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骨髓炎能徹底治愈嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026552次瀏覽

骨髓炎是多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終生殘疾,那么骨髓炎能徹底治愈嗎?日常又該如何治療骨髓炎那?下面我們一起來(lái)了解一下吧。

骨髓炎的治療:

1、穿刺吸引術(shù)

為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素作為治療的一部分,是最常見(jiàn)的骨髓炎的治療方法。

2、開(kāi)窗引流術(shù)

在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開(kāi)窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流?;蜻M(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗骨髓炎的治療。

3、死骨取出術(shù)

對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是慢性骨髓炎的治療中最常見(jiàn)和最基本的手術(shù)方法。

4、消滅骨空洞術(shù)

因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質(zhì)骨充填法等。

5、截肢術(shù)

適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。

6、大塊病骨切除術(shù)

一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無(wú)重要功能的慢性骨炎患者。

7、病灶內(nèi)留置藥物鏈法

將抗生素預(yù)制成小球,用細(xì)不繡鋼絲連起來(lái),手術(shù)置于病灶內(nèi),每日將抗菌藥物球拉入腔內(nèi)一顆,不斷釋放治療法。

骨髓炎能徹底治愈嗎?專家表示,目前治療骨髓炎的方法有很多,但是由于每個(gè)患者體質(zhì)不同,病情嚴(yán)重程度不同,所需的治療方法也不同,所以建議患者在治療骨髓炎時(shí)去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,這樣才能保證治療的效果。

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脊椎骨髓炎的發(fā)病原因
脊椎骨髓炎,是化膿性脊椎炎?;撔约棺笛资翘厥獠课还撬柩字械囊环N,在臨床上比較少見(jiàn),占所有骨髓炎的2%-4%,多見(jiàn)于腰椎椎體,分為脊椎脊髓炎以及椎間盤炎。脊椎骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等,都是由于菌血癥所引起的。原發(fā)的化膿性病灶多見(jiàn)于生殖系統(tǒng)、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統(tǒng)中,脊髓感染的發(fā)病率比較低,脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤的炎癥、椎旁軟組織炎癥,甚至椎旁膿腫,容易向軟組織蔓延,是脊椎骨骨髓炎的一個(gè)顯著特征。急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是高熱,局部的劇烈疼痛感覺(jué)以及脊柱的活動(dòng)障礙,也可以出現(xiàn)放射痛以及神經(jīng)根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱,中等程度疼痛以及輕微的不舒服。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-08-18

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骨髓炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,在人體免疫力低下的時(shí)候骨質(zhì)遭受細(xì)菌侵襲,就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對(duì)于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法,再配合抗生素的治療,復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長(zhǎng)階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系,不同時(shí)期對(duì)于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身?xiàng)l件較好且術(shù)后護(hù)理情況較為良好,骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護(hù)理較差以及換藥不及時(shí),無(wú)法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā),但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷,術(shù)后的護(hù)理十分重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-04-10

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骨髓炎的病因
骨髓炎是化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜引起的炎癥性疾病。多數(shù)有血源性引起,也可以有骨折的開(kāi)放性外傷或者手術(shù)感染等引起,感染最常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見(jiàn)吸毒或者鐮狀細(xì)胞血癥患者,或者嚴(yán)重的糖尿病,或者體質(zhì)特別差的患者。而真菌和分枝桿菌等低度的細(xì)菌感染,病變往往局限于感染部位的局部,可以引起無(wú)痛性的慢性感染。病人身體抵抗力的下降是很重要的危險(xiǎn)因素,患者包括消耗性的疾病,像惡性腫瘤放療以后糖尿病血糖控制得不好,或者腎病透析以后等原因。患骨髓炎需及時(shí)的進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),加強(qiáng)感染治療,防止感染蔓延,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨髓炎,應(yīng)及時(shí)的至醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確發(fā)病原因,根據(jù)病情決定相關(guān)治療方案,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2019-12-10

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骨髓炎是什么原因引起的
骨髓炎多由于感染引起,由血源性微生物引起血源性骨髓炎,細(xì)菌在某個(gè)部位停留造成局部感染炎癥。從感染組織擴(kuò)散而來(lái),包括置換關(guān)節(jié)的感染、污染性骨折及骨手術(shù),細(xì)菌沿著血液循環(huán)進(jìn)入骨髓內(nèi)。人體某段時(shí)間因?yàn)閯诶鄣仍驅(qū)е氯梭w免疫力下降,也會(huì)較容易引起骨髓炎的發(fā)生。其中最常見(jiàn)病原體是革蘭陽(yáng)性菌。革蘭陰性菌引起骨髓炎可見(jiàn)于吸毒者、鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變局限于骨髓炎,并引起無(wú)痛性的慢性感染。危險(xiǎn)因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對(duì)于兒童,任何引起菌血癥的過(guò)程都可能誘發(fā)骨髓炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-12-05

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02:15
什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種,主要是由細(xì)菌性感染引起的,引起骨髓炎最常見(jiàn)的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。一般正常情況下,入血的細(xì)菌會(huì)被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除,但在清除之前細(xì)菌會(huì)隨著血液循環(huán)游走,在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀,用藥治療后長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法愈合,造成流膿、破潰、有惡臭味,甚至?xí)霈F(xiàn)死骨和空洞。情況嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候只能用截肢的方法進(jìn)行治療,導(dǎo)致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎,要及時(shí)到醫(yī)院接受診治,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。
02:11
骨膜炎怎么治
骨膜炎可用藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、推拿、理療等方式進(jìn)行治療。飲食上注意多吃營(yíng)養(yǎng)豐富以及富含蛋白質(zhì)的食物,減少吸煙。骨膜炎主要是指小腿的肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),由于肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉長(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)行牽拉骨膜,會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛的藥物,比如尼美舒利、布洛芬緩釋膠囊。減少運(yùn)動(dòng)量,避免刺激局部的肌肉、韌帶以及骨膜。大量的活動(dòng)會(huì)加重病情,不利于恢復(fù)。用膏藥或扶他林外敷受傷部位,可以起到舒筋活血的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
引起兒童骨髓炎的原因有哪些
兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu),在血里有細(xì)菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖,引起炎癥。因此,兒童骨髓炎有特殊性,也相對(duì)高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺,在骨頭兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都有此結(jié)構(gòu),骨骺的主要功能是讓骨頭長(zhǎng)粗,長(zhǎng)長(zhǎng)。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖,比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué),得知面積越大,流速會(huì)越慢。例如河流,如果在一個(gè)比較窄的地方就流的比較湍急,到一個(gè)淺灘,水流速度會(huì)變慢。骨骺血管非常的豐富,血管的總面積會(huì)非常大,所以到此部位時(shí)血流就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)血,就類似于河里邊的沙子,容易沉積,在骨骺部位留下來(lái),到一定的濃度,數(shù)量,會(huì)在局部繁殖,可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-09-21

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01:36
骨髓炎是什么病
一般當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥,感染原因可以不一樣。疾病的炎癥可以有細(xì)菌感染,這是最常見(jiàn)的一種情況。疾病的炎癥也可以有病毒感染,也可以有其他的特殊菌發(fā)生感染的情況。但是,對(duì)于骨髓炎患者來(lái)講,最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,也就是骨髓里發(fā)生了炎癥。因?yàn)楣撬杼幱谝粋€(gè)相對(duì)密閉的空間,位于骨頭中間的位置。所以一旦骨髓發(fā)生感染,消炎藥很難進(jìn)去,也就使消炎藥難以發(fā)揮它的作用。另外,骨髓發(fā)炎之后容易導(dǎo)致膿的形成,局部壓力就會(huì)增高。所以,它會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的一些后果。發(fā)生骨髓炎之后,治療起來(lái)也會(huì)比較困難,后果也比較嚴(yán)重。所以,對(duì)于骨髓炎必須要高度重視。骨髓的發(fā)炎就叫骨髓炎。但治療和其他的問(wèn)題,就是要求高度的重視,因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>
01:47
兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎,就要及時(shí)進(jìn)行消炎治療。就是在它沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重后果的時(shí)候,就把細(xì)菌及時(shí)地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過(guò)抗炎治療,給患者輸液,輸入抗菌素,使細(xì)菌被殺死,就能夠及時(shí)的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚,可能后果也就會(huì)比較嚴(yán)重。所以,對(duì)于兒童骨髓炎這個(gè)疾病的治療,特別重要的是要在三天之內(nèi)進(jìn)行治療,超過(guò)一周的時(shí)間,治療效果就會(huì)明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好,三到五天很難說(shuō)??傊瑢?duì)于兒童骨髓炎的治療要盡可能早,在三天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素,及時(shí)將細(xì)菌消滅干凈,后果比較好。一旦超過(guò)一周,往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。
02:14
骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查,首先可以從患者局部來(lái)看,有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外,患者也要檢查一些指標(biāo),比如白血球高不高,C反應(yīng)蛋白以及血沉,這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感,也比較重要。對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來(lái)講,最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè),最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查,而且核磁檢查沒(méi)有后遺癥,也不會(huì)出現(xiàn)合并癥,對(duì)孩子和身體沒(méi)有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫,骨髓里邊最早期的一些變化,所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例B超也可以。在沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多,根據(jù)具體情況選用不同的方案。