尿毒癥出現(xiàn)心衰時如何護(hù)理？
發(fā)布時間：2020-09-1662490次瀏覽
老伴兒因?yàn)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21864.html" target="_blank">尿毒癥住院有一個星期了，李大媽一直在床前伺候了，一會兒也不敢疏忽。
今天，也不知道什么原因，躺在病床上老伴兒從早上開始便說自己感到胸悶，臨近中午老伴兒忽然開始?xì)獯饋?，脖子和臉都被憋得通紅。這可嚇壞了李大媽，一路小跑來到醫(yī)生辦公室，找到主治醫(yī)生拉著就跑回了病房。醫(yī)生觀察了癥狀之后告訴李大媽，她老伴兒的癥狀可能提示其有心臟功能衰竭，聽到醫(yī)生的話，李大媽的腦子里只有一句話，“那該怎么辦吶？”
尿毒癥患者，由于血壓高、貧血、水腫及毒物排不出體外，?？衫奂靶呐K，如果病人有胸悶、氣短、心慌、喘憋、頸部靜脈充盈怒張，常提示有心衰存在。此時應(yīng)安定病人情緒，使其不要慌張。
1）同時囑其端坐于床沿或椅上，雙下肢下垂，以減少回心血量，有條件者可用溫水浸泡雙腳，促使下肢血管擴(kuò)張，減少回心血量。
2）可用氧氣枕供氧氣，采用鼻塞法吸入。
3）備有硝酸甘油者，可讓患者舌下含化1片。
4）心衰出現(xiàn)時，還要觀察病人的尿量，并作記錄，減少病人飲水量。
5）病人有汗出時，注意避風(fēng)保暖，咳嗽有痰時可幫助病人拍背排痰。
若經(jīng)以上處理病人仍不能緩解，可向醫(yī)生報告或立即送往醫(yī)院就診。
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尿毒癥晚期癥狀治好嗎
尿毒癥晚期的癥狀是不能治好的。尿毒癥的晚期各種并發(fā)癥都會出現(xiàn)。如除了蛋白尿、血尿還有浮腫會表現(xiàn)的比較突出外，出現(xiàn)雙下肢浮腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水或是出現(xiàn)心衰的癥狀。其次是貧血較明顯，出現(xiàn)腎性貧血。還有酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積較明顯。另外尿毒癥的晚期會出現(xiàn)鈣、磷代謝紊亂，甲狀旁腺功能亢進(jìn)等癥狀。尿毒癥晚期除了選擇藥物積極地干預(yù)治療之外，就要選擇腎臟替代治療，血液透析或者腹膜透析，或者是腎臟移植治療。
尿毒癥病因
引起尿毒癥的原因有各種各樣的，比如說腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、腎血管方面的疾病，如果要是控制不好的話，患者隨著病情逐漸進(jìn)展，肌酐超過了707微摩爾每升以上，或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘，這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題，要及時就醫(yī)，避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥，同時還要注意定期的規(guī)律的進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病，以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。
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尿毒癥早期能治愈嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時就需要進(jìn)行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對于尿毒癥的患者，還會有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過透析來解決，比如說高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
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尿毒癥彩超能看出來嗎
尿毒癥的患者彩超是會有一定的表現(xiàn)，但是不能通過彩超來診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者，超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化，但是診斷尿毒癥還是要通過客觀的血液的檢查的證據(jù)。因?yàn)槌暿且粋€相對來說分辨率不太高的，一個模糊的影像學(xué)的診斷，僅僅在有些情況下能夠反映這個患者可能會出現(xiàn)腎功能的問題，不能準(zhǔn)確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥，還是需要根據(jù)抽血，一些血清學(xué)的指標(biāo)來明確診斷尿毒癥。
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尿毒癥可以吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙，但是抽煙對人體來說是有百害無一利，尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥，所以我們并不鼓勵尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講，我們建議尿毒癥的患者，包括所有的腎臟病的患者，應(yīng)該盡早的戒煙，避免尿毒癥引起的嚴(yán)重的心腦血管的并發(fā)癥，以及吸煙導(dǎo)致的肺部的損害和肺部的病變。
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尿毒癥是什么引起的
引起尿毒癥的原因有各種各樣的，比如說腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、腎血管方面的疾病，如果要是控制不好的話，患者隨著病情逐漸進(jìn)展，肌酐超過了707微摩爾每升以上，或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘，這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題，要及時就醫(yī)，避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥，我們同時還要注意定期的規(guī)律的進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病，以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。
尿毒癥會不會傳染
尿毒癥是不會傳染的，這一點(diǎn)請大家放心。尿毒癥不是一個病，而是各種慢性腎臟病的最終結(jié)局。也就是說，無論是腎小球腎炎，還是糖尿病腎病，還是狼瘡性腎炎等，如果不控制，任由其發(fā)展，到了晚期，腎功能大部分喪失，就是尿毒癥。一般來說，當(dāng)腎小球?yàn)V過率＜15ml/min，或者血肌酐＞707μmol/L，并伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及其他全身癥狀時，就診斷為終末期腎臟病，也叫慢性腎臟病5期。這個時候患者會出現(xiàn)毒性代謝廢物蓄積、酸中毒、高血鉀等，所以通俗的稱尿毒癥。
引起尿毒癥的因素
引起尿毒癥的因素有哪些呢，尿毒癥是一種十分常見的癥狀，患上尿毒癥后會時時刻刻的影響我們的身體健康，由于大家對于尿毒癥并不了解，所以針對大家的疑問今天我就為大家簡單的介紹一下尿毒癥的原因，接下來大家就來看看關(guān)于引起尿毒癥的因素的一些介紹吧。
尿毒癥怎樣治療好
尿毒癥是一種綜合性表現(xiàn)的疾病，而不是一種獨(dú)立的疾病，這就是說，患者在患病后并不是單一的腎功能不行，而會影響到整個機(jī)體的功能，即腸胃、呼吸道、神經(jīng)、血液等部位都會因?yàn)榛疾《荒苷５倪\(yùn)轉(zhuǎn)，下面我們就了解一下尿毒癥怎樣治療好。
得尿毒癥能死人嗎
尿毒癥是人們忌憚的病種之一，因?yàn)樗膰?yán)重危害性，令大家談之色變。那么得了尿毒癥會死嗎?這是大家談?wù)摵完P(guān)注的焦點(diǎn)。其實(shí)，患者只要堅持科學(xué)有效的治療，可有效改善病情狀況。那究竟得了尿毒癥能死人嗎?下面我們來討論討論這個問題吧。
尿毒癥患者的輔助檢查有哪些
尿毒癥的診斷是我們不能忽視的一個問題，因?yàn)槟蚨景Y是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果大家不重視診斷，造成疾病的誤診，就會影響疾病的治療效果。要診斷疾病，患者就應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院。1.血常規(guī)檢查：尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L下，多數(shù)僅有40g～60g/L，為正細(xì)胞正色素性貧血，當(dāng)患者合并慢性失血、營
解讀尿毒癥到底能不能傳染
解讀尿毒癥到底會不會傳染！尿毒癥會不會傳染是患者和患者家屬很關(guān)心的一個問題，其實(shí)尿毒癥不是傳染病也不是由病毒引起，當(dāng)然也就不具備傳染的特性。尿毒癥是腎衰竭的晚期癥狀，實(shí)際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外，如葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉，酸堿
尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥在腎臟病領(lǐng)域是比較嚴(yán)重的疾病，尿毒癥是慢性腎臟病的終末期，對機(jī)體各個系統(tǒng)均可產(chǎn)生影響。且必須依賴腎臟替代治療以延長生命。尿毒癥引起的電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥會導(dǎo)致惡性心律失常，危及生命。心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率均明顯增加。尿毒癥患者常出現(xiàn)心肌病變，表現(xiàn)為左心室肥厚與左心室舒張功能下降。還會引起心臟瓣膜的病變以及心包炎、心律失常，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心源性猝死。尿毒癥患者常伴有出血傾向，可以出現(xiàn)皮下、粘膜下以及各個器官的出血。如果出現(xiàn)顱內(nèi)出血將危及生命。
尿毒癥會遺傳嗎
尿毒癥遺傳嗎？首先，我們要搞清楚什么是尿毒癥，我們說尿毒癥是腎臟慢性損害到了一定程度，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過率下降。腎小球的濾過率小于15毫升每分鐘，并且并發(fā)了一系列的并發(fā)癥，比方說腎性貧血、比方說鈣性酸中毒、比方說鈣磷代謝紊亂，還有甲旁亢等等。那么尿毒癥，由于引起它的原因不一樣，那么它是否遺傳的話就各不一樣。比方說，我們比較多見的遺傳性的這些疾病，發(fā)展到尿毒癥的最多見的，第一個像多囊腎。我們說多囊腎它是一個常染色體的顯性遺傳。因此的話，這種病人，特別是一型的，這個多囊腎基本上到后期，都可以發(fā)展到這個終末期腎病，所以這個是有遺傳的。那么還有一些疾病，比方說，遺傳性的一些疾病像Alport綜合征，我們常常說的眼耳腎綜合癥也是一個遺傳性的疾病，特別是性連鎖遺傳的這一類的患者的話，他的家族中可能很多人會出現(xiàn)這個尿毒癥終末期腎病。也就是說，這個尿毒癥遺不遺傳，跟他引起這個尿毒癥的這個原發(fā)病有著密切的聯(lián)系，如果它本身就是一個遺傳性的疾病，那么他可能就有遺傳，如果它是一個非遺傳性的疾病，比方說藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病的話，這個就是沒有遺傳的。還有像糖尿病的病人，他也有可能發(fā)展到終末期腎病，那么如果你自己的后輩沒有糖尿病的話，就不會遺傳，也就是說遺不遺傳，跟它的這個引起尿毒癥的原發(fā)病是直接相關(guān)的。
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尿毒癥如何治療
首先針對原發(fā)病的治療還是不可少的。慢性腎炎疾病控制血壓，減少蛋白尿，是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病，控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓，控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。第二個，尿毒癥的患者出現(xiàn)腎性貧血，糾正貧血可以改善患者的生活狀態(tài)，另外糾正代謝性酸中毒；還要關(guān)注的就是它的電解質(zhì)紊亂，比方說，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，糾正高鉀血癥，減少這種心律失常的發(fā)生等都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。當(dāng)然發(fā)展到最后，尿毒癥患者，要選擇腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至腎臟移植治療。
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生活問答
- 1 什么是尿毒癥
- 2 尿毒癥有什么引起
- 3 尿毒癥嚴(yán)重嗎？
- 4 尿毒癥如何處理
- 5 什么叫尿毒癥
- 6 尿毒癥是怎么引起的？
- 7 尿毒癥有哪些反應(yīng)
- 8 尿毒癥是怎么形成
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