先天性無陰道怎么辦

發(fā)布時間：2020-12-1025424次瀏覽

在胚胎期約710周性器官分化形成中，兩側副中腎管會合后，其尾端發(fā)育受阻或停滯未能向下發(fā)展，而致先天性無陰道。陰道是性交和精液的容受器，先天性無陰道疾病影響了精液或精子進入并儲存在陰道內，或影響了正常精子的功能而致不孕，因此要及時治療。那么怎樣治療先天性無陰道呢？

治療先天性無陰道要根據(jù)患者子宮發(fā)育情況，決定治療時機與方法。

1、治療先天性無陰道的時機經詳細檢查患者有近正常的子宮體、卵巢功能正常，則應在月經韌潮之后選期手術，以利經血引流、性交，經治療有希望宮內妊娠。若無子宮或始基子宮等無生育可能者，最好在結婚前后選期行人工陰道成形術，主要解決性生活問題。

2、治療先天性無陰道的方法

(1)頂壓法：對無生育可能，有部分肓袋樣陰道，根據(jù)患者意愿，可試用局部頂壓法，用如試管底部樣圓鈍的模具長期自行頂壓，性生活亦可逐漸加深，若不滿意也為手術創(chuàng)造了較好條件。

(2)陰道成形術：術式較多，例如小陰唇皮瓣陰道成形術，大腿內側皮片陰道成形術、乙狀結腸代陰道成形術，腹膜代陰道成形術等。術后一旦妊娠應重點監(jiān)護，近預產期應選期剖宮產。

治療先天性無陰道的原則，就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣，有非手術療法，即應用頂壓的手段，逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側端推進，形成一人工腔穴。手術療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離，形成一個人工腔道，應用不同的方法尋找一個適當?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物，重建陰道。

手術治療先天性無陰道的方法很多，采用什么手術主要根據(jù)病人外陰局部解剖及其他臨床具體情況進行抉擇。近年隨著顯微外科手術的進展，已有應用帶血管的肌皮瓣覆蓋腔穴，也為此項手術開辟了新途徑。

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