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胸前刺痛可能是由于精神緊張、勞累等生理性因素所引起，一般調(diào)整心態(tài)，改變生活方式均可得到緩解；也可能由冠心病、急性心包炎、肋間神經(jīng)炎、結(jié)核性胸膜炎、氣胸等疾病引起，需要通過藥物或手術(shù)治療。

1、生理性因素

當(dāng)精神上受到外界環(huán)境刺激，或工作緊張、壓力較大時可能會出現(xiàn)一過性胸前刺痛，一般經(jīng)過調(diào)整心態(tài)或脫離這種環(huán)境后，疼痛即可消失。此外，過度體力或腦力勞動，長期熬夜導(dǎo)致休息睡眠嚴重不足時可能會出現(xiàn)陣發(fā)性胸前刺痛，充足的休息后，這種癥狀可減輕或消失。

2、冠心病

冠心病以胸前區(qū)刺痛為主要表現(xiàn)，疼痛常放射至左肩及左臂內(nèi)側(cè)，常有心肌酶的升高及心電圖的改變，舌下含用硝酸甘油等硝酸酯類藥物可緩解。一旦發(fā)展為心肌梗死，則需盡早行冠狀動脈支架植入術(shù)。

3、急性心包炎

急性心包炎主要表現(xiàn)為胸骨后、心前區(qū)尖銳性刺痛，可放射至頸部、左肩及左臂，咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽后可加重。明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼、利福平等進行抗結(jié)核治療或利巴韋林、阿昔洛韋等進行抗病毒治療，疼痛嚴重時可口服布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥。

4、肋間神經(jīng)炎

多為繼發(fā)性神經(jīng)痛，常由帶狀皰疹引起，疼痛呈持續(xù)性，針刺樣，咳嗽、呼吸時加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療，如伐昔洛韋、阿昔洛韋等，必要時輔以對乙酰氨基酚、嗎啡等止痛治療。

5、結(jié)核性胸膜炎

由肺結(jié)核繼發(fā)，常伴午后低熱、干咳及胸部刺痛，目前一線抗結(jié)核藥物如利福平、異煙肼、乙胺丁醇等均有效，具體治療方案需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者病情而定。

6、氣胸

起病急，突感一側(cè)胸痛，呈針刺樣，持續(xù)時間短暫，之后出現(xiàn)呼吸困難，一旦發(fā)生氣胸，需要專業(yè)醫(yī)生進行胸腔閉式引流或胸腔穿刺。