膽囊炎的檢查有很多
發(fā)布時間：2020-12-1026305次瀏覽
現(xiàn)在許多正常人讓很多人都經(jīng)常被膽囊炎所困擾，因此很多人都對膽囊炎有一定了解。要做出臨床檢查，以及影像學(xué)檢查，為了讓患了膽囊炎的患者及時了解膽囊炎，以免耽誤治療的有效時期，下面就介紹一下膽囊炎的檢查有很多。
1.實驗室檢查
(1)血常規(guī)：急性膽囊炎時，白細胞計數(shù)輕度增高，中性粒細胞增多。如白細胞計數(shù)超過20×109/L，并有核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
(2)十二指腸引流：慢性膽囊炎時，如膽汁中黏液增多;白細胞成堆，細菌培養(yǎng)或寄生蟲檢查陽性，對診斷幫助很大。
2.其他輔助檢查
(1)急性膽囊炎
①超聲檢查 B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、壁厚、腔內(nèi)膽汁黏稠等常可及時做出診斷。
②放射線檢查 腹平片具有診斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是：膽囊區(qū)結(jié)石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內(nèi)氣體和液平。膽囊造影：口服法：膽囊一般不顯影;靜脈注射法，對急性膽囊炎則有診斷意義。
③放射性核素檢查 對診斷急性膽囊炎的敏感性為百分之百，特異性為百分之九十五，亦具有診斷價值。
(2)慢性膽囊炎
①超聲波檢查：如發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、縮小或變形，有診斷意義。
②腹部X線平片：如系慢性膽囊炎，可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。
③膽囊造影：可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小或變形、膽囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當膽囊不顯影時，如能除外系肝功能損害或肝臟代謝功能失常所致，則可能是慢性膽囊炎。
④膽囊收縮素試驗：如膽囊收縮幅度小于百分之五十，并出現(xiàn)膽絞痛，為陽性反應(yīng)，表示為慢性膽囊炎。
⑤纖維腹腔鏡檢查：直視下如發(fā)現(xiàn)肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞;如膽囊失去光滑、透亮和天藍色的外觀，變?yōu)榛野咨?，并有膽囊縮小和明顯的粘連，以及膽囊變形等，則提示為慢性膽囊炎。
⑥小剖腹探查：小剖腹探查是近年來新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法，它既能對慢性膽囊炎做出明確診斷，又能了解肝臟的表現(xiàn)情況。
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膽囊炎的癥狀有哪些？
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，不同類型的膽囊炎所表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，但大部分膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀的部位多為右上腹部，嚴重時疼痛可放射到右邊肩膀、肩胛、背部等。急性膽囊炎多在夜間發(fā)作，剛開始患者會感覺到右上腹部脹痛、不適，隨著病情的發(fā)展，疼痛會逐漸加劇，呈陣發(fā)性絞痛，并且還會向右肩背等部位放射。如果沒有及時治療，這種疼痛感不僅不會消失，甚至可能會持續(xù)加重，用手按壓右上腹的時候疼痛感十分明顯，甚至有時松開手的時候，疼痛感更加劇烈。除了腹痛以外，患者同時還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，出現(xiàn)這種情況時，需要及時就醫(yī)。而很多慢性膽囊炎患者則沒有明顯癥狀，多是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者，一般是在飽餐或是吃了很多油膩的食物之后，出現(xiàn)上腹部的脹痛不適，同時也可能伴有打嗝、噯氣、便秘、食欲下降等消化不良癥狀。對于慢性膽囊炎患者，一是可以服用膽寧片等疏肝利膽、清熱通下的藥物，能夠緩解打嗝、噯氣、便秘、腹痛腹脹等癥狀；二是如符合手術(shù)指征，需進行手術(shù)治療。
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如何自我判斷是否有膽囊炎
急性膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹疼痛，伴嘔吐、惡心。慢性膽囊炎患者常見反復(fù)發(fā)作的右上腹不適或右上腹痛，常在飽食、進食油膩食品后出現(xiàn)，部分患者伴有噯氣、惡心、腹脹等消化不良癥狀。慢性膽囊炎常反復(fù)發(fā)作，需要長期服藥，臨床上可以選擇一些中成藥，如。具有利膽、消炎、防石的作用，能減輕膽囊炎癥，加快水腫消退，并預(yù)防膽絞痛的發(fā)作。
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人體膽囊有多大
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體會有所差異。但一般認為膽囊的長徑不應(yīng)該超過8cm，最寬的地方不應(yīng)該超過3.5cm，只要在這個范圍以內(nèi)，一般認為都是相對正常的大小。如果膽囊的長徑和寬太小，認為是存在萎縮的情況。膽囊過大是因為膽囊管或膽囊頸部存在阻塞，少數(shù)是因為膽管存在阻塞，導(dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大。對于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過超聲、CT、核磁的影像學(xué)檢查。
膽囊炎嚴重嗎
膽囊炎是臨床上很常見的疾病，根據(jù)患者的病情以及患者本身的基礎(chǔ)疾病的情況，患者病情可輕可重。輕就是單純的、輕微的腹痛，可能伴有白細胞的升高以及發(fā)燒等，然后給予口服或者輸液治療，患者癥狀就可以很快的緩解。嚴重的可能就會出現(xiàn)墨菲斯征陽性、膽囊壁增厚、白細胞升高甚至特別高，超過一萬五或者是兩千，甚至更重還有可能會出現(xiàn)感染性休克的情況。所以膽囊炎依據(jù)病情本身以及患者基礎(chǔ)的身體狀況是可輕可重的。
膽囊炎能吃海鮮嗎
膽囊炎不能吃海鮮。因為海鮮都是動物高蛋白，而膽囊炎發(fā)生的病程基礎(chǔ)主要是在膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)之上，很少一部分是沒有膽囊結(jié)石就出現(xiàn)血液循環(huán)的障礙，然后引起膽囊壁的增厚。表現(xiàn)在全身可能就會出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、白細胞升高，重癥還會出現(xiàn)細菌進入血液系統(tǒng)，會引起膿毒血癥或者是敗血癥的情況。這個時候再吃海鮮，就可能會引起整個消化道的膽汁的排泌的障礙，會加重膽囊炎，甚至有可能會引起膽囊壁的穿孔、壞疽。所以膽囊炎在急性期，甚至恢復(fù)期是不能吃海鮮的。
如何預(yù)防膽囊炎
膽囊炎的預(yù)防應(yīng)該注意以下幾方面：第一方面，應(yīng)該講究飲食衛(wèi)生切忌暴飲暴食，少吃一些脂肪含量比較高的食物，因為這些食物容易促進膽囊收縮，導(dǎo)致膽絞痛的發(fā)生。第二方面，要經(jīng)常適當?shù)膮⒓芋w育活動，使全身的代謝活躍起來，這樣能夠有效地減輕體重，從而達到預(yù)防膽囊炎的效果。第三方面，應(yīng)該防止一些腸道蛔蟲的感染，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，這樣就能夠預(yù)防蛔蟲性的膽囊炎。最后一點需要注意的是是膽囊炎患者應(yīng)該定期的復(fù)查彩超或者是CT，當早期發(fā)現(xiàn)有炎癥性改變時，一定要采取積極的藥物治療，通過服用一些抗生素或者是消炎利膽的藥物，這樣就能夠有效的針對于早期的膽囊炎得到控制，進而減少發(fā)生稱比較重癥的膽囊炎。
膽囊炎用什么藥最好
我們在平時的時候，常常會忙于工作，往往忽視了自己的身體健康，導(dǎo)致像膽囊炎這類疾病發(fā)生在我們身上，對于膽囊炎這樣的疾病我們很多人都沒有做預(yù)防，忽然間患上這樣的疾病很多人都不知道如何是好，下面給大家介紹一下膽囊炎用什么藥最好。
膽囊炎患者吃什么食物好
膽囊炎這種疾病一旦發(fā)生，對于飲食的選擇是非常挑剔的，因為很多時候一些飲食膽囊炎患者是不能去吃的，那么對于膽囊炎疾病，患者該去吃些什么東西好呢?我們一起了解下膽囊炎患者吃什么食物好?
膽囊腫癥狀
膽囊腫比較常見的癥狀就是右上腹疼痛或不適，若是囊腫出血或破裂，會引起劇烈的疼痛。膽囊腫還會有消化不良的癥狀，比如說食欲減退、惡心或嘔吐。囊腫較大可引起腹脹以及后背放射性疼痛，另外還會有黃疸癥狀以及其他的一些全身性癥狀。
膽囊炎有什么危害
膽囊炎如果不加以控制，很可能會進展為急性化膿性膽囊炎，甚至是膽囊壞死穿孔，胰腺炎，膽囊癌，特別在老年人容易出現(xiàn)感染中毒性休克而導(dǎo)致生命危險。慢性膽囊炎，通常是由于膽結(jié)石持續(xù)存在，刺激膽囊壁而形成的慢性炎癥，癥狀往往不劇烈。結(jié)石性膽囊炎，如果說結(jié)石掉入到膽總管，會引起繼發(fā)的膽管結(jié)石，膽管炎，甚至是胰腺炎。持續(xù)存在的膽囊結(jié)石，像過大的膽囊結(jié)石，充滿型的膽囊結(jié)石，引起膽囊壁明顯增厚鈣化，甚至膽囊萎縮，也有出現(xiàn)膽囊癌的風險，膽囊炎一定要通過預(yù)防措施，既避免急性膽囊炎的發(fā)作，也要警惕長期膽囊結(jié)石膽囊炎的存在而出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。膽囊炎根據(jù)膽囊炎的病程，發(fā)病時間，可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎毋庸置疑，是由于膽囊急性梗阻和繼發(fā)細菌感染而導(dǎo)致以腹痛發(fā)燒為特點的急性炎癥。
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膽囊炎會惡心嗎
由于膽囊炎癥累及相鄰的胃腸道會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，惡心、嘔吐之后，有時候急性膽囊炎腹痛可以獲得緩解，但是很多情況下，單靠嘔吐并不能夠解決膽囊炎的癥狀。需要進一步使用抗炎藥物進行治療。如果急性膽囊炎緩解之后進入到慢性期，有的患者會出現(xiàn)反復(fù)右上腹不適，膽囊功能也會受到影響，膽汁無法正常的進入到腸道，或者是出現(xiàn)膽汁相應(yīng)的不足，在進食油膩食物之后會出現(xiàn)消化不良，也會出現(xiàn)包括惡心、腹脹、反胃、噯氣等慢性膽囊炎的癥狀，還需要鑒別，同時合并有胃腸道疾病的膽囊結(jié)石，這種消化道癥狀不一定是由膽囊引起，而是由胃本身的疾病引起。
膽囊炎有什么癥狀
膽囊炎是日常生活中比較常見的疾病。一般在３３～３５歲中年人發(fā)病概率較大，并且女性比男性發(fā)病概率要高，尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎一般分為急性和慢性兩種。急性膽囊炎和慢性膽囊炎的癥狀也不一樣。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在剛開始患病時沒有癥狀。急性結(jié)石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開始是上腹部位脹疼，逐漸會變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴重，疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。急性非膽結(jié)石性膽囊炎的癥狀和結(jié)石性膽囊炎癥狀相似，但更容易發(fā)生膽囊穿孔現(xiàn)象。具體表現(xiàn)為腹痛疼痛，怕冷，甚至會高熱。慢性膽囊炎癥狀一般不明顯，但在吃飽后或者吃了油膩食物時更容易發(fā)作?；颊甙l(fā)病時癥狀和急性膽囊炎非常相似，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。
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膽囊炎不能吃什么
患有膽囊炎避免攝入動物脂肪類食物?？梢愿鶕?jù)病情循序漸進地調(diào)配飲食，可選用清淡流質(zhì)、低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物的食品，如米湯、藕粉、蔬菜汁、米湯加蜂蜜等食物。病情好轉(zhuǎn)后，可選擇低脂半流質(zhì)食物。慢性膽囊炎患者需要嚴格控制脂肪攝入量，建議每天在20克到40克之間，嚴格限制動物性脂肪，可適當選用植物性脂肪，但應(yīng)均勻分布在三餐膳食中，避免一餐內(nèi)食用過多脂肪。要注意飲食衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲和細菌感染。在膽囊炎急性發(fā)作期要禁食，可以使膽囊休息，利于疼痛緩解，為保證機體營養(yǎng)可以靜脈補充營養(yǎng)，多飲水。
膽囊炎檢查項目有哪些
膽囊炎這種疾病的出現(xiàn)需要及時檢查診斷，因為膽囊炎的病情發(fā)展較快，而主要的檢查方式可以分為兩部分，一是實驗室檢查，主要檢查血常規(guī)和十二指腸引流檢查，而還有就是其他的輔助檢查，主要是超聲檢查和放射線檢查以及放射性核素檢查等。
萎縮性膽囊炎會癌變嗎
因為膽囊炎也是膽囊癌的一種因素，所以患上了膽囊炎患者們都十分擔心癌變，而萎縮性膽囊炎可以說危害更加嚴重，但是并不是所有的膽囊炎都會出現(xiàn)癌變，而患了這種疾病出現(xiàn)癌變也是需要看具體情況的，一般老年患者或者是復(fù)發(fā)性患者，還有就是膽囊炎的病史較長的患者，癌變的可能性比較高。
