膽囊癌的預(yù)防措施

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026599次瀏覽

原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見(jiàn)，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)并未引起人們的重視，根據(jù)國(guó)內(nèi)教科書(shū)報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的百分之一左右。由于B超，CT等影像學(xué)檢查的廣泛開(kāi)展，膽囊癌已逐漸被認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)率有所提高。然而膽囊癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)差別。

在印度Gupta報(bào)告膽囊癌的發(fā)病率在所有癌中占百分之二點(diǎn)九，占消化道惡性腫瘤的百分之三十億，而美國(guó)在消化道腫瘤中位于直腸、結(jié)腸、胰腺和胃后，占消化道腫瘤的百分之三。膽囊癌病人的女性發(fā)病率高于男性，50歲以上者占百分之九十。

二、膽囊癌癥狀

1、黃疸

表現(xiàn)在粘膜、皮膚黃染，黃染較重，多為阻塞性，一旦黃疸出現(xiàn)，病變多已到了晚期。

2、右上腹包塊

右上腹可觸及較為光滑腫大的膽囊，與周圍組織無(wú)粘連時(shí)，移動(dòng)性大;與周圍組織有粘連時(shí)，可觸及到幾個(gè)腫塊，有時(shí)觸到腫大的肝臟、十二指腸梗阻的包塊等。

三、膽囊癌治療

膽囊癌的治療主要包括外科手術(shù)、放療和化療和中醫(yī)藥治療。早期多主張采取以手術(shù)為主的治療，但臨床所見(jiàn)的膽囊癌大多數(shù)為晚期患者，故目前手術(shù)切除率很低，切除后的療效也很差。雖然膽道外科目前已有不小進(jìn)展，但膽囊癌診斷及治療水平卻提高不多，因此，治愈膽囊癌的關(guān)鍵在于早期及時(shí)作出確切定性的診斷。

而實(shí)行正確的包括外科手術(shù)治療在內(nèi)的治療。中西醫(yī)結(jié)合治療能提高膽囊癌的療效，尤其是對(duì)于晚期膽囊癌患者，手術(shù)效果不理想，化療敏感性不高者，若合并中醫(yī)中藥治療，可改善患者一般情況，延長(zhǎng)生存期。

1、膽囊癌手術(shù)治療

膽囊癌病人主要治療方法為手術(shù)治療，然而大多數(shù)病人在手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)其癌腫已不可能被切除或僅能做姑息切除。

2、膽囊癌放射治療

膽囊癌早期癥狀不典型，手術(shù)根治切除率較低，行擴(kuò)大根治術(shù)后復(fù)發(fā)率高，且是導(dǎo)致死亡的主要原因，故主張手術(shù)合并放射治療。膽囊癌對(duì)放療有一定敏感性，手術(shù)加放療可延長(zhǎng)生命，改善生活質(zhì)量。

膽囊癌治療常用藥物：

1、膽囊癌原發(fā)癌灶抑制、癥狀控制藥物：珍香膠囊參丹散結(jié)膠囊參蓮顆粒抗癌平丸

2、膽囊癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移治療藥物：復(fù)方斑蝥膠囊鴉膽子油口服液西黃丸消癌平片

3、膽囊癌放化療輔助藥：微達(dá)康顆粒貞芪扶正顆粒貞芪扶正膠囊參芪十一味顆粒

4、膽囊癌腹水控制藥物：臌癥丸健康補(bǔ)脾丸

5、膽囊癌癌性疼痛控制藥：蟾烏巴布膏

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膽囊癌患者總膽紅素高，需要結(jié)合實(shí)際病情治療，并不是簡(jiǎn)單吃一種藥物就可以改善的。對(duì)于膽囊癌患者來(lái)說(shuō)，特別是中晚期患者，由于膽囊功能異常，膽汁容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，導(dǎo)致梗阻性黃疸發(fā)生，從而導(dǎo)致患者總膽紅素升高。對(duì)于這種情況，首先，還是建議手術(shù)治療，將病變組織切除，恢復(fù)膽汁正常排泄，總膽紅素升高的情況會(huì)慢慢降低。對(duì)于無(wú)法切除病變組織的患者，可以考慮進(jìn)行膽汁引流手術(shù)，也能夠改善患者病情。其次，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用西藥或者一些具有調(diào)理肝功能的中成藥，促進(jìn)患者肝臟功能恢復(fù)。最后，要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者臨床癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-12-23

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患膽囊癌懷孕好嗎

孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊癌，孕期膽囊癌表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸。

2020-12-10 26148次瀏覽

膽囊癌預(yù)防的保健

膽囊部早期無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，或只有慢性膽囊炎的癥狀，早期診斷很有困難，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等，病變已到晚期，其各種檢查亦出現(xiàn)異常。因此，對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的病人，特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結(jié)石、炎癥、息肉者，應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查，以求早日明確診斷。

2020-12-10 28382次瀏覽

如何預(yù)防膽囊癌復(fù)發(fā)

膽囊癌主要臨床表現(xiàn)為中上腹或右上腹疼痛，間歇性或持續(xù)性、鈍痛或絞痛，進(jìn)行性加重。腹痛可放射至右肩、背、胸等處，有時(shí)很難與膽石病相區(qū)別。消瘦、黃疸也較常見(jiàn)并可有食欲不振、軟弱、惡心和嘔吐等。有時(shí)表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。右上腹捫及塊物者約占半數(shù)。如何預(yù)防膽囊癌復(fù)發(fā)呢？下面就來(lái)為大家介紹一下。

2020-11-20 61056次瀏覽

膽囊癌的護(hù)理診斷

膽囊癌的護(hù)理診斷?膽囊癌疾病發(fā)作的時(shí)候，一般會(huì)影響很多患者的消化系統(tǒng)，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐和疼痛的癥狀，所以發(fā)現(xiàn)該類疾病之后，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，有很多日常的護(hù)理措施我們應(yīng)該了解，我現(xiàn)在就大家介紹一下膽囊癌日常護(hù)理措施有哪些吧!

2020-11-20 55471次瀏覽

膽囊癌有哪些明顯癥狀

早期膽囊癌可沒(méi)有任何癥狀。到中晚期時(shí)隨著腫瘤的生長(zhǎng)，可能出現(xiàn)不適，但不一定很強(qiáng)烈或典型。待癥狀明顯或較典型時(shí)，往往提示已經(jīng)進(jìn)入到晚期，如腹痛、黃疸、腹部包塊稱為三聯(lián)征，且不能手術(shù)根治，預(yù)后極其兇險(xiǎn)。早期膽囊癌除非是在膽囊癌部位，可能出現(xiàn)在膽囊頸管口上，有些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎類似表現(xiàn)。注意不能將其單純認(rèn)為是種膽囊良性病變，要警惕膽囊癌可能性。膽囊癌早期沒(méi)有任何癥狀，但可能混同于膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎表現(xiàn)或共生，所以對(duì)良性膽囊病變不要忽視。中晚期膽囊癌治療效果已經(jīng)非常差，即便出現(xiàn)很典型癥狀也已經(jīng)晚了，因此對(duì)膽囊癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-05

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膽囊癌有什么明顯癥狀

膽囊癌早期沒(méi)有明顯癥狀，中晚期可能會(huì)有一些不適，到了晚期會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒(méi)有任何癥狀，沒(méi)有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長(zhǎng)，有可能會(huì)有一些不適，但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進(jìn)入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征，一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險(xiǎn)。早期膽囊癌有時(shí)候會(huì)有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。

2020-03-04 60372次播放

膽囊癌怎么分型

膽囊癌的臨床分型，一般采用國(guó)外的KC-MS分形方式，一般來(lái)說(shuō)根據(jù)膽囊癌處于原位、侵犯膽囊基層、莢膜層以及膽管、以及肝外膽管來(lái)劃分。另外的話，國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有TNM分期，根據(jù)腫瘤的部位大小、淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行分型，也有根據(jù)膽囊切除后的病理分型，比如來(lái)分侵潤(rùn)型、交織型、腫塊型不同的分型方式。這些所有的分型主要的目的，是為膽囊癌的治療提供一些手段，比如說(shuō)在早期，膽囊的分型是局限于膽囊粘膜，做了膽囊單純的切除，就可以進(jìn)行膽囊的治療，達(dá)到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要進(jìn)行肝和肝外膽道的切除、重建。當(dāng)然如果到了晚期，可能沒(méi)有任何的方式進(jìn)行治療。所以這種臨床的分型，和病理的分型，主要是為治療手段和預(yù)后提供參考。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2020-03-02

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膽囊癌早期的癥狀

膽囊癌早期可以沒(méi)有任何癥狀，起病非常的隱匿，但是如果位于膽囊頸管，膽囊管位置的腫瘤，早期會(huì)出現(xiàn)疼痛，發(fā)熱，膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊癌可能跟膽囊息肉、膽囊結(jié)石、膽囊炎共存。所以在膽囊結(jié)石、膽囊息肉病人當(dāng)中，要進(jìn)行篩選，為膽囊癌的早期診斷提供依據(jù)，提高患者的切除率，提高預(yù)后的生存率。膽囊癌本身特別是原發(fā)的膽囊癌早期很少有癥狀，與膽囊癌原發(fā)部位有關(guān)系。對(duì)于膽囊底和膽囊體部位的膽囊癌，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行膽囊口的封堵，所以不容易引起癥狀，沒(méi)有疼痛、黃疸、發(fā)熱的表現(xiàn)。如果位于膽囊頸管，或者膽囊管的腫瘤，早期可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、膽囊炎的表現(xiàn)，但是這種情況非常少見(jiàn)，因?yàn)榻^大多數(shù)的膽囊癌發(fā)生部位，是在膽囊的底、體部，很少在頸部和膽囊管的這個(gè)部位。所以早期的體檢、篩查非常重要。

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2020-03-02

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膽囊切除的后遺癥

患有膽囊結(jié)石雖然采用膽囊切除的方式，治療的效果更加徹底，避免了復(fù)發(fā)，但是也會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥的問(wèn)題，比如說(shuō)常見(jiàn)的就是導(dǎo)致經(jīng)常腹脹腹瀉，還有的患者在切除膽囊之后，還出現(xiàn)了腸息肉的現(xiàn)象，而常見(jiàn)的后遺癥還存在引發(fā)堿性反流性胃炎，這些都是膽囊切除的后遺癥。

2018-12-06 64245次瀏覽

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如何預(yù)防膽囊癌

膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進(jìn)行膽囊切除術(shù)，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y(jié)石的患者，由于出現(xiàn)長(zhǎng)期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長(zhǎng)期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結(jié)石的患病年齡，超過(guò)十年以上的時(shí)間，也容易患上膽囊癌。

2018-09-13 55842次播放

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什么是膽囊炎

膽囊炎是較常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率較高，膽囊炎就是因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致的膽囊的畸形發(fā)炎。最常見(jiàn)的原因就是膽囊結(jié)石，導(dǎo)致膽囊管的梗阻。膽囊管梗阻了以后，外面的膽汁進(jìn)不來(lái)，里面的膽汁出不去，膽囊內(nèi)的膽汁的炎性的改變，形成膽囊炎。

2018-07-02 62501次播放

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急性膽囊炎的癥狀有哪些

急性膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點(diǎn)鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來(lái)就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴(yán)重的。

2018-07-02 58673次播放

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膽囊炎患者的飲食禁忌

膽囊炎患者急性發(fā)作的時(shí)候要強(qiáng)調(diào)要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時(shí)通暢以后，當(dāng)膽囊炎明顯緩解的時(shí)候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。

2018-07-02 54700次播放

膽囊炎患者有什么飲食禁忌