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月經(jīng)走了兩天又有出血，?？紤]以下情況：一、如果此種出血只是發(fā)生一次，?？紤]是子宮收縮不良。在經(jīng)期的時(shí)候，經(jīng)血還沒(méi)有完全排出干凈，可能是由于偶爾一次經(jīng)期過(guò)度勞累，或者是生活起居有改變，或者有的人貪食一些寒冷、刺激性的食物而引起子宮收縮不良，所以造成經(jīng)血不能完全排出。所以偶爾出現(xiàn)一次，可以繼續(xù)觀察。如果反復(fù)出現(xiàn)，陰道不規(guī)則出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行一下全面的檢查。第二、月經(jīng)后出血的時(shí)間很規(guī)律，都是在月經(jīng)過(guò)后的一周左右出現(xiàn)這種出血，而且出血量不多、持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，這種情況可以需要做一些相應(yīng)的檢查。像婦科檢查、子宮附件的彩超，從而來(lái)排除子宮、卵巢和宮頸、陰道是否有一些器質(zhì)性的病變。如果沒(méi)有器質(zhì)性病變，大多數(shù)會(huì)考慮是排卵期出血。正常情況下，在排卵前體內(nèi)的雌激素水平會(huì)出現(xiàn)一次高峰，排卵之后，雌激素水平會(huì)出現(xiàn)短暫的下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的一小部分內(nèi)膜會(huì)失去激素的維持而出現(xiàn)脫落，從而表現(xiàn)為少量的陰道出血。這種情況下，可以采用一些中藥的治療，在中藥的辨證論治下，可以進(jìn)行治療這種疾病。再一個(gè)，在排卵期的時(shí)候，不要進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，避免一些精神刺激。三、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉或粘膜下子宮肌瘤，也可以出現(xiàn)月經(jīng)后的少量陰道出血。像這些疾病，往往可以通過(guò)婦科檢查、子宮附件彩超檢查就可以發(fā)現(xiàn)，如果是宮頸息肉或者粘膜下的子宮肌瘤，常常會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，有的人出血沒(méi)有明顯規(guī)律。一般對(duì)于宮頸息肉和黏膜下的子宮肌瘤的治療，都是首選手術(shù)治療的。四、有剖腹產(chǎn)病史這種情況，如果發(fā)生在剖腹產(chǎn)之后的一年之內(nèi)，也需要考慮有可能是一個(gè)剖宮產(chǎn)的憩室。就是由于剖宮產(chǎn)之后，造成傷口愈合不良，形成了子宮憩室，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這種出血，一般可以通過(guò)婦科的B超來(lái)發(fā)現(xiàn)。進(jìn)一步明確檢查，可以采用宮腔鏡的檢查。五、子宮內(nèi)膜炎癥等炎癥也可以造成子宮內(nèi)膜在經(jīng)期的時(shí)候脫落不完全，或者宮腔有粘連，都可能會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，也可以出現(xiàn)此類的癥狀。

子宮內(nèi)膜息肉是會(huì)影響懷孕的。由于子宮內(nèi)膜息肉生長(zhǎng)在宮腔，因此它是一種宮腔的占位性病變，所以由于子宮內(nèi)膜息肉占據(jù)在宮腔的部位，就會(huì)影響正常的受精卵的著床。如果是受精卵著床以后，還有可能會(huì)由于子宮息肉的干擾，會(huì)導(dǎo)致受精卵也就是胚胎的自然流產(chǎn)，所以子宮內(nèi)膜息肉的病人，如果是在懷孕之前發(fā)現(xiàn)的建議先要進(jìn)行手術(shù)治療，把息肉摘除以后再準(zhǔn)備懷孕，否則是有可能會(huì)壞影響懷孕，造成不孕或者造成流產(chǎn)的。由于子宮內(nèi)膜息肉還有可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)，所以最好在子宮內(nèi)膜息肉治療以后盡快懷孕，一般建議來(lái)過(guò)一到兩次月經(jīng)了就可以準(zhǔn)備懷孕了。如果月經(jīng)都是正常的不影響下次懷孕就可以準(zhǔn)備懷孕，不要等時(shí)間太長(zhǎng)術(shù)后時(shí)間太長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜息肉還有可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)。

子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)該做的檢查，主要包括常規(guī)的婦科檢查，也就是婦科陰道窺具檢查，加上雙合診或者是三合診檢查，同時(shí)結(jié)合超聲檢查，婦科檢查建議還要做宮頸癌的篩查。這些檢查項(xiàng)項(xiàng)目主要的目的首先是要看有沒(méi)有器質(zhì)性病變，另外由于子宮內(nèi)膜息肉，很多都會(huì)引起不正常的陰道出血，包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血等等，所以同時(shí)也要進(jìn)行宮頸癌的排除，因?yàn)橐M(jìn)行鑒別診斷，而超聲檢查一般是開(kāi)始發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的檢查手段，通過(guò)超聲就可以看到宮腔內(nèi)的異常回聲。下一步就是要做宮腔鏡的手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)是對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉的確定診斷的一種檢查和處理的方法，不僅可以明確診斷并且可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。

子宮內(nèi)膜息肉的病人大多數(shù)都是需要做宮腔鏡的手術(shù)治療的，但是有時(shí)如果子宮內(nèi)膜息肉剛剛發(fā)生，并且沒(méi)有太多的臨床表現(xiàn)可以先用兩到三個(gè)周期的孕激素，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜息肉很多都是由于體內(nèi)的雌激素水平的刺激造成的子宮內(nèi)膜增生，所以給予一定的孕激素的治療，來(lái)幫助子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，再通過(guò)停藥以后撤退性出血也就是我們所說(shuō)的藥物性刮宮，也有一部分的子宮內(nèi)膜息肉會(huì)逐漸的萎縮，因此我們可以經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)周期的藥物治療。但是如果經(jīng)過(guò)三個(gè)周期的藥物治療子宮內(nèi)膜息肉仍然存在的話，就建議進(jìn)行宮腔鏡的手術(shù)治療了。因?yàn)槭中g(shù)治療不僅可以清楚的看到息肉并且進(jìn)行息肉的摘除，還可以進(jìn)行息肉的病理切片檢查，明確具體的病理情況是否有內(nèi)膜息肉的癌變都可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

子宮內(nèi)膜息肉是一個(gè)形態(tài)學(xué)診斷，在臨床上只是進(jìn)個(gè)鏡子看宮腔里長(zhǎng)息肉。息肉出來(lái)之后會(huì)有幾種病理類型，一個(gè)病理是單純的息肉，也會(huì)是一個(gè)功能失調(diào)性的，合并宮血的子宮內(nèi)膜的息肉樣改變，還有腺肌瘤型的息肉。在臨床上，最擔(dān)心的就是癌變，子宮內(nèi)膜會(huì)有非典型增生也會(huì)有癌變，所以這種情況術(shù)后的病理會(huì)有四種模式。對(duì)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜息肉，一定要警惕，它會(huì)有癌變，這個(gè)癌變率不會(huì)太高，也要引起警示，術(shù)后根據(jù)病理情況，決定后續(xù)治療。