怎樣確診半月板損傷
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2053296次瀏覽
半月板損傷是一種常見(jiàn)的骨科疾病，多見(jiàn)于球類運(yùn)動(dòng)員、礦工、搬運(yùn)工等。在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，半月板向后方移動(dòng)，如突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝，半月板來(lái)不及退開(kāi)而被擠壓，就可引起損傷及撕裂，怎樣確診半月板損傷？下面我們就來(lái)了解一下。
半月板損傷確診需要以下檢查：
1、關(guān)節(jié)間隙壓痛征：受損半月板臨近部位關(guān)節(jié)間隙壓痛陽(yáng)性率高臨床意義最大；
2、麥?zhǔn)显囼?yàn)：仰臥位，檢查屈髖屈膝，檢查者在伸屈膝關(guān)節(jié)的過(guò)程中對(duì)小腿施加內(nèi)旋、內(nèi)收、外展、伸直、外旋、外展、內(nèi)收、伸直等力量，如有疼痛或彈響者為陽(yáng)性，該試驗(yàn)是臨床應(yīng)用最廣泛的檢查方法，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)其陽(yáng)性率低于關(guān)節(jié)間隙壓痛征；
3、研磨試驗(yàn)（Apley試驗(yàn)）：俯臥位檢查患膝屈曲，檢查者在足踝部用力下壓，并作旋轉(zhuǎn)研磨，在某一體位有痛感時(shí)為陽(yáng)性，部分病例可陽(yáng)性。
4、核磁共振（MR）檢查：是診斷半月板損傷的重要檢查，不僅可以確診而且可以判定撕裂形態(tài)及范圍，指導(dǎo)治療康復(fù)方案的制定。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查：這是準(zhǔn)確性最高的檢查方法，但屬于有創(chuàng)檢查，一般只有在確定有適應(yīng)癥時(shí)，做為治療手段應(yīng)用。
怎樣確診半月板損傷就為大家介紹到這里，希望能給大家?guī)?lái)一定的幫助。有半月板損傷癥狀的患者一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，因?yàn)榇瞬o(wú)法自愈，拖延越久越難以治療。
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前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi)，對(duì)受損的半月板進(jìn)行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后通常需要6～8周才可以開(kāi)始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟：第一步：術(shù)后3～5周的時(shí)候，患者可以嘗試抬高足跟，離開(kāi)床面保持10秒鐘，再緩慢放下，如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步：術(shù)后5～8周時(shí)，通?？梢圆鸪潭ㄑb置進(jìn)行走路訓(xùn)練，此時(shí)需要拄拐下地緩慢行走，不能讓患肢負(fù)重。第三步：術(shù)后8～12周時(shí)，可以進(jìn)行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺(tái)階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行，千萬(wàn)不要自行開(kāi)展訓(xùn)練，以免造成二次損傷。
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半月板在膝蓋的位置
半月板是膝關(guān)節(jié)的纖維軟骨環(huán)，在是骨科醫(yī)生較為熟知的解剖部位。半月板相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)的軟骨墊，膝關(guān)節(jié)是由頸骨和股骨兩個(gè)關(guān)節(jié)所構(gòu)成的，膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨髁之間，就在兩個(gè)軟骨之間會(huì)有軟墊，起支撐、緩沖震蕩、減壓的軟墊，這個(gè)墊就叫做半月板。半月板名稱的緣由，因?yàn)檐泬|形狀就像半月一樣，就像個(gè)月牙因此叫做半月板，就在膝關(guān)節(jié)的股骨髁和脛骨平臺(tái)中間的位置上。
半月板損傷外敷的膏藥有哪些
半月板損傷外敷的藥膏主要以活血化瘀的藥膏為主，而活血化瘀藥膏中主要有消痛貼膏等，還可以使用具有止痛效果的膏藥等。半月板損傷不僅可以通過(guò)外敷的藥膏來(lái)進(jìn)行治療，還可以在局部噴上一些消腫氣霧劑，這樣也有利于半月板損傷的恢復(fù)。半月板損傷恢復(fù)期間內(nèi)一定要注意避免遠(yuǎn)距離步行，同時(shí)還要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是過(guò)度屈膝的運(yùn)動(dòng)，這些都不利于半月板的恢復(fù)。如果半月板損傷情況比較輕，則可以通過(guò)靜養(yǎng)或者是貼膏藥的方式來(lái)進(jìn)行治療。但是當(dāng)半月板損傷情況嚴(yán)重時(shí)，則需要到醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果通過(guò)關(guān)節(jié)鏡對(duì)半月板進(jìn)行修復(fù)。
半月板損傷治療效果如何
半月板損傷治療效果還是要根據(jù)治療方法進(jìn)行確認(rèn)，常見(jiàn)的半月板損傷治療方法主要有以下幾種：1，輕度或者是中度半月板損傷，則可以通過(guò)超短波或者是手術(shù)方法治療。因?yàn)檩p中度半月板損傷會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，但是并不會(huì)影響正?；顒?dòng)，通過(guò)手術(shù)按壓的方式可以有效的緩膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，而短波則可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)，加快半月板的恢復(fù)。2，重度半月板損傷治療則需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡，通過(guò)關(guān)節(jié)鏡對(duì)半月板進(jìn)行縫合和修正，從而讓半月板得到很好的治療。3，半月板損傷治療還可以通過(guò)正確的鍛煉方式或者使用相關(guān)的膏藥，可以讓半月板損傷到恢復(fù)，但是該方式比較適合半月板損傷不是特別嚴(yán)重的情況。
半月板損傷可以熱敷嗎
半月板損傷是可以進(jìn)行熱敷的。半月板損傷以后常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)時(shí)會(huì)有疼痛的感覺(jué)。通過(guò)熱敷的方式可以促進(jìn)膝蓋處的血液循環(huán)，幫助消除腫脹，疏散瘀血，從而有效促進(jìn)半月板損傷愈合的效果和速度。但是要注意的是，不能進(jìn)行盲目的熱敷。熱敷的溫度要合適，摸起來(lái)有微微燙手就可以，太燙容易對(duì)肌膚組織造成損傷，加劇疼痛。熱敷的次數(shù)和時(shí)間也要合理，每天進(jìn)行一到兩次的熱敷都是可以的，每次熱敷時(shí)間不要超過(guò)半小時(shí)。同時(shí)，如果表皮肌膚有損傷的時(shí)候也不適合熱敷，容易引起感染的情況，一般半月板損傷的初期也不要熱敷，可以在癥狀有一定緩解之后再熱敷。
半月板損傷該如何護(hù)理
在物質(zhì)如此豐富的今天，人們?cè)絹?lái)越意識(shí)到健康的重要性，運(yùn)動(dòng)就是保持健康的一種方式。可是由于人們對(duì)于運(yùn)動(dòng)的不了解，常常會(huì)對(duì)身體造成損傷。半月板損傷就是一種由于運(yùn)動(dòng)或者其他外力原因?qū)ι眢w造成的一種損害，下面就是我為大家總結(jié)的一些注意事項(xiàng)
半月板損傷是怎么形成的
半月板損傷在日常生活是一種發(fā)病率很高的疾病，常出現(xiàn)在青年男性群體中。半月板損傷時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有劇痛，不能自動(dòng)伸直，關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。那么，半月板損傷是怎么形成的呢?
半月板損傷的危害有哪些
半月板損傷會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛，從而影響正常的生活和工作。若操作粗暴、止血不徹底或過(guò)早下地負(fù)重活動(dòng)，易造成關(guān)節(jié)積液。另外，半月板損傷還可造成骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)退變。
半月板損傷的治療
半月板損傷可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周，有積血者可在局麻下抽盡后加壓包扎，也可手術(shù)治療。半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一。傷后引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖及活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和比賽。多見(jiàn)于足球、籃球、體操、技巧等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。急性期過(guò)后疼痛減輕，可以開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者，之前都做半月板切除術(shù)。雖然手術(shù)后癥狀消失，在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)還能在原半月板附著處再生一個(gè)較窄的三角形薄層纖維板，但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。因此目前不主張將半月板完全切除。如果確有半月板損傷，目前主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，邊緣分離的半月板可以縫合，容易交鎖的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有條件縫合的亦可以予以修復(fù)。破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，對(duì)關(guān)節(jié)激惹少，術(shù)后恢復(fù)快。
半月板變性最終結(jié)果是什么
半月板變性一般通過(guò)治療可緩解，嚴(yán)重者需要行半月板切除術(shù)。半月板變性臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、彈響，也可以有絞鎖。關(guān)節(jié)間隙有壓痛和擠壓痛。影像學(xué)無(wú)撕裂表現(xiàn)，磁共振半月板呈Ⅱ度變性。治療上主要是半月板周?chē)袋c(diǎn)局部激素封閉治療，多可緩解。在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周?chē)M織退變和炎癥反應(yīng)。半月板后角變性病理表現(xiàn)為半月板腫脹、增厚，質(zhì)地變硬，色黃，局部呈銀白色斑點(diǎn)或條狀石棉樣變。半月板后角周?chē)茉錾M織增殖，伴水腫和慢性炎癥?？刹爸緣|，形成脂肪墊炎和粘連。變性半月板撕脫后形成膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，長(zhǎng)期磨損膝關(guān)節(jié)最終會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，則需要行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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半月板損傷怎么治療
半月板損傷治療分為姑息的方法和手術(shù)的方法。如果核磁共振上有損傷，但沒(méi)有癥狀的，多觀察，不要做刺激關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)即可。但經(jīng)常有絞索、卡住的癥狀，就需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。手術(shù)中如果邊緣的、紅區(qū)的、有血液供應(yīng)的地方的撕裂，可以進(jìn)行縫合治療；對(duì)于白區(qū)撕裂、沒(méi)有血源供應(yīng)的地方的撕裂是長(zhǎng)不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一點(diǎn)，好的部分盡量保留，這樣里頭不磨了、不隔了，如果省著點(diǎn)用，將來(lái)也不會(huì)有嚴(yán)重的后果。
半月板2度損傷怎么辦
半月板發(fā)生2度損傷在日常中，也是相當(dāng)多見(jiàn)的，它屬于一種較為高發(fā)的膝關(guān)節(jié)疾病，該病在急性期，應(yīng)該要進(jìn)行抽液和解除交鎖處理；慢性期需要進(jìn)行手術(shù)切除治療，包括傳統(tǒng)手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；另外就是要多注意休息和保持良好的心態(tài)。
半月板損傷是什么
半月板損傷的患者基本上都是以青壯年的男性為主，這些患者的自身運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度造成的一種損傷，它是這些男性的膝蓋部位受到了大于自身的承受能力造成的。那么半月板損傷是什么，一般要看半月板是膝關(guān)節(jié)的重要組成、它是一種纖維組織的損傷、病情的額損傷原因都是過(guò)分運(yùn)動(dòng)造成的。
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半月板損傷有什么后遺癥
半月板損傷后遺癥近期有疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)能力下降等，遠(yuǎn)期表現(xiàn)為導(dǎo)致軟骨過(guò)度磨損。半月板是膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一對(duì)軟骨，們襯墊在股骨和脛骨關(guān)節(jié)面之間，增加了關(guān)節(jié)的接觸面積，使關(guān)節(jié)更穩(wěn)定而且靈活。半月板損傷主要的后遺癥包括近期和遠(yuǎn)期。近期會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，由于半月板損傷后可能撕裂，經(jīng)常損傷會(huì)引起絞索的癥狀，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力的下降。對(duì)于遠(yuǎn)期，由于半月板損傷后，在受累膝關(guān)節(jié)間室形成特殊的股骨和脛骨側(cè)軟骨接觸。正常情況下股骨側(cè)和脛骨側(cè)是面對(duì)面的接觸，一旦損傷后，會(huì)在局部應(yīng)力集中，形成點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的接觸，而這種接觸會(huì)使軟骨過(guò)度磨損，而這種過(guò)度磨損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)過(guò)快發(fā)生，促進(jìn)加速發(fā)展。
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什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺(tái)之間有一個(gè)半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂，就會(huì)導(dǎo)致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用，防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，在人體活動(dòng)時(shí)半月板會(huì)變形和拉伸。如果劇烈活動(dòng)或者做某個(gè)動(dòng)作不規(guī)范就會(huì)造成半月板的過(guò)度牽拉，甚至因?yàn)闋坷冃伟l(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學(xué)條件的改變，或劇烈的活動(dòng)、外傷造成，這時(shí)候就容易形成兩個(gè)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的半月板發(fā)生一些撕裂，從而導(dǎo)致半月板損傷。
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- 2 如何確定半月板損傷
- 3 什么是半月板損傷
- 4 半月板損傷應(yīng)該怎么處理
- 5 什么叫半月板損傷
- 6 半月板損傷是怎么引起的
- 7 半月板損傷注意什么
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