地西泮治療癲癇持續(xù)狀態(tài)如何
根據(jù)癲癇患者的臨床表現(xiàn)和發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)等情況可將其分為多種類型,其中包含癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)又稱為強(qiáng)直-痙攣狀態(tài),是威脅患者生命的危急情況,多數(shù)是由于癲癇患者突然停用或者減少原來長期服用的抗癇藥物所致,少數(shù)患者由顱腦感染、顱腦損傷等情況引起。此時(shí)除針對病因進(jìn)行治療外,還應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)終止發(fā)作,并保持24小時(shí)無發(fā)作。
地西泮在精神科作為安定劑,因其有抗癲癇的作用,所以以往曾用于治療各種癲癇,或用作輔助用藥。近年來發(fā)現(xiàn)其抗癲癇的作用較弱,其他抗癲癇藥物單獨(dú)使用時(shí)往往比聯(lián)合地西泮治療效果好,因此地西泮作為一種常規(guī)抗癲癇藥物已逐漸失去了意義。但是在治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),本藥仍作為首選藥物,治療效果較為理想。地西泮的作用持續(xù)時(shí)間短,需5~10分鐘重復(fù)應(yīng)用,或同時(shí)給予其他抗癲癇藥物。臨床上常用方法為緩慢靜脈注射,還可靜脈點(diǎn)滴維持,靜脈注射時(shí)可使70%~80%的癲癇得到控制。
但是需要注意的是,地西泮對呼吸有抑制作用,甚至?xí)鸷粑nD,使用時(shí)應(yīng)密切觀察患者的呼吸和血壓,并準(zhǔn)備相應(yīng)搶救呼吸的手段。
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