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妊高癥的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2055556次瀏覽

孕早期的反應(yīng)劇烈,孕中期感覺(jué)身體不適,檢查之后才知道得了孕期高血壓,就是俗稱(chēng)的妊高癥,妊高癥是孕媽媽的特有疾病,我國(guó)的患病率有明顯的增加,最嚴(yán)重可達(dá)到孕產(chǎn)婦或胎兒死亡,我們一起來(lái)了解一下妊高癥的治療方法?

一、一般處理法:休息,選擇左側(cè)臥位具有重要治療意義;密切地留意母親和胎兒的狀態(tài),提供間斷吸氧;注重?cái)z入充足的蛋白質(zhì)和熱量,不限制鹽和液體,但對(duì)于全身水腫的病患適當(dāng)限制鹽量;精神和心理治療解除思想顧慮,避免一切不良刺激。

二、藥物治療。包括用解痙藥物、著驚藥物以及降壓藥物,但降壓藥雖可以讓血壓下降,但會(huì)減少重要臟器的血流量,忒被是子宮胎盤(pán)的血流量,對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生一定的危害,如果是輕度高血壓的話(huà)不建議采用;擴(kuò)容治療;利尿藥物,但一般不建議利尿。

1、解痙。治療妊高癥的首選藥物是——硫酸鎂,但在使用過(guò)程中藥密切監(jiān)測(cè)。注意事項(xiàng)包括:尿量大于或等于25毫升每小時(shí)、膝反射、呼吸;慎用抑制呼吸的藥物;如果患者伴有心肌病的話(huà),慎用硫酸鎂;注射方法選擇靜脈滴注比推注好;和足以體重與劑量的關(guān)系以及流向速度。

2、擴(kuò)張血容量。治療的時(shí)候一般不主張使用擴(kuò)容劑,僅用于嚴(yán)重的低蛋白血癥、貧血??梢赃x用白蛋白、血漿、全血。

3、降壓。積極降壓:血壓升高>170/100mmHg時(shí),降壓治療以防子癇發(fā)生。血壓降低水平,目前尚無(wú)一致意見(jiàn)。

三、適時(shí)終止妊娠。因?yàn)槿迅甙Y是妊娠期特有的疾病,一旦終止妊娠,就會(huì)使病情好轉(zhuǎn),因此終止妊娠是對(duì)妊高癥的根本治療方法。

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2019-11-22

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妊高癥臨床表現(xiàn)
妊高癥臨床表現(xiàn)為血壓增高,少數(shù)孕婦還會(huì)伴有上腹部不適,或血小板減少的情況,尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)有蛋白,還會(huì)出現(xiàn)母兒臟器功能不全,或胎兒的并發(fā)癥。孕婦出現(xiàn)子癇,會(huì)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。妊高癥的具體類(lèi)型不同,其表現(xiàn)就有差異。妊高癥的血壓,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱,或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。重度子癇前期,導(dǎo)致孕婦心力衰竭或肺水腫,還可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限及羊水過(guò)少,在37周前就會(huì)發(fā)病。如果妊娠合并慢性高血壓,孕婦在懷孕前沒(méi)有蛋白尿,在懷孕后會(huì)出現(xiàn)明顯蛋白尿,血小板也會(huì)減少。孕婦出現(xiàn)子癇持續(xù)的時(shí)間一般在1分鐘左右,然后就能停止,呼吸也能夠恢復(fù)。
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2019-11-22

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妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤(pán)、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確,但對(duì)于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外,對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤(pán)免出后會(huì)很快緩解,甚至可以自愈,所以這個(gè)疾病又稱(chēng)之為胎盤(pán)病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足,或因?yàn)檠装Y免疫過(guò)度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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2019-11-22

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孕婦為什么會(huì)得妊高癥
孕婦得妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤(pán)、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確,但對(duì)于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外,對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤(pán)免出后會(huì)很快緩解,甚至可以自愈,所以這個(gè)疾病又稱(chēng)之為胎盤(pán)病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足,或因?yàn)檠装Y免疫過(guò)度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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2019-11-22

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妊高癥怎么治療
妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法,會(huì)因?yàn)榕缘木唧w情況而有所差異,主要包括以下方式:首先就是一般治療,通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況,來(lái)判斷是否可以在家或者住院治療,對(duì)于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療,這是妊娠期高血壓最主要的治療措施,通常可以服用拉貝洛爾或者是硝苯地平來(lái)控制血壓,這些都是孕婦可以使用的降壓藥物,不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響,同時(shí)對(duì)于有重度子癇前期,或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性,往往都需要使用硫酸鎂來(lái)靜脈滴注,既可以預(yù)防子癇的發(fā)作,又能夠控制子癇。對(duì)于已經(jīng)昏迷的子癇女性,還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對(duì)于全身出現(xiàn)水腫的孕婦,如果還合并有肺水腫或者腦水腫,甚至是急性心衰,這時(shí)可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來(lái)降水腫,同時(shí)對(duì)于小于34周的子癇前期患者,還需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)促胎肺成熟。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-11-22

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妊娠期高血壓的癥狀
妊娠高血壓是在妊娠期間所出現(xiàn)的高血壓,雖然這種高血壓與普通的高血壓不同,但是對(duì)于妊娠期的人們來(lái)說(shuō)患了高血壓危害更大,因此對(duì)于這種疾病的出現(xiàn)我們需要及時(shí)發(fā)現(xiàn),避免更多危害性的出現(xiàn),那么患上了妊娠高血壓的癥狀有哪些呢?