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如果梨狀肌著涼、勞累有可能出現(xiàn)水腫、炎癥，刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，如臀部的腫瘤刺激；繼發(fā)性有腰椎疾病刺激神經(jīng)根，上游壓迫會(huì)造成下游的坐骨神經(jīng)痛。1、原發(fā)性，比如臀部有一肌肉叫梨狀肌，梨狀肌下方是坐骨神經(jīng)出口。2、繼發(fā)性，比如腰部的腰椎間盤(pán)突出或者是腰椎管狹窄，或者腰椎滑脫退行性疾病刺激了神經(jīng)根，神經(jīng)是上游發(fā)出來(lái)，往下走形成坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)是在人體最粗最長(zhǎng)的一根神經(jīng)。粗細(xì)和人的小指的粗細(xì)大約相等。是由腰椎發(fā)出神經(jīng)根組成，由腰四，腰五和骶椎的骶一、骶二、骶三這五個(gè)神經(jīng)根前支匯合而成。

坐骨神經(jīng)痛的治療方法有對(duì)因治療和對(duì)癥治療。坐骨神經(jīng)痛原因非常多，腰髓的問(wèn)題、腰椎的問(wèn)題、梨狀肌的病變、神經(jīng)走形過(guò)程中的各種各樣的阻礙和病變，以及感染、以及疲勞過(guò)度、外傷、中毒等等都可以引起坐骨神經(jīng)痛。所以臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)了解病史以后進(jìn)行必要的檢查。影像學(xué)的實(shí)驗(yàn)室的各種各樣的檢查，綜合的分析找到病因，進(jìn)行診斷和鑒別診斷之后，才能制定很好的治療方法。治療的方法有對(duì)因的治療，比如針對(duì)骨科的治療、針對(duì)炎癥的治療、針對(duì)中毒感染的治療等等，找到對(duì)因的治療方法，才能從根本上解決問(wèn)題。同時(shí)還有對(duì)癥的方法，比如常用的中藥、西藥的藥物的治療，解熱鎮(zhèn)痛劑、非載體的止痛藥物，包括中藥活血化瘀、祛風(fēng)、治濕等等治療，還包括中醫(yī)的辨證施治、針灸、按摩，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理療康復(fù)治療等等，綜合措施還是坐骨神經(jīng)痛的治療的完整的方案，所以一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查、詳細(xì)的分析，找出確切的病因，對(duì)因治療同時(shí)加以對(duì)癥的治療，包括藥物的、化學(xué)的、物理的、磁療的等等，以及體療康復(fù)的方法，綜合的治療才能取得良好的效果。而且治療的過(guò)程中還要很好的配合，進(jìn)行支持療法，很好的護(hù)理不要受涼，不要過(guò)度的疲勞等等。

坐骨神經(jīng)的鍛煉是一種輔助的治療方法，主要是鍛煉是骨盆結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)腰背肌的力量，減少神經(jīng)根的粘連，主要是指的在緩解期的鍛煉，在急性期一般是不能鍛煉的，由于在急性期局部組織的水腫，如果過(guò)度的鍛煉，可能加重疼痛。目前，小燕飛是不錯(cuò)的方法，可以雙腿盡量后翹，頭和腳兩邊起來(lái)，肚子緊貼在床面上，以增加腰背肌的力量，減少骨盆的壓迫，另外仰臥起坐也有一定的效果，可以讓骶骨的尖頂在床上，循序漸進(jìn)的鍛煉，以減輕神經(jīng)根的粘連，直推抬高法也有一定的效果，主要是平躺腿伸直，大腿向上抬起45度以上，然后維持一段時(shí)間以后慢慢放下，交替進(jìn)行，如果坐骨神經(jīng)痛非常劇烈，已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常的生活和工作是積極的采取理療，封閉，中醫(yī)中藥治療，如果是椎間盤(pán)突出引起的，也可以考慮采取手術(shù)進(jìn)行治療，這樣治療的比較徹底一些。

坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，早期疼痛以一側(cè)臀部及大腿后部外側(cè)、進(jìn)展為小腿后外側(cè)和足跟部或足背，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì)；腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加如咳嗽、用力時(shí)疼痛加重。坐骨神經(jīng)痛常見(jiàn)原因有腰椎間盤(pán)突出、腰椎骨性關(guān)節(jié)病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫。首先應(yīng)對(duì)因治療，并注意對(duì)癥治療，所有的坐骨神經(jīng)痛均應(yīng)臥床休息，睡硬板床?？诜晴摅w抗炎止痛藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來(lái)昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，肌肉松弛劑魯南貝特、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥有維生素b1、b2，甲鈷胺、谷維素、輔酶a等。在病因未明之前暫不理療。

坐骨神經(jīng)痛鍛煉方法有五點(diǎn)支撐，小燕兒飛。最推薦的鍛煉的方式是五點(diǎn)支撐，做法是仰面、平躺、屈膝，兩個(gè)胳膊肘撐在身體的兩側(cè)，然后腹部向上挺到最高點(diǎn)時(shí)停頓一到兩秒，那么剛開(kāi)始的時(shí)候可以做每組十次左右，逐漸加到每組二十次，一天做五組左右。通過(guò)一個(gè)月左右的鍛煉，腰背肌能夠得到一個(gè)比較好的一個(gè)力量的增強(qiáng)，年輕的病人可以改成小燕兒飛，小燕兒飛對(duì)腰背肌鍛煉是最好的鍛煉的方法，做法就是臥床，然后頭部向上起，同時(shí)腿部可以伸直向上起，也就是平時(shí)說(shuō)的兩頭翹，起來(lái)以后也可以有一個(gè)輕微的停頓，一組可以十到十五次，一天可以做到五組左右，那么通過(guò)這兩個(gè)鍛煉的話可以增強(qiáng)腰背肌的力量，用腰肌的力量去維持脊柱的穩(wěn)定性，那么對(duì)癥狀改善同時(shí)避免癥狀的反復(fù)發(fā)作會(huì)很有幫助。坐骨神經(jīng)痛是臨床上經(jīng)常會(huì)碰到的一個(gè)癥狀，那么最主要的病因一個(gè)是腰椎間盤(pán)突出癥，一個(gè)是腰椎管狹窄癥，急性期的時(shí)候就是癥狀比較重的時(shí)候，不應(yīng)該做腰背肌的鍛煉，急性期的時(shí)候建議是多臥床休息，另外就是下地的活動(dòng)戴上腰圍，腰圍要佩戴硬的腰圍，這樣對(duì)腰部有一個(gè)固定的作用，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助，在腰腿痛的癥狀改善以后，就是過(guò)了急性期的時(shí)候，應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭臣〉腻憻挕?/div>

坐骨神經(jīng)痛的鍛煉方法是腰背肌鍛煉，包括五點(diǎn)支撐或小燕兒飛。急性期時(shí)不應(yīng)該做腰背肌鍛煉，建議多臥床休息和下地的活動(dòng)戴上腰圍，腰圍配備硬的腰圍，對(duì)腰部有固定的作用，對(duì)癥狀改善有幫助。腰腿痛的癥狀改善以后，適當(dāng)做腰背肌鍛煉，推薦的鍛煉方式是五點(diǎn)支撐。年輕病人可以改成小燕兒飛，通過(guò)這兩個(gè)鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌的力量，用腰肌的力量維持脊柱的穩(wěn)定性，對(duì)癥狀改善的同時(shí)避免癥狀的反復(fù)發(fā)作很有幫助。

通過(guò)體格的檢查、影像學(xué)以及電生理等檢查能綜合診斷坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢(shì)。腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加，咳嗽、用力時(shí)疼痛加重?？捎凶巧窠?jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓?？捎谢驘o(wú)坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛?？捎凶巧窠?jīng)支配區(qū)域的各種感覺(jué)的減退或消失，包括外踝的振動(dòng)覺(jué)減退，亦可有極輕的感覺(jué)障礙。

坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)稱(chēng)腰腿疼。可以通過(guò)針刺相應(yīng)的穴位，推拿按摩相應(yīng)坐骨神經(jīng)巡行的區(qū)域、肌肉，另外也可以通過(guò)艾灸一些保健穴位，還可以用拔罐、刮痧、砭石等保健治療緩解坐骨神經(jīng)的疼痛。根據(jù)坐骨神經(jīng)的不同證型施治不同的中藥藥方。通過(guò)這些不同治療的方法組合，可以達(dá)到活血通經(jīng)，祛瘀止痛，溫經(jīng)通絡(luò)，改善局部的血液循環(huán)，消散局部炎性的聚集，可以通過(guò)這些方法緩解坐骨神經(jīng)的疼痛。