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腦積水的檢查有哪些

發(fā)布時間:2020-12-1025404次瀏覽

腦積水的檢查有哪些?這個問題是很多家長都想了解的,如果小孩得了腦積水疾病,最擔心的人就是孩子的父母了,為了更加有效的治療這個病,檢查是不可缺少的,下面我們就來了解下腦積水的檢查有哪些?

腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加,腦室系統(tǒng)擴大或(和)蛛網(wǎng)膜下腔擴大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復視,眩暈及癲癇發(fā)作。

腦積水的檢查有哪些?

一、頭顱調線檢查或CT檢查:若顯示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大,則表明是腦積水。

二、腰椎穿刺:側腔室注射中性酚紅1m1,2-12分鐘內做腰椎穿刺,CSF若為酚紅,則表明是非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見酚紅出現(xiàn),則表明是阻塞性腦積水。

三、腦室造影:用過濾的氧氣緩緩注射于腦室內,然后做X線檢查,可觀察到腦室擴大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示患者智力可望恢復。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質厚度。

四、頭顱二維超聲檢查:若腦中線波無移位,腦室系統(tǒng)擴大,則表明是腦積水。

五、CT或MRI掃描:若腦室系統(tǒng)明顯擴大,則表明是腦積水,有時能查出腦積水原因。

腦積水的檢查有哪些?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內容能對大家有所幫助。專家提示,腦積水病發(fā)的隱秘性,使得很多人在無自覺的情況下病發(fā)。因此,人們在做好預防措施的同時,還應該了解相關的診療信息。以便在自身病發(fā)以后,能保持良好的心態(tài),盡早確定就診醫(yī)院接受治療,進而早日重拾健康的生活。

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腦積水的護理常規(guī)
腦積水疾病會對患者造成一些影響,尤其是在日常生活中,家屬應該注意對患者的心理護理,在飲食方面也要注意,可以吃一些些蔬菜、水果及含纖維素多的食物,需要在用藥之后按時記錄,這樣可以了解患者的情況。
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腦積水的原因
腦積水包括原發(fā)性腦積水和繼發(fā)性腦積水。繼發(fā)性腦積水主要是各種出血,各種炎癥,從而導致腦脊液的循環(huán)通路堵塞,或者交通障礙所引起腦積水。通常分為兩類,包括交通性的腦積水和非交通性的腦積水。非交通性的腦積水是由于患者顱內有病變,它堵塞腦脊液的循環(huán)通路,此時也會導致腦積水。交通性腦積水的原因是因為蛛網(wǎng)膜顆粒的吸收障礙或者因為腦出血以后,由于腦脊液循環(huán)通路堵塞或腦脊液吸收能力的下降導致。原發(fā)性腦積水的病因是由先天性的發(fā)育障礙導致。
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腦積水的癥狀
腦積水的癥狀主要有以下幾個癥狀。病人最主要的癥狀是最初病人意識清楚,逐漸變?yōu)榈?。腦積水如果進展嚴重,可能會發(fā)生意識障礙,比如嗜睡,昏迷。其次,有一些突發(fā)性的腦積水會出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象。繼而,也有一些緩慢發(fā)生的腦積水病人進展的比較緩慢,病人除了意識方面的癥狀,還會出現(xiàn)小便失禁,以及步態(tài)異常。腦積水的常見癥狀還包括頭痛,頻繁的嘔吐,甚至是噴射狀的嘔吐,這是顱內壓增高的表現(xiàn),也是高壓性腦積水的表現(xiàn)。此外,震壓性腦積水的患者,他的表現(xiàn)主要是癡呆樣的表現(xiàn),類似于老年癡呆。
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腦積水會自己好嗎
腦積水是由于顱腦外傷后或顱內腫物使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進行性擴張或蛛網(wǎng)膜下腔擴張。大部分腦積水的患者不會自愈,只有極少數(shù)的病人在病情進展過程中會發(fā)生自愈的情況。絕大多數(shù)病人都需要通過外科的干預,才能夠得到治療。腦積水外科干預的方法,包括腦室腹腔分流手術,以及第三腦室體造瘺術?;颊咄ㄟ^這些方法可以把腦積液進行引流,把腦中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔,以及其他的一些盆腔部位,改善腦脊液循環(huán)的狀態(tài),從而達到治愈腦積水的目的。
腦積水手術治療方法
腦積水的主要治療方法之一就是外科手術,患者可以根據(jù)自身病癥選擇做VP分流術或者腦室心房分流術,也可以做第三腦室底造瘺術及其它類型的手術。不過手術創(chuàng)傷比較大,建議術后注意觀察不良反應,采取后續(xù)措施處理。
腦積水如何形成的
腦積水一般是通過腦脊液的循環(huán),把營養(yǎng)或者是氧氣帶入到大腦里,如果平衡吸收減少,或者產(chǎn)生增多,大腦里的腦脊液就要增加,增加的結果一般稱為腦積水。腦和脊髓周圍的液體是腦脊液,腦脊液正常的時候是一個平衡狀態(tài),也就是說每天要新陳代謝,新陳代謝的時候,每天要形成500毫升左右腦脊液,之后要吸收到500毫升,就是一來一往,形成新的500毫升,又吸收500毫升。正常的情況下,大腦在腦脊液中浸泡著,浸泡的好處第一是把一些代謝的廢物,通過腦脊液的循環(huán)帶走腦積水也分很多種類型,包括梗阻性腦積水,還有交通性腦積水這兩大類,也就是大腦里水增多了,就稱腦積水。
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腦積水會出現(xiàn)意識障礙、嘔吐、頭痛等癥狀。腦積水可能會導致一些壓力的異常,壓力異常會造成腦部受壓,腦部就會越來越小,越來越薄。所以腦積水的危害,主要是對于大腦的壓迫,造成腦功能和腦結構越來越少,造成腦部的萎縮,所謂的萎縮就是腦子整體的含量,整體的結構減少,另外腦壓增高以后,會對腦部功能產(chǎn)生一定影響,比如會導致意識障礙,即癡呆,這也是腦積水的一個表現(xiàn)。腦積水還有更多的一些表現(xiàn),比如嘔吐、頭痛等表現(xiàn),總體來說腦積水的表現(xiàn)還是非常復雜的。腦積水會對腦部產(chǎn)生壓力,有一定的標準,比如通過腰椎穿刺檢查顱內壓正常值是80到180毫米水柱,這是正常的腦壓力,兒童標準是50到100毫米水柱,所以這兩種程度的壓力實際上對腦部是一個適應的壓力,也是一個正常的壓力。
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老年人腦積水嚴不嚴重
老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水,這是我們醫(yī)學上比較特殊的一類,就叫NPH,叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點是三個主要的癥狀,一是步態(tài)不穩(wěn),第二反應遲鈍,第三就是排尿的異常,這是三聯(lián)征。大家可以記住,第一是步態(tài)不穩(wěn),第二反應遲鈍,第三排尿異常,如果老年人有這種三類表現(xiàn)一定要排除腦積水,一定要來醫(yī)院做一個頭部的ct,看看有沒有腦積水,所以說對于這種老年性腦積水,我們建議要積極的進行手術治療。手術治療以后,能很大的程度的緩解患者的癥狀,甚至能治愈,但是如果開始沒有想到這個疾病,忽略了這些主要的癥狀,被誤診到其它的疾病,進行長期的其他的治療,那就會加重腦積水,甚至導致以后的治療沒有更有效的治療,耽誤了病情。
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2018-12-13

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腦積水存在后遺癥嗎
腦積水會存在一些后遺癥:1.大小便障礙。比如大小便頻繁,排尿、排便困難。2.智力障礙。比如記憶力下降,反應遲鈍。3.肢體障礙。比如走路困難,行動緩慢。4.其他功能障礙。比如經(jīng)常會感到眩暈,出現(xiàn)一過性的意識障礙,還會出現(xiàn)帕金森綜合征,眼球震顫等。
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腦積水的原因是什么
腦積水的致病原因非常復雜,要具體問題具體分析。腦積水大概可以分為產(chǎn)前腦積水和產(chǎn)后腦積水。產(chǎn)前腦積水,就是大腦可以在宮內發(fā)育的過程當中,因為各種各樣的原因而導致了腦結構的發(fā)育異常,從而引起腦積水的發(fā)生;也可以是在宮內的時候,出現(xiàn)顱內感染,如病毒、細菌感染,導致出現(xiàn)腦積水;也可能產(chǎn)前出現(xiàn)腦出血,從而引起腦積水。除此之外,還有一大類的原因是生產(chǎn)之后,比如生產(chǎn)之后可以因為病毒和細菌的感染出現(xiàn)腦積水;也可以因為顱內的出血,從而導致腦積水的發(fā)生;顱內的腫瘤,尤其是中線部的腫瘤,也可以引起嚴重的腦積水。所以,引起腦積水的原因多種多樣,也比較復雜,要根據(jù)產(chǎn)生腦積水的原因來具體問題具體分析。
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腦積水有什么后遺癥
腦積水的后遺癥,主要包括智力障礙、肢體運動障礙、癲癇發(fā)作、視力或聽力障礙這四個方面。第一個方面,腦積水患者可能會出現(xiàn)智力障礙的后遺癥。需要觀察腦積水患者,有沒有出現(xiàn)智力的減退。一般,智力的倒退,簡單來說就是癡呆。第二個方面,可以觀察腦積水患者,有沒有出現(xiàn)肢體運動障礙的后遺癥,比如腦癱的表現(xiàn),有些患者可能會出現(xiàn)肢體活動不好、不能自理,患者可能會出現(xiàn)不能走路以及不能拿東西等等的情況。第三個方面,有些腦積水患者,可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作的表現(xiàn),比如長時間的抽風,反復的抽風等等。如果患者出現(xiàn)癲癇的癥狀,就需要口服抗癲癇藥物,進行長期的治療。第四個方面,有沒有視力的障礙,看不見東西甚至失明;有沒有聽力的障礙,比如失聰。