多動(dòng)癥兒童的特征
在臨床工作中,很多家長(zhǎng)帶著兒童來(lái)醫(yī)院咨詢,因?yàn)楹⒆诱{(diào)皮,上課注意力不夠集中,學(xué)習(xí)習(xí)慣不好,考試成績(jī)不理想,家長(zhǎng)總是認(rèn)為孩子患了兒童多動(dòng)癥,實(shí)際上十有八九是誤判。兒童的天性就是活潑好動(dòng),對(duì)學(xué)習(xí)的課程沒(méi)有興趣時(shí)難免東張西望,但與多動(dòng)癥是有本質(zhì)的區(qū)別。兒童多動(dòng)癥是一種綜合征,是指兒童表現(xiàn)出與其實(shí)際年齡和心理生理發(fā)育階段明顯不相稱的注意力不集中,可以伴有或不伴有活動(dòng)過(guò)多?;级鄤?dòng)癥的兒童一般具有如下六大特征:
1、注意力不集中:特別是上課時(shí)不能專心聽(tīng)講,注意力渙散,易受環(huán)境干擾而分心,在課堂東張西望,心不在焉或凝神發(fā)呆。平時(shí)對(duì)作業(yè)記不住,粗心大意,邊做邊玩,隨便涂改,拖拖拉拉不能完成作業(yè)。輕癥患兒,當(dāng)他們感到有興趣活動(dòng),如看電視、聽(tīng)廣播故事時(shí)尚能集中注意。
2、活動(dòng)過(guò)多:總是爬上爬下,不能靜坐。上課不能安靜聽(tīng)課,下地走動(dòng),叫喊或講話,引逗旁人,影響課堂秩序。小動(dòng)作不停,如咬鉛筆、咬指甲、咬衣角等。在家時(shí)則到處奔跑,活動(dòng)不停,想干什么就馬上干什么,亂翻東西,對(duì)圖書(shū)、玩具等毫不愛(ài)惜,片刻也難以安靜。
3、任性沖動(dòng)、情緒不穩(wěn):表現(xiàn)為幼稚任性,克制力差,易激怒或沖動(dòng)。情緒不穩(wěn),為了一些小事就喊叫或哭鬧,脾氣暴躁,常根據(jù)瞬間沖動(dòng)行事,不考慮后果,可能突然做出一些危險(xiǎn)舉動(dòng)及破壞行為。
4、學(xué)習(xí)困難:本癥患兒大多智力不低,但由于好動(dòng)貪玩,注意力不集中,以致學(xué)習(xí)困難、成績(jī)不好,造成父母的負(fù)擔(dān)。需經(jīng)常嚴(yán)格督促他們學(xué)習(xí),盡管如此學(xué)習(xí)效果還是不夠理想,甚至多數(shù)功課不及格。部分患兒可有種種認(rèn)知功能障礙,如:臨摹圖畫(huà)作業(yè)困難,閱讀、拼音及書(shū)寫(xiě)困難;或有視覺(jué)功能障礙,分不清左右,將“6”讀成“9”,把“D”看成“B”;或有空間定位障礙,如文字倒讀、反寫(xiě)字等;或伴隨構(gòu)音障礙、口吃、言語(yǔ)表達(dá)能力差、詞匯貧乏、抽象綜合能力差等等。
5、行為問(wèn)題和適應(yīng)困難:行為問(wèn)題不少,如說(shuō)假話、逃學(xué)、好挑起毆斗、惹是生非、偷竊等?;蛟谕庥问幉换丶遥B(yǎng)成壞習(xí)慣。由于行為問(wèn)題及學(xué)習(xí)不好,因而適應(yīng)學(xué)校生活困難。不易教育和管理,不遵守紀(jì)律,干擾別人,影響較大的患兒往往與別人相處不融洽,不講禮貌,欺侮弱小,惹人討厭,因此朋友少。本癥如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)診治,抓緊教育,預(yù)后尚好。
6、難以做到眼手協(xié)調(diào)和保持平衡:特別是在涂色、剪紙、系扣子等活動(dòng)中明顯感到困難。
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