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何謂再生障礙性貧血

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027876次瀏覽

再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA)是一種物理、化學(xué)、生物或不明因素作用使骨髓造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境嚴(yán)重受損,造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。據(jù)國(guó)內(nèi)21省(市)自治區(qū)的調(diào)查,年發(fā)病率為0.74/10萬(wàn)人口,明顯低于白血病的發(fā)病率;慢性再障發(fā)病率為0.60/10萬(wàn)人口,急性再障為0.14/10萬(wàn)人口;各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見(jiàn);男性發(fā)病率略高于女性。

再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障,臨床的主要表現(xiàn)有三個(gè)方面,為貧血出血和感染,經(jīng)過(guò)多年的治療和研究,我國(guó)又把這種疾病分為急性再障和慢性再障。那么這兩種類型的疾病在臨床上又有什么樣的表現(xiàn)呢?我們來(lái)看看專家是怎么說(shuō)的。

1、急性型

發(fā)病急,病情重,進(jìn)展迅速。

(1)貧血:多呈進(jìn)行性加重,蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。

(2)感染:多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在38度以上,個(gè)別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的的高溫之中。以呼吸道感染最為常見(jiàn),其他有消化道、泌尿生殖道及皮膚感染等。感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥。

(3)出血:均有程度不同的皮膚粘膜及內(nèi)臟出血。皮膚出血表現(xiàn)為出血點(diǎn)或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、齦血、眼結(jié)合膜出血等。所有臟器都可有出血,但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知。臨床上可見(jiàn)嘔血、便血、尿血,女性有陰道出血,其次為眼底出血和顱內(nèi)出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,由外在可以轉(zhuǎn)為內(nèi)臟,常預(yù)兆會(huì)有更嚴(yán)重的出血。

2、慢性型

起病和進(jìn)展較緩慢,病情較急性型輕。

⑴、貧血:慢性過(guò)程,常見(jiàn)蒼白,乏力、頭昏、心悸、活動(dòng)后氣短等。經(jīng)輸血癥狀改善,但維持時(shí)間不長(zhǎng)。

⑵、感染:高熱比急性型少見(jiàn),感染相對(duì)容易控制。

⑶、出血:出血傾向較輕,以皮膚出血為主,內(nèi)臟出血少見(jiàn)。久治無(wú)效的晚期病人有發(fā)生腦出血者。此時(shí),病人可出現(xiàn)劇烈的頭痛和嘔吐

我們分別看了專家提出的兩種不同類型疾病的臨床表現(xiàn),心里應(yīng)該明白了許多。任何病情的預(yù)后都取決于一定的條件,但是患者主要做的就是及時(shí)就醫(yī)。專家提出慢性再障的預(yù)后是比較好的,少數(shù)人可以完全的恢復(fù),所以患者應(yīng)該樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

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