雙側(cè)精索靜脈曲張有什么治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1655869次瀏覽
雙側(cè)精索靜脈曲張多發(fā)生在20~30歲的青壯年。大多數(shù)無(wú)明顯癥狀，僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，大約20~30%的患者是因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126237.html" target="_blank">陰囊腫脹和疼痛就診。局部檢查可見睪丸位置變低，精索粗大，可觸及靜脈團(tuán)。雙側(cè)精索靜脈曲張的治療有藥物療法，物理療法，介入療法，手術(shù)療法等，下面介紹雙側(cè)精索靜脈曲張這幾種治療的優(yōu)缺點(diǎn)。
藥物療法
療法：敷用口服西藥，適用于輕度、中度患者。
缺點(diǎn)：治療具有局限性，重度患者無(wú)效，且易引發(fā)藥物不良反應(yīng)。
物理療法
療法：使用提睪帶、陰囊托帶、陰囊托抬褲等產(chǎn)品。
缺點(diǎn)：作為日常護(hù)理用品，中度、重度患者見效差。一般作為其他治療手段的輔助。
介入療法
療法：將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿不鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。
缺點(diǎn)：對(duì)操作安全性要求高，操作不當(dāng)容易引發(fā)感染等問題。
手術(shù)療法
療法：一般有精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎、顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)等。
缺點(diǎn)：創(chuàng)傷大，恢復(fù)難，并且并發(fā)癥的問題還是作為醫(yī)學(xué)界的攻克對(duì)象。
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精索靜脈曲張的治療方法
精索靜脈曲張的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者是否適用不舒服的癥狀，還有患者有沒有不育或者患者的精液質(zhì)量，然后曲張程度是什么，是重度還是輕度，有沒有其并發(fā)癥，需要綜合考慮選擇治療方法，治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療是主要的治療方法可以達(dá)到理想的治療效果。第一是一般治療，一般治療包括生活方式、飲食的調(diào)節(jié)，比如飲食上面要清淡一點(diǎn)，不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，另外可以弄個(gè)陰囊托給托起來。第二藥物治療，藥物治療里面包括以下幾種，第一個(gè)七葉皂苷類，可以恢復(fù)靜脈管壁的彈性收縮功能，就可以增加靜脈回流的速度。第二個(gè)是黃銅可以提高靜脈張力，降低毛細(xì)血管通透性，提高淋巴的回流率，就可以減輕水腫，改善靜脈曲張引起疼痛的，其就是止疼藥，還有改善精液治療的藥，當(dāng)然主要的治療方法還是手術(shù)治療，包括像那種傳統(tǒng)的開刀，還有現(xiàn)在像腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)這種睪丸結(jié)扎，另外還有顯微鏡技術(shù)底下的這些都可以使用的。
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睪丸有點(diǎn)隱隱作痛但不是很疼是怎么回事
睪丸有點(diǎn)隱隱作痛，但又不是很痛，具體病因是比較多的，需要結(jié)合患者的具體情況，包括癥狀，檢查結(jié)果來進(jìn)行決定，常見的有前列腺炎，睪丸炎，精索靜脈曲張，睪丸鞘膜積液等。第一個(gè)，精索靜脈曲張，出現(xiàn)精索靜脈曲張的時(shí)候，睪丸開始出現(xiàn)隱隱的疼痛，疼痛程度不是太重，長(zhǎng)時(shí)間站立疼痛會(huì)加重，坐下或者躺下休息，疼痛會(huì)減輕或者消失。第二個(gè)，炎癥方面，在炎癥不嚴(yán)重的情況下，會(huì)出現(xiàn)睪丸隱隱作痛。當(dāng)觸摸到患者睪丸的時(shí)候有劇烈的疼痛感或者附睪有明顯腫大的腫塊。第三個(gè)，前列腺炎，癥狀比較復(fù)雜，結(jié)合患者的具體情況，看看患者還有沒有排尿方面的問題，就可以考慮是前列腺炎。
精索靜脈曲張患者鍛煉要謹(jǐn)慎
并不是所有的運(yùn)動(dòng)都適合有精索靜脈曲張的患者.靜脈曲張時(shí),過于劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)影響患處血液正?；亓?反而加重病情.
精索靜脈曲張術(shù)后該怎么調(diào)養(yǎng)
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是治療精索靜脈曲張行之有效的方法之一，術(shù)后患者要注意自我調(diào)養(yǎng)。術(shù)后翻身或起床的時(shí)候不要腹部用力，以免傷口縫線斷裂、脫落；若出現(xiàn)陰囊水腫或疼痛的癥狀，可將陰囊托起；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止過性生活或手淫，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。
精索靜脈曲張反復(fù)發(fā)作什么原因
精索靜脈曲張是男性朋友常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病，也是導(dǎo)致男性不育的主要原因。多見于青壯年，主要治療方法是精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，術(shù)后也有可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的原因較多，現(xiàn)在讓我們來學(xué)習(xí)引起靜脈曲張反復(fù)發(fā)作的原因：
精索靜脈曲張可引發(fā)男子不育
精索靜脈曲張?jiān)谡Ｈ巳褐邪l(fā)病率約15％，而很多不育人群與精索靜脈曲張有關(guān)。關(guān)于精索靜脈曲張引發(fā)不育癥的依據(jù)，主要包括以下幾點(diǎn)。
精索靜脈曲張手術(shù)后注意事項(xiàng)
精索靜脈曲張手術(shù)后早期注意避免感染的出現(xiàn)，注意盡量不要久坐，不要久站，尤其是不能做劇烈運(yùn)動(dòng)；術(shù)后在飲食方面注意盡量清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物。其次，三個(gè)月之內(nèi)盡量不要進(jìn)行頻繁的性生活。精索靜脈曲張的患者在手術(shù)后，早期主要是注意盡量平躺，保持傷口局部的清潔、干燥，按時(shí)換藥，避免出現(xiàn)傷口的感染。另外需要注意陰囊是否有血腫的出現(xiàn)，術(shù)后在飲食方面不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜瓜果。建議在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)都不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，比如跑步、登山、跳繩等。其次，三個(gè)月之內(nèi)盡量不要進(jìn)行頻繁的性生活。如果在手術(shù)前已經(jīng)有精子質(zhì)量下降的情況，最好是在三個(gè)月到半年左右，回醫(yī)院復(fù)查精液常規(guī)了解精子質(zhì)量是否有恢復(fù)，如果精子質(zhì)量沒有完全恢復(fù)，需要進(jìn)一步了解，導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的原因。必要時(shí)可以口服一些生精片，改善精子的質(zhì)量。同時(shí)，精索靜脈曲張患者手術(shù)后定期復(fù)查彩超，了解手術(shù)后的康復(fù)情況。
精索靜脈曲張的癥狀有哪些
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，一般沒有不適癥狀，如果達(dá)到了中度甚至是重度，久坐久站及劇烈運(yùn)動(dòng)后，曲張一側(cè)的睪丸有明顯的墜脹疼痛感，在站立時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)曲張一側(cè)的陰囊有明顯下墜，檢查時(shí)可在陰囊內(nèi)摸到迂曲的成團(tuán)塊一樣的，類似于蚯蚓狀的靜脈血管?；颊呷绻麤]有不適癥狀的輕度靜脈曲張，可以暫時(shí)不做特殊處理；如果癥狀比較明顯，且出現(xiàn)了精子質(zhì)量下降，需要盡早手術(shù)處理，可以通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)來進(jìn)行治療，是創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，一般術(shù)后一周左右傷口就可以痊愈。精索靜脈曲張主要是由于左側(cè)的精索靜脈走形較長(zhǎng)，呈直角匯入左腎靜脈，且受到腸系膜上動(dòng)脈的壓迫等原因造成的，和平時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)及久站久坐也有一定關(guān)系。
得了精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)。其出現(xiàn)的原因主要是由于左側(cè)的精索靜脈走形比較長(zhǎng)，成直角匯入左腎靜脈，并且受到腸系膜上動(dòng)脈的壓迫，或者是由于精索靜脈內(nèi)瓣膜出現(xiàn)了損傷，以及長(zhǎng)期有劇烈運(yùn)動(dòng)，久站久坐等生活習(xí)慣而導(dǎo)致的。另外腎臟腫瘤引起的腎靜脈內(nèi)血栓堵塞了腎靜脈，也會(huì)引起精索靜脈曲張的出現(xiàn)。所以患了精索靜脈曲張之后，需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超CT等檢查，來明確精索靜脈曲張的原因以及程度之后，再來進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果只是輕度的精索靜脈曲張患者沒有不適癥狀，可以不需要做特殊處理。如果已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度的精索靜脈曲張，這種情況下，我們可以考慮手術(shù)處理。如果暫時(shí)不適合手術(shù)治療，也可以先使用一些藥物，比如邁之靈片來進(jìn)行治療。同時(shí)可以使用陰囊托帶，將陰囊托高，必要時(shí)也可以使用一些止痛藥物。在治療期間需要注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
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精索靜脈曲張的危害
精索靜脈曲張對(duì)身體某些部位會(huì)有影響。正常的血流是從睪丸向心臟方向流動(dòng)，不會(huì)反向流動(dòng)，因?yàn)榫黛o脈里面有瓣膜。當(dāng)瓣膜出現(xiàn)問題時(shí)，血流進(jìn)行反向的流動(dòng)，血液會(huì)反向倒流到睪丸里，造成睪丸的淤血，形成睪丸缺失營(yíng)養(yǎng)或者血運(yùn)狀態(tài)比較差，這時(shí)睪丸除出現(xiàn)疼痛不適的癥狀以外，由于它的營(yíng)養(yǎng)狀況受到損害，久而久之這個(gè)睪丸會(huì)慢慢變小，形成睪丸的萎縮，嚴(yán)重的這一側(cè)的睪丸的功能會(huì)完全喪失。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張發(fā)展到中度和重度時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥
精索靜脈曲張手術(shù)后可能會(huì)影響睪丸血運(yùn)，出現(xiàn)睪丸疼痛、睪丸萎縮等清苦。一般情況下，靜脈曲張手術(shù)不會(huì)留下后遺癥，但并發(fā)癥發(fā)生的幾率還是有。手術(shù)方式是通過各種手術(shù)的途徑，比如腹腔鏡，或者開放的手術(shù)，或者說顯微鏡底下，把曲張的精索靜脈切斷、結(jié)扎，阻斷血流反流到睪丸。但在手術(shù)的過程當(dāng)中，尋找精索靜脈可能有難度，或者辨認(rèn)不清。所以在結(jié)扎精索靜脈過程中可能把伴行的動(dòng)脈誤傷，或者把伴行的精索動(dòng)脈結(jié)扎，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。如果動(dòng)脈損傷比較多，睪丸血運(yùn)會(huì)受到影響，手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者睪丸慢慢出現(xiàn)萎縮等等情況。因此選擇精索靜脈手術(shù)應(yīng)該慎重。
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什么是精索靜脈曲張
精索靜脈曲張主要是指陰囊里面的精索血管延伸拉長(zhǎng)或增粗，精索靜脈大于兩毫米。精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張，還有亞臨床型精索靜脈曲張。原發(fā)性精索靜脈曲張主要是解剖因素和發(fā)育不良引起。繼發(fā)性精索靜脈曲張，主要是有一些腹膜后的腫瘤或者異位血管，或者腎積水壓迫精索靜脈，引起精索靜脈曲張。亞臨床型精索靜脈曲張，一般指的是體檢體征都沒有任何異常，如果通過多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)精索靜脈大于兩毫米，即可診斷為精索靜脈曲張。
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張能否自愈，需要根據(jù)類型決定。精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)性精索靜脈曲張，是因?yàn)榻馄室蛩睾妥陨戆l(fā)育不良造成，這是不能達(dá)到自愈的，只能通過一些生活行為的改變來減輕癥狀，或者通過服藥緩解癥狀。繼發(fā)性精索靜脈曲張，在處理好原發(fā)病以后，精索靜脈曲張可以自愈。
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