五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

如何診斷繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1653564次瀏覽

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由顱內(nèi)、外各種器質(zhì)性疾病引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)損害。常見原因有:腦橋小腦角腫瘤,如膽脂瘤(表皮樣囊腫)、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、血管瘤等;三叉神經(jīng)腫瘤,如三叉神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤等;顱底部原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤,如腦膜瘤、鼻咽癌等;腦蛛網(wǎng)膜炎;其他疾病,如牙科病、鼻竇炎等。

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛診斷方法

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般多見于40歲以下,疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間往往較長,或者呈持續(xù)性,而且陣發(fā)性加劇。

通常沒有扳機(jī)點(diǎn)。誘發(fā)因素不明顯,可發(fā)現(xiàn)有三叉神經(jīng)損害和原發(fā)疾病表現(xiàn)的特點(diǎn)。

腦脊液、X線顱底拍片、CT掃描、MRI、DSA乃至鼻咽部活組織檢查等有助于診斷。

有時(shí)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)作情況、特征與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛極為相似,若不注意繼發(fā)病變早期的細(xì)微表現(xiàn)并作進(jìn)一步檢查,很容易漏診或誤診。

避免誤診和漏診

三叉神經(jīng)痛的典型臨床表現(xiàn)已得到了公認(rèn),這些表現(xiàn)結(jié)合病史特點(diǎn)??纱_定診斷。但其表現(xiàn)既有特征性,又有許多復(fù)雜性,常易與其他頭面部疼痛性疾病混淆,導(dǎo)致漏診和誤診。因此,除全面的神經(jīng)系統(tǒng)查體外,還需進(jìn)行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的檢查,以及行面部和顱腦的X線片、CT掃描、磁共振(MRI)、DSA等輔助檢查。只有這樣才能避免誤診和漏診,準(zhǔn)確地做出三叉神經(jīng)痛的診斷和鑒別診斷。

相關(guān)推薦

03:15
臉頰痛怎么回事
一、三叉神經(jīng)痛。也最常見它,主要表現(xiàn)為臉頰部位置的劇烈疼痛,主要特點(diǎn)是閃電樣、火燒樣、刀割樣劇痛,一般疼痛時(shí)間并不長,一般數(shù)秒鐘,但是會(huì)反復(fù)發(fā)作。三叉神經(jīng)痛可以服用卡馬西平、加巴噴丁、營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥治療。二、牙疼。牙疼主要特點(diǎn)是局部,面部的一種鈍痛,通過口腔科進(jìn)行X光的檢查等都能夠找到病因。三、腮腺炎,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)面頰,也就是下頜部腫脹的疼痛。應(yīng)用抗病毒藥物、臥床休息,癥狀基本能緩解。所以臉頰痛的原因很多,當(dāng)患者不能自身去找到原因時(shí),需要及時(shí)就醫(yī)。
三叉神經(jīng)疼可以治療嗎
三叉神經(jīng)疼可以治療,具體所采取的治療方案需要結(jié)合三叉神經(jīng)疼的原因來決定。三叉神經(jīng)疼包括原發(fā)性以及繼發(fā)性兩種,在病情初期時(shí)主要采取藥物治療。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)疼,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平、苯妥英鈉或者加巴噴丁等藥物進(jìn)行治療。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼,可以服用卡馬西平或苯妥英鈉緩解疼痛。必要時(shí)也可配合中醫(yī)方式進(jìn)行治療,如針灸、針?biāo)幰约巴颇玫?。如果使用藥物并不能夠改善病情,則需要到醫(yī)院采取手術(shù)進(jìn)行醫(yī)治。三叉神經(jīng)疼治療時(shí)可能會(huì)并發(fā)低顱壓綜合癥、無菌性腦膜炎。
語音時(shí)長 01:15

2021-05-10

102779次收聽

妊娠期痛性抽搐治療
隨著社會(huì)工業(yè)的發(fā)展,人們的生活環(huán)境大不如以前,所以常常導(dǎo)致疾病的發(fā)生,三叉神經(jīng)痛對于我們來說并不陌生吧,近些年發(fā)病率越來越高。如何治療三叉神經(jīng)痛成為了許多患者最關(guān)心的問題。目前,對于三叉神經(jīng)痛的治療方法主要以鎮(zhèn)痛為主,下面就為大家介紹下妊娠期痛性抽搐治療吧。
妊娠期面風(fēng)痛診斷
妊娠期面風(fēng)痛通常急性發(fā)病,患者通常感到疼痛難忍,而很多患者由于對妊娠期面風(fēng)痛診斷不了解,以致不能及時(shí)檢查和確診,延誤了治療的最佳時(shí)機(jī),因此,一旦患上妊娠期面風(fēng)痛一定要及時(shí)的檢查。下面就簡單給大家介紹妊娠期面風(fēng)痛診斷方法有哪些。
孕婦三叉神經(jīng)疼痛治療
許多三叉神經(jīng)痛的患者采用針灸治療三叉神經(jīng),針灸治療三叉神經(jīng)痛也確實(shí)很好,但針灸在治療三叉神經(jīng)上需要注意很多的事項(xiàng),下面就為大家介紹一下關(guān)于孕婦三叉神經(jīng)疼痛治療常識(shí)。
三叉神經(jīng)痛起來怎么辦
三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)疾病,很多患者患有了這種病,由于不知道怎么辦,結(jié)果導(dǎo)致平日里不注意禁忌事項(xiàng)與適宜事項(xiàng),最后病情惡化加重了三叉神經(jīng)痛,那么,三叉神經(jīng)痛起來怎么辦?相信這是很多患者想要了解的一個(gè)問題,下面我們就來一起了解一下。
牙齦三叉神經(jīng)痛的癥狀
現(xiàn)在,三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)病率非常高的疾病,這種疾病出現(xiàn)之后,會(huì)讓患者承受嚴(yán)重的同感,如果不能及時(shí)的治療的話,帶來的傷害將更大,所以,大家要了解一下這種疾病的癥狀,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,那么牙齦三叉神經(jīng)痛的癥狀有哪些呢?
三叉神經(jīng)痛可以治愈嗎
三叉神經(jīng)痛不能治愈。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)脫髓鞘以后所引起的病理性的變化。主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,像雷擊一樣、閃電一樣、燒灼一樣的劇痛,疼痛時(shí)間數(shù)秒或數(shù)十秒,但是會(huì)反復(fù)的發(fā)作,造成患者非常痛苦。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種情況,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛由于病因并不明確,所以一旦確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,需要口服藥物治療,比如卡馬西平、苯妥英鈉或者營養(yǎng)神經(jīng)的B1、維生素B12等治療,一般不能夠完全治愈,需要用藥物維持治療。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,比如橋小腦角腫瘤導(dǎo)致的或者炎癥、外傷、感染所引起的,在去除病因了以后,一般三叉神經(jīng)痛能夠達(dá)到治愈水平,這需要醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的查找。所以當(dāng)患者出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛的發(fā)生時(shí),首先自身先不要恐慌,也不要盲目服用鎮(zhèn)痛藥物,一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生進(jìn)行查找,比如進(jìn)行頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖,正式進(jìn)行相關(guān)的血管的一些檢查,都明確診斷了以后進(jìn)行治療,如果真的是腫瘤所導(dǎo)致的,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)切除以后腫瘤壓迫緩解三叉神經(jīng),它的壓迫癥狀得到有效的緩解以后,癥狀自然也就會(huì)緩解。如果是確診了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,那么就要遵從醫(yī)囑、規(guī)律的用藥,同時(shí)在服藥期間密切觀察藥物的不良反應(yīng)。因?yàn)榭诜R西平以后,有的患者會(huì)出現(xiàn)眩暈、嗜睡或者粒細(xì)胞減小,以及皮膚變得粗糙、齒齦增生等。當(dāng)不能耐受時(shí),我們也可以采取一些手術(shù)的治療方案,比如三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝等這些方案基本上都能夠達(dá)到有效的控制三叉神經(jīng)痛的水平。
語音時(shí)長 02:15

2020-03-20

56879次收聽

治療三叉神經(jīng)痛首選什么方法
藥物治療是三叉神經(jīng)痛首選的治療方法,比如卡馬西平,苯妥英鈉等,但并非特效藥物。且這類藥物有嗜睡、眩暈、消化障礙等副作用,不建議長期使用。也可口服雙氯芬酸納緩釋膠囊,雷公藤多甙片,布洛芬緩釋片等。三叉神經(jīng)痛會(huì)臨床表現(xiàn)以面頰,上下頜和舌部有明顯的針刺樣疼痛或刀割樣疼痛,所以必要時(shí)可口服布洛芬緩釋片,同時(shí)應(yīng)該保持清淡飲食。且要注意過甜過酸,過硬的東西都不要吃,以免加重疼痛。也可以采取中西醫(yī)結(jié)合治療,比如針灸按摩推拿治療,以及中醫(yī)藥活血通絡(luò)。理氣止痛,祛風(fēng)化痰。還可以進(jìn)行物理治療緩解局部疼痛不適,如上述治療療效不好則只能采取手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:43

2020-01-09

55707次收聽

03:16
三叉神經(jīng)痛手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
三叉神經(jīng)痛手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。三叉神經(jīng)痛具體手術(shù)的方案,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療,該手術(shù)采取的是無菌酒精將三叉神經(jīng)封閉以后,疼痛能夠立馬緩解,但是手術(shù)以后疼痛一般緩解八到十個(gè)月,不能持續(xù)一年以上,有反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),患者還需進(jìn)行第二次手術(shù)。對于老年人或者不能進(jìn)行開顱手術(shù)的人,一般會(huì)選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)驚皮射頻熱凝治療,該手術(shù)治療以后,患者疼痛能夠緩解,但也會(huì)出現(xiàn)面部感覺、聽力、面癱的問題,有一定的風(fēng)險(xiǎn)。血管減壓手術(shù),屬于比較大的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)性還會(huì)存在。三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)該首選藥物治療,藥物治療不能采取時(shí),選擇手術(shù)治療,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者情況,選擇最有益處、風(fēng)險(xiǎn)最小的手術(shù)。
01:58
三叉神經(jīng)痛針灸效果
針灸對于三叉神經(jīng)痛止痛方面有一定優(yōu)勢。三叉神經(jīng)痛是針灸的適應(yīng)證,但是三叉神經(jīng)痛致痛的原因不是很清楚,治療時(shí)首先要控制發(fā)作,然后尋找致痛誘因再進(jìn)行治療。由于精神緊張、情緒不佳引起疼痛,要從病因進(jìn)行疏解,結(jié)合全身癥狀進(jìn)行治療。如果不注意全身癥狀的調(diào)理,只進(jìn)行止痛,可能很快就會(huì)發(fā)作。即使根據(jù)全身癥狀進(jìn)行治療,疼痛消失后再過數(shù)年或者數(shù)十年以后,遇到一些誘發(fā)因素,還可能復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療時(shí)間比較長。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)該怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)可以做球囊壓迫,也可以做射頻治療或者射線治療,姑息性手術(shù)可能無法完全消除疼痛。還可以二次姑息性手術(shù)。三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā),這個(gè)問題很常見,有幾種方案:一、是疼的控制不了,可以二次手術(shù),有的在別的醫(yī)院做了沒效,重新再做有效的。二、進(jìn)去探察找不到責(zé)任血管,做手術(shù)也沒發(fā)現(xiàn)什么問題,就把感覺根切斷,就把三叉神經(jīng)第三支,管感覺的切除,有的地方害怕術(shù)后的面癱、眼睛關(guān)閉不全,不敢做切斷,但是三叉神經(jīng)第三支是可以鏡下判斷出來的,可以做到切斷感覺根,不損傷運(yùn)動(dòng)功能能緩解癥狀,不會(huì)引起偏癱。如果年紀(jì)太大,接受不了再次開顱手術(shù),可以再做球囊壓迫,有的可以做射頻治療或者射線治療緩解癥狀。姑息性手術(shù)可能無法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手術(shù)。
語音時(shí)長 01:52

2019-06-03

54740次收聽

三叉神經(jīng)痛誘因是什么
三叉神經(jīng)痛號(hào)稱天下第一痛,它表現(xiàn)為一側(cè)面部發(fā)作性疼痛。根據(jù)三叉神經(jīng)痛的原因,我們分為兩種情況。第一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。第二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,它有明確的病因,是患者顱內(nèi)腫瘤或者其他一些病因造成的神經(jīng)受到影響引起的疼痛,此為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,目前,考慮是和它伴行的血管,主要是動(dòng)脈與之接觸,產(chǎn)生的波動(dòng)性沖擊,對神經(jīng)外膜造成神經(jīng)外膜的退行性改變,影響神經(jīng)的異常放電,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為患者面部的支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛。疼痛特點(diǎn)是發(fā)作性的,三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是電擊樣、撕裂樣、刀割樣,所以病人發(fā)作時(shí)非常痛苦,嚴(yán)重影響患者的身心健康。
語音時(shí)長 01:21

2019-05-30

57229次收聽

01:38
拔智齒三叉神經(jīng)痛怎么辦
拔智齒后出現(xiàn)的疼痛不一定是三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛常常被誤診為是由智齒引起的疼痛,甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛,可反復(fù)發(fā)作。牙疼的特點(diǎn)是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛,局限在牙齦部,不會(huì)向其他部位放射。因此在拔牙前應(yīng)該對三叉神經(jīng)痛和智齒引起的疼痛進(jìn)行區(qū)分,避免誤拔。
02:02
三叉神經(jīng)痛能自愈嗎
三叉神經(jīng)痛是否可以自愈,需要根據(jù)三叉神經(jīng)痛的分類來決定。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,患者需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,來確認(rèn)到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛,這個(gè)原因可能有腫瘤感染或者是囊腫,也可能有微血管壓迫等原因。把三叉神經(jīng)痛的病因消除以后,疼痛自然就會(huì)消失。有一部分的三叉神經(jīng)痛患者,會(huì)出現(xiàn)長期疼痛發(fā)作的現(xiàn)象,需要長期使用藥物,進(jìn)行對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù),患者能夠長時(shí)間的緩解,但是有一部分的患者容易復(fù)發(fā)。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要長期維持藥物的治療?;颊咭部梢酝ㄟ^進(jìn)行基礎(chǔ)的三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療,來緩解三叉神經(jīng)痛,甚至還可以永久性治愈三叉神經(jīng)痛。