現(xiàn)傷口的感染。另外需要注意陰囊是否有血腫的出現(xiàn),術(shù)后在飲食方面不要吃辛辣刺激的食物,可以多吃一些新鮮的蔬菜瓜果。建議在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)都不要做劇烈運(yùn)動(dòng),比如跑步、登山、跳繩等。其次,三個(gè)月之內(nèi)盡量不要進(jìn)行頻繁的性生活。如果在手術(shù)前已經(jīng)有精子質(zhì)量下降的情況,最好是在三個(gè)月到半年左右,回醫(yī)院復(fù)查精液常規(guī)了解精子質(zhì)量是否有恢復(fù),如果精子質(zhì)量沒(méi)有完全恢復(fù),需要進(jìn)一步了解,導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的原因。必要時(shí)可以口服一些生精片,改善精子的質(zhì)量。同時(shí),精索靜脈曲張患者手術(shù)后定期復(fù)查彩超,了解手術(shù)后的康復(fù)情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-12-19

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得了精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)。其出現(xiàn)的原因主要是由于左側(cè)的精索靜脈走形比較長(zhǎng),成直角匯入左腎靜脈,并且受到腸系膜上動(dòng)脈的壓迫,或者是由于精索靜脈內(nèi)瓣膜出現(xiàn)了損傷,以及長(zhǎng)期有劇烈運(yùn)動(dòng),久站久坐等生活習(xí)慣而導(dǎo)致的。另外腎臟腫瘤引起的腎靜脈內(nèi)血栓堵塞了腎靜脈,也會(huì)引起精索靜脈曲張的出現(xiàn)。所以患了精索靜脈曲張之后,需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科,通過(guò)彩超CT等檢查,來(lái)明確精索靜脈曲張的原因以及程度之后,再來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果只是輕度的精索靜脈曲張患者沒(méi)有不適癥狀,可以不需要做特殊處理。如果已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度的精索靜脈曲張,這種情況下,我們可以考慮手術(shù)處理。如果暫時(shí)不適合手術(shù)治療,也可以先使用一些藥物,比如邁之靈片來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)可以使用陰囊托帶,將陰囊托高,必要時(shí)也可以使用一些止痛藥物。在治療期間需要注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-12-19

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精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥
精索靜脈曲張目前的手術(shù)方式主要是做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),可以通過(guò)精索靜脈結(jié)扎將精索靜脈進(jìn)行阻斷,來(lái)進(jìn)行處理。手術(shù)后有一定的并發(fā)癥,但是隨著目前醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況逐漸減少,常見(jiàn)的導(dǎo)致精索靜脈手術(shù)而引起的并發(fā)癥,最主要的是精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)。出現(xiàn)這種情況,主要是由于后期有側(cè)肢循環(huán)再次建立而引起的。另外一種情況就是術(shù)后出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中有可能會(huì)誤扎精索動(dòng)脈,這種情況下,術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。但是比較少見(jiàn)。如果出現(xiàn)睪丸萎縮之后,患者沒(méi)有明顯的不適癥狀,也不需要做特殊處理,如果患者感覺(jué)有明顯的疼痛感,這種情況得需要考慮做睪丸切除術(shù)。術(shù)后睪丸萎縮屬于精索靜脈曲張非常罕見(jiàn)的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-19

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02:49
精索靜脈曲張癥狀
精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為睪丸墜脹不適,且是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲,人群發(fā)病率10%到15%。精索靜脈曲張主要的臨床表現(xiàn)為患側(cè)睪丸出現(xiàn)墜脹、疼痛,且墜脹疼痛站立位加重,平臥位可以減輕或者消失。同時(shí),精索靜脈曲張也可以導(dǎo)致男性不育,檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)靜脈曲張患者的精子質(zhì)量出現(xiàn)減弱,占原發(fā)性不育中的35%到40%,繼發(fā)性不育的患者中占75%到80%。
01:54
精索靜脈曲張的癥狀
精索靜脈曲張患者可能會(huì)出現(xiàn)陰囊或者會(huì)陰部墜脹的癥狀。輕癥的靜索靜脈曲張,大部分人沒(méi)有癥狀,只有通過(guò)體察才能發(fā)現(xiàn)或者有可能是因?yàn)椴辉胁挥结t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)。重度的精索靜脈曲張,在久站或者行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)之后,可能會(huì)出現(xiàn)陰囊或者會(huì)陰部的墜脹。墜脹通過(guò)休息平臥后,可以緩解。亞臨床型的精索靜脈曲張,部分體察不能發(fā)現(xiàn),只能通過(guò)超聲檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。
02:24
精索靜脈曲張是如何引起的
精索靜脈曲張是因?yàn)榛颊呓馄蕦?dǎo)致的。精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè),主要跟患者的解剖有關(guān)系。第一:在精索靜脈曲張左側(cè)的精索靜脈,直角匯入腎靜脈,受到的靜水壓力會(huì)比較高。第二,左側(cè)精索靜脈行走于結(jié)腸后方,容易受到結(jié)腸的壓迫。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘情況,大便干結(jié),也容易對(duì)精索靜脈造成壓力。第三,左側(cè)精索靜脈有時(shí)候行走在主動(dòng)脈和腸系膜動(dòng)脈之間,受到腸系膜靜脈的壓迫。第四,人類(lèi)因?yàn)橐绷⑿凶?,所以靜脈受到重力的原因,影響到靜脈的回流。第五,精索靜脈的瓣膜,左側(cè)的瓣膜功能發(fā)育,可能會(huì)比右側(cè)要差。