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大腸癌的輔助檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027319次瀏覽

大腸癌的輔助檢查如下:

1.盲腸指診

是重要而簡(jiǎn)便易行的直腸癌檢查方法之一。一般可發(fā)現(xiàn)距肛門8 cm以內(nèi)的病變。

2.內(nèi)鏡檢查

包括直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡及纖維結(jié)腸鏡檢查。對(duì)于便血或黏液血便及大便習(xí)慣改變并經(jīng)直腸指診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者,均應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡及纖維結(jié)腸鏡檢查。

3.影像學(xué)檢查

目前結(jié)腸氣鋇雙重造影仍是診斷大腸癌的首選方法,可顯示腫瘤的部位、范圍、形態(tài)等,主要表現(xiàn)為充盈缺損、腔內(nèi)龕影、腸腔狹窄、腸壁增厚、黏膜紊亂及破壞、結(jié)腸袋消失等。CT、MRI及高分辨率的直腸內(nèi)超聲檢查,主要用于明確結(jié)腸或直腸的腸壁或腸外浸潤(rùn)程度及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,有利于進(jìn)行臨床分期,指導(dǎo)治療方案及預(yù)后。

4.大便潛血檢查

由于大腸癌特別是早期大腸癌的出血往往是間斷性的,而且該檢查存在假陰性結(jié)果,應(yīng)連續(xù)檢查3次為宜。

5.腫瘤標(biāo)志物檢查

最常用的腫瘤標(biāo)志物為血清癌胚抗原(CEA),但其也可與其他腫瘤和良性組織發(fā)生交叉反應(yīng),因此對(duì)本病的診斷不具有特異性,敏感程度也不高,但其對(duì)估計(jì)預(yù)后、監(jiān)測(cè)療效及復(fù)發(fā)有重要作用。有研究顯示64%的復(fù)發(fā)可經(jīng)CEA檢測(cè)發(fā)現(xiàn),其敏感性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他檢測(cè)手段。目前,其他癌相關(guān)抗原,如CA19-9、CA50、CA242等也已經(jīng)應(yīng)用于臨床,它們?cè)诖竽c癌的檢測(cè)中分別有20%-40%的陽(yáng)性率,特異性在90%以上,并可預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。

6.PET檢查

正電子發(fā)射體層掃描(PET)作為一種非損傷性影像診斷學(xué)技術(shù),自20世紀(jì)70年代以來(lái)廣泛應(yīng)用于臨床中,顯示了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。18F-脫氧葡萄糖(18F-FDG)作為一種腫瘤顯像劑可以利用腫瘤代謝標(biāo)記大多數(shù)的腫瘤惡性病變,因此具有更高的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性。

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大便性狀改變是大腸癌嗎
不一定,因?yàn)榇蟊阈誀畹母淖冇泻芏嗟脑?,飲食因素有關(guān)系,吃的飲食習(xí)慣,吃干的和稀的不一樣,然后基礎(chǔ)的疾病有沒有潰瘍性結(jié)腸炎,這些情況都會(huì)導(dǎo)致大便性狀發(fā)生改變,有的是稀,有的是干,不一定診斷為大腸癌,除了大便性狀的改變之外,要進(jìn)一步明確性質(zhì)是腫瘤還是良性腫瘤,是惡性腫瘤,需要進(jìn)一步進(jìn)行鑒別的診斷。通過(guò)腸鏡和結(jié)合b超,結(jié)合ct,是可以得到一個(gè)比較明確的診斷的,所以大便性狀改變的時(shí)候一定要引起重視,一定要結(jié)合有沒有臨床的癥狀,比如腹痛,比如臨床的一些體征,比如局部的包塊,結(jié)合一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如腫瘤標(biāo)志物的升高,cea199的升高,比如還有結(jié)合ct、磁共振等等,有沒有局部的包塊來(lái)做出一個(gè)比較明確的比較診斷,而不是單憑一個(gè)大便性狀的改變來(lái)做出一個(gè)診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-12-30

87259次收聽

大腸癌患者大便表現(xiàn)
大腸癌的臨床表現(xiàn)大便性狀的改變。大便性狀的改變,或大便頻率的改變,都是大腸癌的非常典型的表現(xiàn)。病變發(fā)展到一定程度可能引起腸梗阻,排便的習(xí)慣及形狀發(fā)生變化,這與腫瘤的大小,腫瘤的性質(zhì),浸潤(rùn)的深度等有直接的關(guān)系。如果腫瘤發(fā)展比較迅速會(huì)導(dǎo)致腸管的變窄,壓迫等等,出現(xiàn)腸梗阻,將停止排氣排便。不全的梗阻腸腔有部分狹窄,大便的次數(shù)就會(huì)發(fā)生很多,每天都會(huì)有7~10次甚至十多次的大便。如果腫瘤到腸腔比較深,侵犯血管便出血,腹痛等等這些表現(xiàn)。大腸癌的病人排便習(xí)慣跟形狀發(fā)生改變,跟病變的性質(zhì)和病變的范圍、病變浸潤(rùn)深度有非常大的關(guān)系。如發(fā)生排便的習(xí)慣及形狀發(fā)生變化,需引起重視,可到醫(yī)院進(jìn)行直腸指診做初步的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2021-12-30

76573次收聽

大腸癌一定要手術(shù)嗎
大腸癌是我國(guó)非常常見的一個(gè)惡性腫瘤之一,如果發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸癌是一定要進(jìn)行手術(shù)治療的,如果是早期的結(jié)腸癌,指的就是局限在粘膜或粘膜下層以上的病變,這樣的情況可以選擇內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)切除,創(chuàng)傷是非常小的,安全性也是非常高的,而且術(shù)后的復(fù)發(fā)率是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的。如果是發(fā)生了進(jìn)展期的大腸癌,這樣情況可能會(huì)去選擇外科的手術(shù)治療去切除,含有這種病變的這樣的一段腸管,大腸癌在手術(shù)治療之后,結(jié)合一個(gè)病理的分期,通常預(yù)后,如果是分析比較早的,愈后是比較好的。但是在術(shù)后也需要定期的去復(fù)查結(jié)腸鏡,關(guān)注手術(shù)病手術(shù)切除部位有沒有大腸癌這樣復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2021-12-30

91172次收聽

02:23
驗(yàn)血檢查大腸癌準(zhǔn)嗎
驗(yàn)血檢查大腸癌是不夠準(zhǔn)確的有的大腸癌不一定能夠通過(guò)血液來(lái)進(jìn)行診斷,因?yàn)轵?yàn)血上面可以看到腫瘤標(biāo)志物,很多的原因都會(huì)導(dǎo)致,比如說(shuō)胃炎、腸炎、消化道的炎癥都可以出現(xiàn)這個(gè)腫瘤標(biāo)志物的升高,或者說(shuō)不只是一個(gè)腫瘤及一個(gè)腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌這種腫瘤標(biāo)志物,甚至是一些正常的細(xì)胞,它也會(huì)分泌這些標(biāo)志物。此外,并不是血液化驗(yàn)是陰性的就能夠排除大腸癌,這是需要綜合的診斷來(lái)確定是否患有大腸癌。
02:16
大腸癌篩查試紙準(zhǔn)確嗎
大腸癌篩查這個(gè)是不一定準(zhǔn)確的,篩查主要是通過(guò)腫瘤標(biāo)志物的改變,臨床癥狀大便性狀的改變,腹痛的情況,來(lái)進(jìn)行這個(gè)初步的診斷,所以篩查有時(shí)候是不一定準(zhǔn)確的。要確診大腸癌,可以通過(guò)腸鏡找到腸道的病變所在,尋找病灶,配合血液學(xué)的指標(biāo),還有影像學(xué)的情況來(lái)達(dá)到一個(gè)比較明確的診斷。
02:35
大腸癌活檢后會(huì)擴(kuò)散嗎
大腸癌活檢一般是不會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)散的。我們?cè)谧龃竽c癌的活檢的時(shí)候有兩種情況。1.直接通過(guò)外科的評(píng)估直接進(jìn)行手術(shù)將腫瘤直接切掉。保證將腫瘤干凈徹底的切除,所以不會(huì)刺激到腫瘤,就不會(huì)導(dǎo)致腫瘤的擴(kuò)散。2.通過(guò)腸鏡來(lái)進(jìn)行全取或切取部分組織來(lái)進(jìn)行活檢。當(dāng)我們的腫瘤比較小時(shí),通過(guò)腸鏡采取一部分組織來(lái)進(jìn)行病理檢查,是不會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散的。當(dāng)腫瘤的瘤體過(guò)大,血供比較豐富時(shí),在鉗取組織時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腫塊的出血甚至破裂,可能出現(xiàn)腫瘤的局部擴(kuò)散。但一般情況下是不可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的。
02:10
散發(fā)性大腸癌會(huì)遺傳嗎
大腸癌有家族遺傳性是得到公認(rèn)的。這種散發(fā)性的大腸癌就是區(qū)別于這個(gè)聚集性或者家族性來(lái)而言的。這種散發(fā)性大腸癌和家族有沒有關(guān)系,需要醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步的確認(rèn)。在臨床上,通過(guò)一些基因的檢測(cè),腫瘤的標(biāo)志物的檢測(cè),一些腫瘤蛋白的檢測(cè)或者蛋白基因,能夠來(lái)判斷一些家族性的這個(gè)病例的存在是否有家族的傾向,需要對(duì)他的直系的親屬,兩代到三代之內(nèi)進(jìn)行基因方面的檢測(cè),然后再來(lái)確定它是否是有家族性。
大腸癌發(fā)展要幾年
關(guān)于大腸癌能活多久,其實(shí)是個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題,主要取決于病人的具體病情、病人的身體素質(zhì),病人是否得到有效的治療、是否有較好的照顧護(hù)理、是否有良好的心理狀態(tài)、是否有一定的經(jīng)濟(jì)能力等,好的能活幾十年,不好的就是幾個(gè)月。
中國(guó)治療大腸癌方法
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,大腸癌疾病患者日益增多,成為了威脅人類健康的一大殺手,為了能夠更好地治療它,我們必須要對(duì)它的治療方法解救相關(guān)的了解,這樣有助于我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中的配合。
大腸癌疫苗治療效果
針對(duì)腸癌的治療,首先應(yīng)該做到的是明確患者的病情特點(diǎn),根據(jù)患者的病情特點(diǎn)決定個(gè)性化治療方案,但目前一般都是以手術(shù)切除為主,再輔以其他治療方式,也就是說(shuō),治療腸癌最常見的方式,手術(shù)治療加其他治療方式綜合進(jìn)行治療。
大腸癌臨床表現(xiàn)
大腸癌早期無(wú)明顯癥狀,病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)臨床癥狀,主要有5方面的表現(xiàn)。便頻、腹瀉或便秘,有時(shí)便秘和腹瀉交替、里急后重、肛門墜脹,并常有腹部隱痛等。
大腸癌手術(shù)康復(fù)運(yùn)動(dòng)方法
由于腫瘤的位置較低,部分不能保留肛門,需要進(jìn)行造口,建立人工肛門。這給病人及家屬帶來(lái)了很多的不便,許多病人因此而失去了參與社會(huì)活動(dòng)的勇氣,有的甚至對(duì)生活喪失了信心。有的病人恐懼排大便,不敢進(jìn)飲食,使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)得不到足夠的補(bǔ)充,影響肉芽組織的生長(zhǎng),不利于切口的愈合。
大腸癌有哪些癥狀
大腸癌在早期一般沒有明顯的癥狀,主要表現(xiàn)在排便習(xí)慣的改變,因此大腸癌在早期很容易被忽視,到了中晚期,繼而出現(xiàn)便血、便秘、腹痛、腹瀉,甚至出現(xiàn)腹脹,黃疸,貧血等癥狀。所以提醒大家一定要在早期發(fā)現(xiàn)排便異常后及時(shí)去醫(yī)院做常規(guī)檢查,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2018-06-13

54731次收聽

大腸癌晚期的癥狀有哪些
大腸癌晚期:腹水、腹脹、食欲不振等表現(xiàn)。如果大腸癌肝轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重,壓迫了膽管,膽汁不能排泄,就會(huì)出現(xiàn)黃疸這種癥狀;如果大腸癌破潰出血,大量出血之后,病人會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。正常人血色素約為11、12克,嚴(yán)重貧血的病人血色素約4-5克。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-06-13

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01:36
大腸癌是怎么引起的
主要是家族遺傳和飲食習(xí)慣兩方面。高脂肪飲食攝入比較高的人,尤其是喜歡吃含飽和脂肪酸這類食物的人,體內(nèi)膽汁酸的產(chǎn)生量會(huì)增加,膽汁酸對(duì)腸道的刺激,會(huì)使大腸癌的發(fā)病率極高;還有盆腔曾經(jīng)放療過(guò)的患者,做過(guò)結(jié)腸帶、膀胱這種手術(shù)的患者以及糖尿病患者。